Что такое гистерэктомия?
Гистерэктомия - это хирургическая процедура, при которой удаляется матка. В зависимости от того, что удаляется, различают несколько видов гистерэктомии:
- При частичной гистерэктомии удаляется матка, но шейка матки остается нетронутой.
- При стандартной гистерэктомии удаляются и матка, и шейка матки.
- При полной гистерэктомии удаляются матка, шейка матки и один или оба яичника и маточные трубы.
Гистерэктомия выполняется либо через брюшную полость, либо через влагалище. Некоторые из них можно сделать лапароскопически или с помощью роботизированной техники. Подход, который использует ваш врач, может повлиять на побочные эффекты, которые могут возникнуть после операции.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о побочных эффектах гистерэктомии.
Каковы краткосрочные побочные эффекты?
Гистерэктомия может вызвать несколько краткосрочных побочных эффектов со стороны физического здоровья. Некоторые могут также испытывать эмоциональные побочные эффекты в процессе выздоровления.
Физические побочные эффекты
После гистерэктомии вам может потребоваться остаться в больнице на день или два. Во время вашего пребывания вам, скорее всего, дадут лекарство, чтобы облегчить боль по мере заживления вашего тела. Лапароскопическая гистерэктомия иногда не требует пребывания в больнице.
По мере выздоровления вы, вероятно, заметите кровянистые выделения из влагалища через несколько дней или недель после процедуры. Это совершенно нормально. Вы можете обнаружить, что на этом этапе восстановления помогает ношение прокладки.
Фактическое количество времени, которое вам понадобится для восстановления, зависит от типа перенесенной операции и вашей активности. Большинство людей могут вернуться к своему обычному уровню активности примерно через шесть недель после абдоминальной гистерэктомии.
Если вам сделали вагинальную гистерэктомию, время восстановления обычно меньше. Вы сможете вернуться к своим обычным занятиям в течение трех-четырех недель.
В течение нескольких недель после гистерэктомии вы можете заметить:
- боль в месте разреза
- отек, покраснение или синяк в месте разреза
- жжение или зуд возле разреза
- ощущение онемения возле разреза или вниз по ноге
Имейте в виду, что если вам предстоит полная гистерэктомия с удалением яичников, у вас немедленно начнется менопауза. Это может вызвать:
- приливы
- сухость влагалища
- ночные поты
- бессонница
Эмоциональные побочные эффекты
Матка - важнейший орган при беременности. Удаление означает, что вы не сможете забеременеть, что для некоторых может быть сложной задачей. У вас также прекратятся менструации после гистерэктомии. Для некоторых это огромное облегчение. Но даже если вы чувствуете облегчение, вы все равно можете испытывать чувство потери.
Для некоторых беременность и менструация - важнейшие аспекты женственности. Потеря способности и того, и другого за одну процедуру может быть сложной задачей для некоторых людей. Даже если вас волнует перспектива того, что вам не придется беспокоиться о беременности или менструации, после процедуры могут возникнуть противоречивые чувства.
Прежде чем вам сделают гистерэктомию, подумайте о том, чтобы проверить HysterSisters, организацию, занимающуюся предоставлением информации и поддержкой тем, кто рассматривает гистерэктомию.
Вот взгляд одной женщины на эмоциональные аспекты гистерэктомии.
Каковы долгосрочные побочные эффекты?
После любого типа гистерэктомии у вас больше не будет менструаций. Вы также не можете забеременеть. Это постоянные последствия гистерэктомии.
Проблемы с опущением органа могут возникнуть после гистерэктомии. Исследование, проведенное в 2014 году с более чем 150 000 историй болезни, показало, что 12 процентам пациентов с гистерэктомией требовалась операция по выпадению тазовых органов.
В некоторых случаях опущения органов влагалище больше не связано с маткой и шейкой матки. Влагалище может выдвигаться вниз или даже выпирать за пределы тела.
Другие органы, такие как кишечник или мочевой пузырь, могут выпадать туда, где раньше была матка, и давить на влагалище. Если поражен мочевой пузырь, это может привести к проблемам с мочеиспусканием. Хирургия может исправить эти проблемы.
