Обзор
Тестостерон - мощный гормон как для мужчин, так и для женщин. Он обладает способностью контролировать половое влечение, регулировать выработку спермы, увеличивать мышечную массу и увеличивать энергию. Это может даже повлиять на поведение человека, такое как агрессия и соперничество.
По мере того как вы становитесь старше, уровень тестостерона в вашем организме постепенно снижается. Это может привести к различным изменениям, таким как снижение полового влечения. Хотя низкий уровень тестостерона может вызывать беспокойство, это естественная часть старения.
Нормальный уровень тестостерона
«Нормальный» или здоровый уровень тестостерона в кровотоке широко варьируется в зависимости от функции щитовидной железы, белкового статуса и других факторов.
Согласно последним рекомендациям Американской урологической ассоциации (AUA), уровень тестостерона не менее 300 нанограмм на децилитр (нг / дл) является нормальным для мужчины. Мужчина с уровнем тестостерона ниже 300 нг / дл должен быть диагностирован с низким уровнем тестостерона.
По данным Mayo Clinic Laboratories, для женщин в возрасте от 19 лет нормальный уровень тестостерона колеблется от 8 до 60 нг / дл.
Уровень тестостерона достигает своего пика примерно в возрасте 18 или 19 лет, а затем снижается на протяжении оставшейся части взрослого возраста.
В утробе матери
Тестостерон необходим для нормального развития плода во время беременности. Он контролирует развитие мужской репродуктивной системы.
Согласно одному исследованию с участием 60 детей, уровень тестостерона в утробе матери также может влиять на работу правого и левого полушарий мозга.
Чтобы мозг плода был здоровым, уровень тестостерона должен находиться в очень узком диапазоне. Высокий уровень тестостерона у плода может быть связан с аутизмом.
От подросткового возраста до раннего взросления
Максимальный уровень тестостерона наблюдается в подростковом и раннем взрослом возрасте.
У мальчиков первые физические признаки тестостерона или андрогенов в организме проявляются в период полового созревания. Голос мальчика меняется, его плечи расширяются, а структура лица становится более мужественной.
Совершеннолетие
Когда мужчины становятся старше, их уровень тестостерона может снижаться примерно на 1 процент в год после 30 лет.
У женщин в пременопаузе тестостерон вырабатывается в основном в яичниках. Уровень будет снижаться после менопаузы, которая обычно начинается в возрасте от 45 до 55 лет.
Признаки и симптомы низкого тестостерона
Тест на тестостерон измеряет уровень гормона в крови.
Некоторые люди рождаются с заболеваниями, вызывающими низкий уровень тестостерона. У вас может быть низкий уровень тестостерона, если у вас есть заболевание, которое вызывает повреждение ваших яичек или яичников, которые вырабатывают гормон.
Уровни могут упасть по мере взросления. Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не рекомендует принимать заместительную терапию тестостероном (ЗЗТ) при низких уровнях, вызванных только старением.
Низкий уровень тестостерона может вызвать изменения сексуальной функции, в том числе:
- пониженное сексуальное желание или низкое либидо
- меньше спонтанных эрекций
- бессилие
- эректильная дисфункция (ЭД)
- бесплодие
Другие признаки низкого уровня тестостерона включают:
- изменения в режиме сна
- трудности с концентрацией внимания
- недостаток мотивации
- снижение мышечной массы и силы
- снижение плотности костей
- большая грудь у мужчин
- депрессия
- усталость
Если вы чувствуете, что у вас низкий уровень тестостерона, вам следует обратиться к врачу и пройти обследование.
Тестостерон и женщины
Тестостерон является основным мужским гормоном, но он также необходим женщинам для здорового функционирования организма. Уровень тестостерона у женщин намного ниже, чем у мужчин.
Уровень эстрогена у женщины падает после наступления менопаузы. Это может несколько повысить ее уровень мужских гормонов, также известных как андрогены. Такие заболевания, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), также могут повышать уровень тестостерона.
Избыток тестостерона в крови женщины может вызвать:
- выпадение волос на коже головы
- угревая сыпь
- нерегулярные или отсутствующие менструации
- рост волос на лице
- бесплодие
Низкий уровень тестостерона у женщин также может вызывать проблемы с фертильностью, помимо ослабления костей и потери либидо.
Обследования и диагностика
Лучший способ диагностировать низкий уровень тестостерона - это посетить врача для медицинского осмотра и анализа крови.
Ваш врач будет следить за вашим внешним видом и половым развитием. Поскольку уровень тестостерона утром обычно выше, у молодых мужчин анализ крови следует проводить до 10:00. Мужчины старше 45 могут пройти тестирование до 14:00. и при этом получать точные результаты.
Риски, связанные с анализом крови, редки, но могут включать кровотечение, боль в месте инъекции или инфекцию.
Влияние аномального уровня тестостерона
Хотя симптомы снижения тестостерона могут быть нормальной частью старения, они также могут быть признаками других основных факторов. К ним относятся:
- реакция на определенные лекарства
- заболевания щитовидной железы
- депрессия
- чрезмерное употребление алкоголя
Уровень тестостерона ниже нормы может быть вызван такими состояниями, как:
- рак яичников или яичек
- отказ яичек
- гипогонадизм, состояние, при котором половые железы вырабатывают мало гормонов или вообще не вырабатывают их
- раннее или отсроченное половое созревание
- хроническое заболевание, такое как диабет или заболевание почек
- тяжелое ожирение
- химиотерапия или облучение
- употребление опиоидов
- генетические состояния, которые появляются при рождении, такие как синдром Клайнфельтера
Уровень тестостерона выше нормы может быть вызван:
- СПКЯ
- врожденная гиперплазия надпочечников (ВГК) у женщин
- опухоли яичек или надпочечников
Забрать
Если у вас слишком низкий уровень тестостерона, врач может порекомендовать ЗТТ. Тестостерон доступен в виде:
- укол
- патч
- гель наносится на вашу кожу
- гель нанесен на твои ноздри
- гранулы, имплантированные под кожу
Некоторые лекарства, используемые для лечения высокого уровня тестостерона у женщин, включают:
- глюкокортикостероиды
- метформин (Glucophage, Glumetz)
- оральные контрацептивы
- спиронолактон (альдактон)
Беспокойство о более низком уровне тестостерона - это естественно. Однако постепенное уменьшение - нормальный процесс старения. Поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь или испытываете ненормальные симптомы.