Аппарат искусственной вентиляции легких может спасти жизнь, когда человек не может дышать должным образом или когда он вообще не может дышать самостоятельно.
Узнайте о том, когда аппарат ИВЛ используется для облегчения дыхания, как он выполняет эту работу и каковы риски.
Что такое вентилятор?
Аппарат искусственной вентиляции легких - это аппарат, который помогает легким работать. Он используется при проблемах с дыханием, которые могут сопровождать различные состояния.
Другие названия аппарата ИВЛ:
- респиратор
- дыхательная машина
- механическая вентиляция
Когда используется вентилятор
Младенцам, детям и взрослым может потребоваться аппарат искусственной вентиляции легких на короткое время, пока они выздоравливают после болезни или другой проблемы. Вот некоторые примеры:
- Во время операции. Пока вы находитесь под общей анестезией, аппарат ИВЛ может временно дышать за вас.
- Восстановление после операции. Иногда людям нужен вентилятор, чтобы дышать в течение нескольких часов или даже дней после операции.
- При самостоятельном дыхании очень сложно. Аппарат ИВЛ может помочь вам дышать, если у вас заболевание легких или другое состояние, при котором дыхание затруднено или невозможно.
Некоторые условия, при которых может потребоваться использование вентилятора, включают:
- боковой амиотрофический склероз (БАС), широко известный как болезнь Лу Герига
- кома или потеря сознания
- Травма головного мозга
- коллапс легкого
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- передозировка наркотиками
- Синдром Гийена-Барре
- Легочная инфекция
- миастения
- пневмония
- полиомиелит
- преждевременное развитие легких (у младенцев)
- Инсульт
- травмы верхнего отдела спинного мозга
COVID-19 и вентиляторы
Вентиляторы также использовались для некоторых пациентов с диагнозом COVID-19 во время пандемии 2020 года. Это только для самых тяжелых случаев. Большинство людей с диагнозом COVID-19 будут испытывать легкие симптомы.
Получите последние обновления COVID-19 здесь.
Как работает вентилятор
Аппарат искусственной вентиляции легких работает для:
- получить кислород в легкие
- удалить углекислый газ из вашего тела
Дыхательная трубка соединяет аппарат ИВЛ с вашим телом. Один конец трубки вводится в дыхательные пути легких через рот или нос. Это называется интубацией.
В некоторых серьезных или долговременных условиях дыхательная трубка подсоединяется непосредственно к трахею через отверстие. Чтобы сделать небольшое отверстие в шее, нужна операция. Это называется трахеостомией.
Аппарат ИВЛ нагнетает кислородный воздух в легкие под давлением.
Для работы вентиляторов обычно требуется электричество. Некоторые типы могут работать от батареи.
В дыхательные пути входят:
- нос
- рот
- горло (глотка)
- голосовой ящик (гортань)
- дыхательное горло (трахея)
- легочные трубы (бронхи)
Риски нахождения на ИВЛ
Аппарат ИВЛ может спасти вам жизнь. Однако, как и другие методы лечения, иногда он может вызывать побочные эффекты. Это чаще встречается, если вы используете вентилятор в течение длительного времени.
Инфекционное заболевание
Основной риск использования аппарата ИВЛ - инфекция. Дыхательная трубка может впустить микробы в легкие. Это может повысить риск заболевания пневмонией. Инфекции носовых пазух также распространены, если у вас есть дыхательная трубка через рот или нос.
Вам могут понадобиться антибиотики для лечения пневмонии или инфекций носовых пазух.
Раздражение
Дыхательная трубка может тереться о горло или легкие и вызывать раздражение. Это также может затруднить кашель. Кашель помогает избавиться от пыли и раздражителей в легких.
Проблемы с голосовыми связками
Оба типа дыхательных трубок проходят через голосовой ящик (гортань), в котором находятся голосовые связки. Вот почему вы не можете говорить, когда используете аппарат искусственной вентиляции легких.
Дыхательная трубка может повредить голосовой аппарат. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут затруднения с дыханием или разговором после использования аппарата ИВЛ.
Травма легкого
Вентилятор может вызвать повреждение легких. Это может произойти по нескольким причинам:
- слишком большое давление в легких
- пневмоторакс (утечка воздуха в пространство между легкими и грудной стенкой)
- кислородное отравление (слишком много кислорода в легких)
К другим рискам, связанным с аппаратом ИВЛ, относятся:
- кожные инфекции
- сгустки крови
Чего ожидать от вентилятора
Находиться на искусственной вентиляции легких в сознании может быть очень неудобно. Вы не можете разговаривать, есть или двигаться, пока вы подключены к аппарату ИВЛ.
