Нормально ли кровотечение после тонзиллэктомии?

Обзор

Незначительное кровотечение после тонзиллэктомии (удаления миндалин) может не вызывать беспокойства, но в некоторых случаях кровотечение может указывать на неотложную медицинскую помощь.

Если вам или вашему ребенку недавно сделали тонзиллэктомию, важно понимать, когда кровотечение означает, что вам следует позвонить своему врачу, а когда вам следует отправиться в отделение неотложной помощи.

Почему у меня кровотечение после тонзиллэктомии?

Скорее всего, у вас будет небольшое кровотечение сразу после операции или примерно через неделю, когда отпадут струпья после операции. Однако кровотечение может возникнуть в любой момент в процессе восстановления.

По этой причине в течение первых двух недель после операции вам или вашему ребенку не следует уезжать из города или куда-либо, где вы не можете быстро связаться с врачом.

По данным клиники Мэйо, после тонзиллэктомии часто можно увидеть небольшие пятна крови из носа или в слюне, но ярко-красная кровь вызывает беспокойство. Это может указывать на серьезное осложнение, известное как кровотечение после тонзиллэктомии.

Кровоизлияние возникает редко, примерно в 3,5 процентах операций, и чаще встречается у взрослых, чем у детей.

Типы кровотечений после тонзиллэктомии

Первичное кровотечение после тонзиллэктомии

Кровоизлияние - это еще одно слово для обозначения значительного кровотечения. Если кровотечение происходит в течение 24 часов после удаления миндалин, это называется первичным кровотечением после удаления миндалин.

Кровью миндалины снабжают пять основных артерий. Если ткани, окружающие миндалины, не сжимаются и не образуют струп, эти артерии могут продолжать кровоточить. В редких случаях кровотечение может быть смертельным.

Признаки первичного кровотечения сразу после тонзиллэктомии включают:

• кровотечение изо рта или носа
• частое глотание
• рвота ярко-красной или темно-коричневой кровью

Вторичное кровотечение после тонзиллэктомии

Через 5-10 дней после тонзиллэктомии струпья начнут отпадать. Это совершенно нормальный процесс, который может вызвать небольшое кровотечение. Кровотечение из корок - это разновидность вторичного кровотечения после тонзиллэктомии, поскольку оно возникает более чем через 24 часа после операции.

Вы должны ожидать появления пятнышек засохшей крови в слюне, когда струпья отпадут. Кровотечение также может произойти, если струпья отпадут слишком быстро. Ваши струпья с большей вероятностью отпадут раньше, если вы станете обезвоженным.

Если у вас кровотечение изо рта раньше, чем через пять дней после операции, немедленно обратитесь к врачу.

Что мне делать, если я вижу кровь?

Небольшое количество темной крови или засохшей крови в слюне или рвоте не может быть поводом для беспокойства. Продолжайте пить жидкость и отдыхать.

С другой стороны, появление свежей ярко-красной крови через несколько дней после тонзиллэктомии вызывает беспокойство. Если у вас идет кровь изо рта или носа, но кровотечение не прекращается, сохраняйте спокойствие. Осторожно прополощите рот холодной водой и держите голову приподнятой.

Если кровотечение продолжается, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если у вашего ребенка быстрое кровотечение из горла, переверните ребенка на бок, чтобы убедиться, что кровотечение не мешает дыханию, а затем позвоните по номеру 911.

Когда мне позвонить врачу?

После операции обратитесь к врачу, если вы столкнулись со следующим:

• ярко-красная кровь из носа или рта
• рвота ярко-красной кровью
• температура выше 102 ° F
• невозможность есть или пить что-либо более 24 часов

Должен ли я пойти в скорую помощь?

взрослые люди

Согласно исследованию 2013 года, взрослые имеют больше шансов испытать кровотечение и боль после тонзиллэктомии, чем дети. В исследовании конкретно рассматривалась процедура тонзиллэктомии термической сваркой.

Позвоните в службу 911 или обратитесь в скорую помощь, если вы столкнулись с:

• сильная рвота или рвота сгустками крови
• внезапное усиление кровотечения
• непрерывное кровотечение
• затрудненное дыхание

Дети

Если у вашего ребенка появляется сыпь или диарея, обратитесь к врачу. Если вы видите сгустки крови, более чем несколько полос ярко-красной крови в рвоте или слюне, или ваш ребенок рвет кровью, позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь в скорую помощь.

