Что такое пробиотики?
Пробиотики - это микроорганизмы, которые мы принимаем в наш организм для поддержания здоровья. Как правило, это штаммы бактерий, которые могут улучшить наше пищеварение, или так называемые «полезные бактерии». Пробиотические продукты предназначены для снабжения кишечной стенки полезными, полезными для кишечника бактериями.
Пробиотики содержатся в определенных продуктах питания. Они также выпускаются в виде добавок, которые доступны в различных формах, включая таблетки и капсулы.
Хотя многие люди принимают пробиотики для поддержания общего состояния пищеварения, они также используются для лечения определенных кишечных проблем, таких как гастроэнтерит и состояние, называемое поучитом. Но можно ли использовать эти полезные бактерии для лечения язвенного колита (ЯК)?
Следует ли мне принимать пробиотики при ЯК?
ЯК - воспалительное заболевание толстой кишки, вызывающее кровавую диарею, спазмы и вздутие живота. Болезнь рецидивирует и переходит в стадию рецидива, что означает, что бывают периоды, когда болезнь протекает тихо, а иногда, когда она обостряется, вызывая симптомы.
Стандартное лечение ЯК состоит из двух компонентов: лечение активных обострений и предотвращение обострений. При традиционном лечении активные обострения часто лечат кортикостероидами, такими как преднизон. Обострения болезни можно предотвратить с помощью поддерживающего лечения, что означает длительный прием определенных лекарств.
Давайте посмотрим, могут ли пробиотики помочь при любой из этих потребностей в лечении.
Могут ли пробиотики помочь остановить обострения?
Ответ на этот вопрос, скорее всего, отрицательный. Обзор клинических исследований использования пробиотиков при обострениях ЯК в 2007 году показал, что пробиотики не сокращают продолжительность обострения при добавлении к регулярному лечению.
Однако люди в исследованиях, принимавшие пробиотики, сообщали о меньшем количестве симптомов во время обострения, и эти симптомы были менее серьезными. Другими словами, хотя пробиотики не прекратили обострение быстрее, они, похоже, сделали симптомы обострения менее частыми и менее серьезными.
Могут ли пробиотики предотвратить обострения?
Использование для этой цели пробиотиков более перспективно.
Несколько исследований показали, что пробиотики могут быть такими же эффективными, как и традиционные препараты для лечения ЯК, включая золотой стандарт лечения месалазин.
В немецком исследовании 2004 года наблюдали за группой из 327 пациентов с ЯК в анамнезе, половине из них давали месалазин, а другой половине - пробиотики (кишечная палочка Nissle 1917). После одного года лечения среднее время до ремиссии (время без обострения) и качество ремиссии были одинаковыми для обеих групп.
Подобные результаты были замечены в других исследованиях. И еще один пробиотик, Лактобациллы GG также может помочь в поддержании ремиссии при ЯК.
Как пробиотики помогают при язвенном колите?
Пробиотики могут помочь в лечении ЯК, поскольку они устраняют реальную причину заболевания.
Считается, что причиной ЯК являются проблемы с иммунной системой в кишечнике. Ваша иммунная система помогает вашему телу бороться с болезнями, но иногда она может наброситься на ваше собственное тело, пытаясь защитить его от предполагаемой опасности. Когда это происходит, это называется аутоиммунным заболеванием.
В случае ЯК считается, что дисбаланс бактерий в толстом кишечнике представляет собой предполагаемую опасность, которая побуждает иммунную систему реагировать.
Могут ли пробиотики ухудшить ЯК?
Пробиотики могут помочь, предоставляя полезные бактерии, которые помогают восстановить бактериальный баланс в кишечнике, устраняя проблему, на которую реагирует иммунная система. Когда предполагаемая опасность исчезла, иммунная система может смягчить или прекратить атаку.
Как мы заявляли ранее, пробиотики могут помочь увеличить время между обострениями и сделать симптомы обострения менее серьезными. Кроме того, пробиотики, вероятно, дешевле, чем обычные лекарства от ЯК, и могут быть более безопасными в течение длительного времени.
