Цефалоспорины: руководство

Что такое цефалоспорины?

Цефалоспорины - это разновидность антибиотиков. Антибиотики - это лекарства, которые лечат бактериальные инфекции. Существует много типов, часто называемых классами антибиотиков. Цефалоспорины - это разновидность бета-лактамных антибиотиков.

Их можно принимать внутрь или вводить в вену (внутривенная инъекция), в зависимости от инфекции.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о цефалоспоринах, в том числе о том, что они лечат, и о побочных эффектах, которые они могут вызвать.

Что лечат цефалоспорины?

Медицинские работники используют цефалоспорины для лечения различных бактериальных инфекций, особенно у людей с аллергией на пенициллин, еще один распространенный антибиотик.

Некоторые примеры инфекций, которые можно лечить с помощью цефалоспоринов, включают:

• инфекции кожи или мягких тканей
• инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
• стрептококковое горло
• ушные инфекции
• пневмония
• инфекции носовых пазух
• менингит
• гонорея

Пероральные цефалоспорины обычно используются при простых инфекциях, которые легко поддаются лечению. Например, обычный случай ангины можно лечить курсом пероральных цефалоспоринов.

Внутривенные (IV) цефалоспорины используются при более тяжелых инфекциях. Это связано с тем, что внутривенные антибиотики быстрее достигают ваших тканей, что может иметь большое значение, если у вас серьезная инфекция, например менингит.

Какие бывают разные поколения?

Цефалоспорины сгруппированы по типу бактерий, против которых они наиболее эффективны. Эти группы называются поколениями. Есть пять поколений цефалоспоринов.

Чтобы понять разницу между поколениями, важно понимать разницу между грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Одно из основных различий между ними - структура их клеточной стенки:

• У грамположительных бактерий более толстые мембраны, в которые легче проникать. Думайте об их клеточной стенке как о толстом свободном свитере.
• У грамотрицательных бактерий более тонкие мембраны, в которые труднее проникнуть, что делает их более устойчивыми к некоторым антибиотикам. Думайте об их стене как о куске прекрасной кольчуги.

Цефалоспорины первого поколения

Цефалоспорины первого поколения очень эффективны против грамположительных бактерий. Но против грамотрицательных бактерий они малоэффективны.

Цефалоспорины первого поколения могут использоваться для лечения:

• инфекции кожи и мягких тканей
• ЮТИС
• стрептококковое горло
• ушные инфекции
• пневмония

Некоторые цефалоспорины первого поколения используются в качестве профилактических антибиотиков при хирургических вмешательствах на груди, брюшной полости или тазу.

Примеры цефалоспоринов первого поколения включают:

• цефалексин (Кефлекс)
• цефадроксил (Duricef)
• цефрадин (Велосеф)

резюме

Цефалоспорины первого поколения более эффективны против грамположительных бактерий, хотя они также действуют против некоторых грамотрицательных бактерий.

Цефалоспорины второго поколения

Цефалоспорины второго поколения также нацелены на некоторые типы грамположительных и грамотрицательных бактерий. Но они менее эффективны против некоторых грамположительных бактерий, чем цефалоспорины первого поколения.

Их часто используют для лечения респираторных инфекций, таких как бронхит или пневмония.

Другие инфекции, которые иногда лечат цефалоспоринами второго поколения, включают:

• ушные инфекции
• инфекции носовых пазух
• ИМП
• гонорея
• менингит
• сепсис

Примеры цефалоспоринов второго поколения включают:

• цефаклор (Ceclor)
• цефуроксим (цефтин)
• цефпрозил (Cefzil)

резюме

Цефалоспорины второго поколения нацелены как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии. Но они немного менее эффективны против грамположительных бактерий по сравнению с цефалоспоринами первого поколения.

Цефалоспорины третьего поколения

Цефалоспорины третьего поколения более эффективны против грамотрицательных бактерий по сравнению с первым и вторым поколениями. Они также более активны в отношении бактерий, которые могут быть устойчивы к цефалоспоринам предыдущих поколений.

Третье поколение также менее активно, чем предыдущие поколения, в отношении грамположительных бактерий, в том числе Стрептококк и Стафилококк разновидность.

Один цефалоспорин третьего поколения, цефтазидим (Fortaz), часто используется для лечения инфекций, вызываемых псевдомонадой, включая фолликулит в горячей ванне.

Цефалоспорины третьего поколения также могут использоваться для лечения:

• инфекции кожи и мягких тканей
• пневмония
• ИМП
• гонорея
• менигит
• Болезнь Лайма
• сепсис

Вот несколько примеров цефалоспоринов третьего поколения:

• цефиксим (Супракс)
• цефтибутен (кедакс)
• цефподоксим (Вантин)

Резюме

Цефалоспорины третьего поколения эффективны против многих грамотрицательных бактерий и бактерий, которые не ответили на цефалоспорины первого или второго поколения.

