Обзор
Анус - это отверстие в конце анального канала. Прямая кишка находится между толстой кишкой и анусом и действует как камера для стула. Когда давление в прямой кишке становится слишком большим, внутреннее кольцо мышц, называемое анальным сфинктером, расслабляется, позволяя стулу проходить через анальный канал, задний проход и выходить из вашего тела.
Анус состоит из желез, протоков, кровеносных сосудов, слизи, тканей и нервных окончаний, которые могут быть очень чувствительны к боли, раздражению и другим ощущениям. В зависимости от причины опухший задний проход может вызывать ощущение тепла, вызывать острую или жгучую боль (особенно после дефекации) и даже вызывать кровотечение и гной.
Причины анального отека
Анальный отек может иметь несколько причин. Большинство из них не беспокоит, но некоторые могут быть серьезными. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас:
- ректальное кровотечение, которое не останавливается
- тяжелая боль
- высокая температура
- анальные выделения
Причина может быть безвредной или может сигнализировать о чем-то опасном для жизни, например о раке. Типичные причины анального отека:
Анусит
Это обычное заболевание. Обычно это связано с воспалением слизистой оболочки заднего прохода и часто ошибочно диагностируется как геморрой. Симптомы включают боль и влажные, иногда кровянистые выделения. Анусит обычно вызывается:
- кислая диета, включая кофе и цитрусовые
- стресс
- чрезмерная диарея
Наружный геморрой
Наружный геморрой - это увеличенные кровеносные сосуды слизистой оболочки заднего прохода. Они распространены, им страдают 3 из 4 взрослых. Они могут возникнуть в результате:
- напряжение во время дефекации
- диета с низким содержанием клетчатки
- хроническая диарея или запор
Наружный геморрой может выглядеть как шишка, быть болезненным и кровоточить, хотя некоторые геморроидальные узлы не вызывают дискомфорта.
Анальная трещина
Анальная трещина - это разрыв слизистой оболочки анального канала. Это вызвано:
- жесткий стул
- хроническая диарея
- синдром раздраженного кишечника
- плотный анальный сфинктер
- анальные опухоли или инфекции, редко
Анальные трещины - обычное явление, их часто принимают за геморрой. Они могут вызвать:
- боль во время дефекации, которая длится до нескольких часов
- кровотечение
- комок возле трещины
Анальный абсцесс
Когда железа в анусе закупоривается, а затем инфицируется, это может вызвать анальный абсцесс. Технически это определяется как скопление гноя вокруг воспаленной ткани. Он может производить:
- боль
- припухлость
- шишка вокруг ануса
- высокая температура
По данным Harvard Health, более половины анальных абсцессов возникает у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Мужчины также болеют чаще, чем женщины.
Железа заражается, когда бактерии, фекалии или инородные тела проникают через крошечные трещины. Определенные состояния, например колит, могут увеличить риск.
Анальный свищ
Это туннель, который образуется внутри заднего прохода и выходит через кожу на ягодицах. По данным Шведского медицинского центра в Сиэтле, у половины тех, у кого был анальный абсцесс, разовьется свищ. Симптомы включают:
- анальный отек
- раздражение
- боль
- зуд
- подтекание стула
Болезнь перианального крона
Болезнь Крона - это наследственное заболевание, вызывающее хроническое воспаление пищеварительного тракта. Чаще всего поражается тонкий кишечник, но может поражаться весь пищеварительный тракт, включая задний проход.
Согласно статье 2017 года, до 43 процентов людей с болезнью Крона имеют перианальную болезнь Крона. Симптомы включают трещины заднего прохода и свищи.
Анальный секс и игра
Анальный отек может возникнуть после грубого анального секса или введения секс-игрушки в задний проход.
Воспаленный задний проход и опухшая прямая кишка
Прямая кишка соединяется с анусом через узкий анальный канал. Учитывая их близкое расположение, есть смысл в том, что то, что вызывает отек заднего прохода, также может вызывать отек прямой кишки. Состояния, которые могут вызвать отек прямой кишки и анального канала, включают:
- внутренний геморрой
- Болезнь Крона
- заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонорея, герпес и вирус папилломы человека
Диагностика
Такие состояния, как геморрой, часто можно увидеть визуально или почувствовать, когда врач вводит палец в перчатке в ваш анальный канал при цифровом обследовании. Трещины или свищи, которые не видны при визуальном осмотре, можно определить с помощью:
- Аноскопия. Это трубка с лампочкой на конце, которая позволяет врачу видеть внутреннюю часть заднего прохода и прямой кишки.
- Гибкая ректороманоскопия. Эта процедура с использованием гибкой трубки с лампой и камерой позволяет вашему врачу внимательно осмотреть прямую кишку и нижнюю часть кишечника, чтобы увидеть, не способствует ли что-то вроде болезни Крона вашим симптомам.
- Колоноскопия. Это процедура, при которой используется длинная гибкая трубка с камерой, вставленной в задний проход, чтобы можно было видеть прямую и толстую кишку. Обычно это используется для исключения рака.
Уход
Лечение зависит от диагноза.
Анусит
- диетические изменения, в том числе исключение продуктов, раздражающих пищеварительный тракт
- снижение стресса
- обледенение области, обернув лед полотенцем
- кремы с обезболивающими
- крем с гидрокортизоном для борьбы с отеками
- теплые сидячие ванны, замачивая на 20 минут два-три раза в день
- лед
- добавление от 25 до 35 граммов клетчатки в свой рацион в день, включая свежие фрукты и овощи, цельнозерновые и бобы
- диета с высоким содержанием клетчатки
- Безрецептурные смягчители стула
- теплые ванны
- лидокаиновый крем
Наружный геморрой
Анальная трещина
В более раннем исследовании 89 процентов людей с неосложненными трещинами заднего прохода успешно лечились инъекциями ботокса, которые помогают расслабить анальный сфинктер.
Анальный абсцесс
Хирургический дренаж считается наиболее эффективным методом лечения. Антибиотики могут быть рекомендованы людям с основными заболеваниями, такими как диабет, и тем, у кого подавленная иммунная система.
Анальный свищ
Туннель свища можно открыть, закупорить или перевязать хирургическим путем.
Болезнь перианального крона
- антибиотики
- хирургия
- периодическое обледенение
- теплые ванны
- Безрецептурные обезболивающие и противовоспалительные средства
Анальный секс
Когда обратиться к врачу
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:
- анальное кровотечение, которое не останавливается, особенно если вы чувствуете головокружение или дурноту
- усиливающаяся боль
- анальная боль с лихорадкой или ознобом
Обратитесь к врачу, если у вас есть анальная боль и:
- изменения в испражнениях
- ректальное кровотечение
- вы не находите облегчения от методов ухода за собой
Забрать
В большинстве случаев анальный отек скорее доставляет дискомфорт, чем опасен. Попробуйте домашние средства, такие как обезболивающие кремы, диета с высоким содержанием клетчатки, обезболивающие и теплые ванны.
Если вы не почувствуете облегчения, поговорите с врачом о медицинских методах лечения, которые помогут уменьшить отек заднего прохода и помогут вам выздороветь.