Пробиотики также могут защитить от других проблем с кишечником, таких как: Clostridium difficile колит и диарея путешественников.
Есть много преимуществ, но есть несколько недостатков при использовании пробиотиков с ЯК. Главный из них заключается в том, что они, вероятно, бесполезны для более быстрой ремиссии во время обострения ЯК.
Еще один минус в том, что некоторые люди должны использовать их с осторожностью. Пробиотики содержат живые бактерии, поэтому они могут увеличить риск заражения у людей с ослабленной иммунной системой (например, у тех, кто принимает длительно или в высоких дозах кортикостероиды). Это связано с тем, что ослабленная иммунная система может быть не в состоянии держать живые бактерии под контролем, что может привести к инфекции.
Плюсы пробиотиков при ЯК
- Может помочь предотвратить обострения ЯК
- Может уменьшить симптомы во время обострений
- На сегодняшний день серьезных побочных эффектов не выявлено.
- Дешевле, чем другие лекарства от ЯК
- Возможно, безопаснее для длительного использования, чем другие препараты для ЯК.
- Может защитить от других заболеваний кишечника, таких как инфекция C. difficile.
Минусы пробиотиков при ЯК
- Не прекращайте вспышки в процессе
- Следует с осторожностью применять людям с ослабленной иммунной системой.
Где я могу получить пробиотики?
Доступно бесчисленное множество типов пробиотических продуктов и множество штаммов микроорганизмов, которые можно использовать в них. Два наиболее распространенных типа используемых бактерий: Лактобациллы и Бифидобактерии.
Вы можете получить пробиотики из разных источников. Вы можете найти их в таких продуктах, как йогурт, кефир (ферментированный напиток из коровьего молока) и даже в квашеной капусте.
Вы также можете принимать их в виде добавок в таких формах, как капсулы, таблетки, жидкости или жевательные конфеты. В вашей местной аптеке, вероятно, есть несколько вариантов.
Если вы думаете об использовании пробиотиков, имейте в виду, что, в отличие от лекарств, отпускаемых по рецепту, пробиотические добавки не регулируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Это означает, что FDA не проверяет, являются ли добавки безопасными или эффективными, прежде чем они поступят в продажу.
Если вам нужен совет по поиску качественного пробиотика, поговорите со своим врачом.
Пребиотики
Пребиотики - это углеводы, которые являются «пищей» для определенных групп бактерий. По этой причине потребление пребиотиков может помочь увеличить популяцию пробиотиков вашего собственного кишечника. Некоторые природные источники пребиотиков включают:
- чеснок
- зелень одуванчика
- лук
- аспараг
- Артишок
- банан
- лук-порей
- корень цикория
Эти продукты следует употреблять в сыром виде, чтобы получить максимальный эффект пребиотиков.
Побочные эффекты
До сих пор никаких серьезных побочных эффектов не было связано с длительным использованием пробиотиков для лечения ЯК. В обзоре исследований частота побочных эффектов была примерно такой же (26 процентов против 24 процентов) у потребителей пробиотиков, что и у тех, кто принимал месалазин.
Прочие лекарства
Хотя прием пробиотиков может помочь с вашим ЯК, ваш врач может также назначить лекарства, которые помогут вызвать или поддержать ремиссию. Эти лекарства делятся на четыре основные категории, которые включают:
- аминосалицилаты
- кортикостероиды
- иммуномодуляторы
- биопрепараты
Поговорите со своим врачом
Несмотря на то, что пробиотики легко получить и имеют мало побочных эффектов, вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем добавлять их в свой план лечения ЯК. Это особенно важно, если у вас ослаблена иммунная система или вы принимаете высокие дозы кортикостероидов.
И определенно не используйте пробиотики для замены каких-либо лекарств или лечения, которые вам посоветовал врач без предварительной консультации с врачом.
Но если вы и ваш врач считаете, что пробиотики - это следующий вариант, который следует рассмотреть для вашего плана лечения ЯК, обратитесь к врачу за помощью в подборе лучшего для вас пробиотика. Вам, вероятно, нечего терять - кроме, возможно, некоторых обострений UC.