Цефалоспорины четвертого поколения

Цефепим (максипим) - единственный цефалоспорин четвертого поколения, доступный в США.Хотя он эффективен против множества грамположительных и грамотрицательных бактерий, он обычно применяется при более серьезных инфекциях.

Цефепим можно использовать для лечения следующих типов инфекций:

• инфекции кожи и мягких тканей
• пневмония
• ИМП
• брюшные инфекции
• менингит
• сепсис

Цефепим можно вводить внутривенно или внутримышечно. Его также можно назначать людям с низким уровнем лейкоцитов, что может увеличить риск развития тяжелой инфекции.

Резюме

Цефалоспорины четвертого поколения действуют как против грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. Обычно они используются при более тяжелых инфекциях или при ослабленной иммунной системе.

Цефалоспорины пятого поколения

Вы можете услышать цефалоспорины пятого поколения, называемые цефалоспоринами продвинутого поколения. В США доступен цефалоспорин пятого поколения, цефтаролин (тефларо).

Этот цефалоспорин можно использовать для лечения бактерий, в том числе резистентных. Золотистый стафилококк (MRSA) и Стрептококк виды, устойчивые к антибиотикам пенициллина.

В остальном активность цефтаролина аналогична активности цефалоспоринов третьего поколения, хотя он не эффективен против Синегнойная палочка.

Резюме

Цефтаролин - единственный цефалоспорин пятого поколения, доступный в США. Его часто используют для лечения инфекций, в том числе инфекций MRSA, устойчивых к другим антибиотикам.

У вас может быть аллергия на цефалоспорины?

Как и в случае с любым другим лекарством, у вас может быть аллергия на цефалоспорины. Самый частый признак аллергической реакции на цефалоспроины - кожная сыпь.

В редких случаях цефалосприны могут вызывать серьезную аллергическую реакцию, известную как анафилаксия.

Симптомы анафилаксии включают:

• крапивница
• покрасневшая кожа
• опухший язык и горло
• затрудненное дыхание
• низкое кровяное давление
• учащенный или слабый пульс
• тошнота или рвота
• понос
• головокружение
• обморок

получить помощь

Анафилаксия может быть опасной для жизни. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы принимаете цефалоспорин и испытываете симптомы анафилаксии.

Что делать, если у меня аллергия на пенициллин?

Редко бывает аллергия на пенициллин и цефалоспорины. Но если у вас в прошлом была серьезная анафилактическая реакция на пенициллиновые антибиотики, вам не следует принимать цефалоспорины.

Аллергия на пенициллиновые антибиотики и цефалоспорины встречается редко, поэтому цефалоспорины можно с осторожностью назначать людям с аллергией на пенициллин.

Однако людям, у которых была серьезная анафилактическая реакция на пенициллиновые антибиотики, нельзя принимать цефалоспорины.

Кроме того, некоторые цефалоспорины с большей вероятностью вызывают реакцию у людей с аллергией на пенициллин. К ним относятся:

• цефалотин
• цефалексин
• цефадроксил
• цефазолин

Каковы побочные эффекты цефалоспоринов?

Цефалоспорины могут вызывать ряд побочных эффектов, в том числе:

• расстройство желудка
• тошнота
• рвота
• понос
• дрожжевая инфекция или оральный молочница
• головокружение

Одним из наиболее серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть, является C. difficile инфекционное заболевание. Эта инфекция обычно возникает после длительного курса антибиотиков и может быть потенциально опасной для жизни.

Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

• водянистый понос
• боль в животе
• высокая температура
• тошнота
• снижение аппетита

Вы можете помочь предотвратить расстройство желудка и диарею с помощью:

• прием пробиотиков, которые могут помочь пополнить пищеварительный тракт полезными бактериями
• следуя инструкциям, прилагаемым к вашим лекарствам, так как некоторые антибиотики следует принимать во время еды, а другие - натощак
• избегать продуктов, которые могут способствовать расстройству желудка, например, острой или жирной пищи

Цефалоспорины безопасны для всех?

Цефалоспорины обычно безопасны для большинства людей, включая беременных. Фактически, некоторые цефалоспорины первого поколения обычно используются для лечения ИМП у беременных.

Однако вам не следует принимать цефалоспорины, если вы кормите грудью.

Цефалоспорины иногда могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете. Обязательно сообщите своему врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете, включая добавки, витамины и лекарства, отпускаемые без рецепта.

Суть

Цефалоспорины - это разновидность антибиотиков, используемых для лечения ряда бактериальных инфекций. Существуют разные поколения цефалоспоринов, и некоторые из них лучше подходят для лечения определенных инфекций, чем другие.

Если вам необходимо принимать антибиотики, обязательно сообщите своему врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете, а также о любых предыдущих аллергических реакциях на антибиотики.

Помните

Убедитесь, что вы прошли полный курс антибиотиков в соответствии с предписаниями врача, даже если вы почувствуете себя лучше до их окончания. В противном случае вы не сможете убить все бактерии, которые могут сделать их устойчивыми к антибиотикам.