Почему я ем струпья?

Обзор

Почти все люди будут периодически ковырять прыщ или струпья на коже. Но у некоторых людей щипание кожи причиняет им серьезный стресс, беспокойство и даже проблемы со здоровьем. Это может быть тот случай, когда человек регулярно собирает и ест их струпья.

Что заставляет людей есть струпья?

Сбор и поедание корочек может иметь несколько основных причин. Иногда человек может ковырять свою кожу и даже не замечать, что он это делает. В других случаях человек может ковырять свою кожу:

• как механизм преодоления беспокойства, гнева или печали
• в ответ на серьезные эпизоды стресса или напряжения
• от скуки или привычки
• из-за семейной истории состояния

Иногда человек может чувствовать облегчение, когда собирает и съедает струпья. Однако за этими чувствами часто следуют стыд и вина.

Врачи называют повторяющиеся расстройства ощупывания кожи повторяющимся поведением, сфокусированным на теле (BFRBs). Они возникают, когда человек неоднократно трогает кожу и часто испытывает побуждения и мысли о том, чтобы ковырять кожу, включая струпья. Другие примеры включают повторяющееся выдергивание и поедание волос или ковыряние ногтей.

Это расстройство часто считается обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР). У человека с ОКР навязчивые мысли, побуждения и поведение, которые могут мешать его повседневной жизни. BFRBs также могут возникать при нарушениях образа тела и накопительстве.

В настоящее время выделение кожных покровов (включая корочки от еды) внесено в список «обсессивно-компульсивных и родственных расстройств» Диагностического и статистического руководства-5 (DSM-V). Это руководство, которое используют психиатры для диагностики заболеваний.

По данным The TLC Foundation for Body-Focused Repeating Behaviors, большинство людей обычно начинают BFRB в возрасте от 11 до 15 лет. Сбор кожи обычно начинается в возрасте от 14 до 15 лет. Однако человек может испытать это состояние в любом возрасте.

Каковы риски сбора и поедания корочек?

Расстройство, связанное с собиранием и поеданием корочек, может повлиять на вас физически и эмоционально. Некоторые люди ковыряются в своей коже из-за чувства тревоги и депрессии, или эта привычка может заставить их испытать эти чувства. Они могут избегать социальных ситуаций и действий, связанных с обнажением выбранных ими участков тела. Это включает в себя воздержание от посещения таких мест, как пляж, бассейн или тренажерный зал. Это может заставить человека чувствовать себя изолированным.

Помимо воздействия на психическое здоровье, сбор и употребление струпа может вызвать:

• рубцевание
• кожные инфекции
• незаживающие язвы

В редких случаях человек может так сильно ковырять струпья, что их кожные раны становятся глубокими и инфицированными. Это может потребовать хирургического лечения, чтобы снизить риск распространения инфекции.

Каковы методы лечения струпьев?

Если вы не можете перестать собирать и есть струпья самостоятельно, вам следует обратиться за медицинской помощью. Вы можете начать с лечащего врача или психиатра, если он у вас есть.

Поведенческая терапия

Терапевты могут использовать такие подходы, как когнитивно-поведенческая терапия (CBT), которая может включать терапию принятия и приверженности (ACT).

Другой вариант лечения - диалектическая поведенческая терапия (ДБТ). Этот метод лечения состоит из четырех модулей, предназначенных для помощи людям, страдающим расстройством кожных покровов:

• внимательность
• регулирование эмоций
• терпимость к бедствиям
• межличностная эффективность

Концепция внимательности включает в себя осведомленность о возможных триггерах, запускающих струп, и принятие того, когда возникает желание собрать или съесть струп.

Регулирование эмоций включает в себя помощь человеку в определении своих эмоций, чтобы затем он мог попытаться изменить свое мировоззрение или чувства действия.

Терпимость к стрессу - это когда человек учится терпеть свои эмоции и принимать их побуждения, не поддаваясь и не возвращаясь к сбору и поеданию корочек.

Эффективность межличностного общения может включать семейную терапию, которая также может помочь человеку, который собирает и ест струпья. Участие в групповой терапии может помочь членам семьи узнать, как они могут поддержать своего любимого человека.

Пероральные препараты

В дополнение к терапевтическим подходам врач может назначить лекарства для снятия тревоги и депрессии, которые могут вызвать шелушение кожи.

Доказано, что ни одно лекарство не снижает частоту поедания парши. Иногда вам, возможно, придется попробовать несколько разных лекарств или их комбинаций, чтобы определить, что будет наиболее эффективным. Примеры включают:

• эсциталопрам (Lexapro)
• флуоксетин (прозак)
• сертралин (Золофт)
• пароксетин (паксил)

Эти лекарства являются селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые помогают сделать доступным больше нейромедиатора серотонина. Иногда врачи назначают противосудорожный препарат ламотриджин (ламиктал), чтобы уменьшить частоту шелушения кожи.

Актуальные лекарства

Некоторые триггеры для сбора и поедания струпов - покалывание или жжение на коже. В результате врач может порекомендовать применять местные методы лечения, чтобы уменьшить эти ощущения.

Кремы с антигистаминными препаратами или стероиды для местного применения могут уменьшить зуд. Кремы для местного обезболивания (например, лидокаин) или вяжущие средства также могут помочь уменьшить ощущения, которые могут привести к появлению корочек.

Вы можете обнаружить, что можете на время прекратить шелушение кожи (ремиссия), но затем возобновить поведение позже (рецидив). В связи с этим важно, чтобы вы знали о терапевтических и медицинских методах лечения, доступных для лечения шелушения кожи. Если все же произойдет рецидив, обратитесь к врачу. Помощь доступна.

Каковы перспективы сбора и поедания корочек?

Нарушения психического здоровья, такие как BFRB, считаются хроническими. Это означает, что есть методы лечения, но это состояние может длиться долго - даже всю жизнь.

Узнав, что вызывает у вас симптомы, а также о доступных в настоящее время методах лечения, вы сможете начать решать проблему.

Вы можете посетить The TLC Foundation for Body-Focused Repeated Behaviors для получения последней информации и исследований, касающихся поведения пощипывания кожи.