Медикамент
Ваш врач может прописать вам лекарства, которые помогут вам расслабиться и почувствовать себя комфортнее. Это снижает травматичность пребывания на аппарате ИВЛ. Тем, кому нужны аппараты ИВЛ, часто дают:
- обезболивающие
- успокаивающие
- миорелаксанты
- лекарства для сна
Эти препараты часто вызывают сонливость и спутанность сознания. Это пройдет, как только вы перестанете их принимать. Когда вы закончите пользоваться аппаратом ИВЛ, вам больше не понадобятся лекарства.
Как за вами наблюдают
Если вы используете аппарат искусственной вентиляции легких, вам понадобится другое медицинское оборудование, которое будет контролировать ваше общее состояние.
Вам могут понадобиться мониторы для:
- частота сердцебиения
- артериальное давление
- частота дыхания (дыхание)
- насыщение кислородом
Вам также может потребоваться рентген грудной клетки или сканирование.
Кроме того, вам могут потребоваться анализы крови, чтобы проверить, сколько кислорода и углекислого газа в вашей крови.
Как подготовиться, если близкому человеку поставят аппарат искусственной вентиляции легких
Если для вашего близкого человека планируется вентиляция, вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы сделать его жизнь более комфортной и снизить риск осложнений:
- Пусть отдыхает ваш любимый человек.
- Будьте поддерживающим и успокаивающим присутствием, чтобы облегчить их страхи и дискомфорт. Находиться на аппарате искусственной вентиляции легких - это пугающая ситуация, а беспокойство и тревога лишь усугубят дискомфорт (если не опасность) для вашего любимого человека.
- Попросите всех посетителей как следует вымыть руки и надеть маски для лица.
- Избегайте визитов маленьких детей или людей, которые могут быть больны.
Чего ожидать при отключении от аппарата ИВЛ
Если вы долгое время пользуетесь аппаратом искусственной вентиляции легких, у вас могут возникнуть трудности с дыханием самостоятельно. Вы можете обнаружить, что у вас болит горло или болят грудные мышцы, когда вы отключены от аппарата ИВЛ.
Это может произойти из-за того, что мышцы вокруг груди ослабевают, когда аппарат ИВЛ выполняет дыхательную работу за вас. Это также может быть связано с тем, что лекарства, которые вы принимали при использовании аппарата ИВЛ, ослабили ваши мышцы.
Иногда могут потребоваться дни или недели, чтобы ваши легкие и мышцы груди пришли в норму. Ваш врач может порекомендовать отлучить вас от аппарата ИВЛ. Это означает, что вас не отключат полностью от аппарата ИВЛ (холодная индейка).
Вместо этого количество поддержки, которую оказывает вам аппарат ИВЛ, или период, в течение которого вы получаете поддержку со стороны аппарата ИВЛ, могут сначала уменьшиться. Это будет увеличено до меньшей поддержки и более длительных периодов, прежде чем вы полностью отключитесь от аппарата ИВЛ, обычно через несколько дней или недель.
Если у вас пневмония или другая инфекция, вызванная аппаратом искусственной вентиляции легких, вы все равно можете почувствовать недомогание после того, как выключите аппарат. Немедленно сообщите врачу, если вы почувствуете себя хуже или у вас появятся новые симптомы, например жар.
Вывод
Вентиляторы - это дыхательные аппараты, которые помогают поддерживать работу легких. Они не могут вылечить или исправить проблему со здоровьем. Но они могут выполнять дыхательную работу за вас, пока вы лечитесь или восстанавливаетесь после болезни или состояния здоровья.
Вентиляторы могут спасти жизнь и стать важной частью лечения младенцев, детей и взрослых.
Как долго вы используете аппарат ИВЛ, зависит от того, как долго вам нужна помощь при дыхании или сколько времени потребуется для лечения вашего основного заболевания.
Некоторым людям необходим аппарат искусственной вентиляции легких для краткосрочного лечения. Другим он может понадобиться в долгосрочной перспективе. Вы, ваш врач и ваша семья можете решить, будет ли использование аппарата искусственной вентиляции легких лучше для вас и вашего здоровья.