У большинства женщин после гистерэктомии не наблюдается выпадения. Чтобы предотвратить проблемы с пролапсом, если вы знаете, что вам предстоит гистерэктомия, подумайте о выполнении упражнений для тазового дна, чтобы укрепить мышцы, поддерживающие ваши внутренние органы. Упражнения Кегеля можно делать в любое время и в любом месте.
Если во время процедуры вам удалили яичники, симптомы менопаузы могут сохраняться в течение нескольких лет. Если вам не удаляли яичники и у вас еще не наступила менопауза, у вас может начаться менопауза раньше, чем ожидалось.
Если вам удалили яичники и у вас наступит менопауза, некоторые из ваших симптомов могут повлиять на вашу половую жизнь. Сексуальные побочные эффекты менопаузы могут включать:
- сухость влагалища
- боль во время секса
- снижение полового влечения
Все это связано с изменением уровня эстрогена, вырабатываемого вашим организмом. Есть несколько способов противодействовать этим эффектам, например, заместительная гормональная терапия.
Однако многие женщины, перенесшие гистерэктомию, не испытывают негативного влияния на свою сексуальную жизнь. В некоторых случаях облегчение хронической боли и кровотечения улучшает половое влечение.
Узнайте больше о сексе после гистерэктомии.
Есть ли риски для здоровья?
Гистерэктомия - серьезная операция. Как и все операции, она сопряжена с рядом непосредственных рисков. Эти риски включают:
- большая кровопотеря
- повреждение окружающих тканей, включая мочевой пузырь, уретру, кровеносные сосуды и нервы
- сгустки крови
- инфекционное заболевание
- побочные эффекты анестезии
- непроходимость кишечника
Эти типы рисков сопровождают большинство операций и не означают, что гистерэктомия небезопасна. Ваш врач должен обсудить с вами эти риски перед процедурой и проинформировать вас о шагах, которые они предпримут, чтобы минимизировать риски более серьезных побочных эффектов.
Если они не обсудят это с вами, не стесняйтесь спрашивать. Если они не могут предоставить эту информацию или ответить на ваши вопросы, возможно, они вам не подходят.
Что мне следует спросить у врача перед гистерэктомией?
Гистерэктомия может быть процедурой, изменяющей жизнь, с большими преимуществами и некоторыми потенциальными рисками. Вот почему так важно найти врача, которому вы доверяете и с которым вам комфортно разговаривать перед процедурой.
Хороший врач выделит время, чтобы выслушать ваши вопросы и опасения перед операцией. Несмотря на то, что вы должны задать себе какие-либо вопросы, вот несколько конкретных вопросов, которые стоит задать:
- Существуют ли какие-либо нехирургические методы лечения, которые могут улучшить мои симптомы?
- Какой вид гистерэктомии вы рекомендуете и почему?
- Каков риск оставить на месте яичники, маточные трубы или шейку матки?
- Какой подход к операции вы выберете и почему?
- Подхожу ли я для вагинальной гистерэктомии, лапароскопической хирургии или роботизированной хирургии?
- Вы используете новейшие хирургические методы?
- Есть ли какие-либо новые исследования, связанные с моим состоянием?
- Будет ли мне по-прежнему требоваться мазок Папаниколау после гистерэктомии?
- Если вы удалите мне яичники, порекомендуете ли вы заместительную гормональную терапию?
- Всегда ли необходима общая анестезия?
- Как долго мне нужно будет находиться в больнице после операции?
- Какое стандартное время восстановления в домашних условиях?
- Будут ли у меня шрамы и где?
Суть
Гистерэктомия может вызвать несколько краткосрочных и долгосрочных побочных эффектов. Они также могут помочь облегчить мучительную боль, сильное кровотечение и другие неприятные симптомы. Поработайте со своим врачом, чтобы взвесить преимущества и риски процедуры и получить лучшее представление о том, чего ожидать после операции.
.jpg)