Другие причины посетить отделение неотложной помощи детям:

• неспособность удерживать жидкость в течение нескольких часов
• затрудненное дыхание

Есть ли другие осложнения после тонзиллэктомии?

Большинство людей восстанавливаются после тонзиллэктомии без проблем; однако есть несколько осложнений, на которые следует обратить внимание. Большинство осложнений требуют обращения к врачу или в отделение неотложной помощи.

Высокая температура

В течение первых трех дней после операции обычно наблюдается субфебрильная температура до 101 ° F. Температура, превышающая 102 ° F, может быть признаком инфекции. Если температура поднялась до такой степени, позвоните своему врачу или лечащему врачу вашего ребенка.

Инфекционное заболевание

Как и при большинстве операций, тонзиллэктомия сопряжена с риском инфицирования. Ваш врач может назначить послеоперационные антибиотики для предотвращения инфекций.

Боль

После тонзиллэктомии у всех возникают боли в горле и ушах. Боль может усилиться через три-четыре дня после операции и уменьшиться через несколько дней.

Тошнота и рвота

В течение первых 24 часов после операции из-за анестезии у вас может возникнуть тошнота и рвота. Вы можете увидеть небольшое количество крови в рвоте. Тошнота и рвота обычно проходят после прекращения действия анестезии.

Рвота может вызвать обезвоживание. Если у вашего ребенка появляются признаки обезвоживания, позвоните своему врачу.

Признаки обезвоживания у младенца или ребенка младшего возраста включают:

• темная моча
• нет мочи более восьми часов
• плачет без слез
• сухие потрескавшиеся губы

Затрудненное дыхание

Отек в горле может затруднять дыхание. Однако если дыхание становится затруднительным, вам следует позвонить своему врачу.

Чего ожидать после тонзиллэктомии

Вы можете ожидать, что во время выздоровления произойдет следующее:

1–2 дни

Скорее всего, вы будете очень уставшими и вялыми. Ваше горло будет болезненным и опухшим. Отдых в это время обязателен.

Вы можете принять ацетаминофен (тайленол), чтобы уменьшить боль или незначительную температуру. Не принимайте аспирин или какие-либо нестероидные противовоспалительные (НПВП) препараты, такие как ибупрофен (мотрин, адвил), поскольку это может увеличить риск кровотечения.

Обязательно пейте много жидкости и избегайте твердой пищи. Холодные продукты, такие как фруктовое мороженое и мороженое, могут быть очень успокаивающими. Если врач прописал антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями.

3–5 дни

Боль в горле может усилиться между третьим и пятым днем. Вам следует продолжать отдыхать, пить много жидкости и придерживаться диеты из мягких продуктов. Пакет со льдом, помещенный на шею (ледяной воротник), может помочь от боли.

Вы должны продолжать принимать антибиотики в соответствии с предписаниями врача до тех пор, пока рецепт не будет закончен.

6–10 дни

Когда струпья созреют и отпадут, у вас может появиться небольшое кровотечение. Крошечные красные пятна крови в слюне считаются нормальным явлением. Со временем ваша боль должна уменьшиться.

Дни 10+

Вы снова начнете чувствовать себя нормально, хотя у вас может появиться небольшая боль в горле, которая постепенно проходит. Вы можете вернуться в школу или на работу, когда снова начнете есть и пить.

Как долго длится восстановление?

Как и при любой операции, время восстановления может значительно варьироваться от человека к человеку.

Дети

Дети могут выздоравливать быстрее, чем взрослые. Некоторые дети могут вернуться в школу в течение десяти дней, а другим может потребоваться до 14 дней, прежде чем они будут готовы.

взрослые люди

Большинство взрослых полностью выздоравливают в течение двух недель после тонзиллэктомии. Однако взрослые могут иметь более высокий риск возникновения осложнений по сравнению с детьми. Взрослые также могут испытывать более сильную боль в процессе восстановления, что может привести к более длительному восстановлению.

Вывод

После тонзиллэктомии типичны пятна темной крови в слюне или несколько полосок крови в рвоте. Небольшое кровотечение также может произойти примерно через неделю после операции, когда струпья созреют и отпадут. Это не повод для беспокойства.

Вам следует вызвать врача, если кровотечение ярко-красное, более сильное, не прекращается или если у вас также высокая температура или сильная рвота. Питье большого количества жидкости в первые несколько дней после операции - лучшее, что вы можете сделать, чтобы облегчить боль и предотвратить кровотечение.