с одного взгляда
- Aetna - одна из крупнейших частных страховых компаний, предлагающая планы Medicare Advantage.
- Aetna предлагает планы HMO, HMO-POS, PPO и D-SNP.
- Не все планы Aetna Medicare Advantage могут быть доступны в вашем регионе.
- По состоянию на 2018 год Aetna предоставила медицинские льготы более чем 22,1 миллионам участников, предлагая доступ 1,2 миллионам специалистов в области здравоохранения и сети из более чем 5700 больниц.
Aetna - это медицинская страховая компания, базирующаяся в Коннектикуте. Это одна из многих частных страховых компаний, которых Medicare одобрила для продажи планов Medicare Advantage (Часть C).
Aetna предлагает широкий спектр планов Medicare Advantage, рассчитанных на различные бюджеты и потребности здравоохранения. Не каждый план доступен в каждом штате, округе или даже с почтовым индексом.
Варианты плана Aetna Medicare Advantage
Теперь мы подробнее рассмотрим, как обычно работают четыре типа планов Aetna Medicare Advantage.
Планы Aetna HMO
В большинстве планов Aetna's Health Maintenance Organization (HMO) вам необходимо выбрать врача первичной медицинской помощи (PCP), входящего в сеть. У вас будет доступ к определенной сети врачей и больниц, в которую входят специалисты.
Для посещения специалиста вам может потребоваться направление от вашего PCP. В экстренных случаях вы сможете обратиться к врачу, не входящему в сеть, в отделении неотложной помощи или в больнице. Все планы включают в себя всемирное покрытие скорой помощи и неотложной помощи.
Тарифы Aetna HMO-POS
Планы HMO Point-of-Service (HMO-POS) - это HMO, которые включают вариант вне сети. Участники плана могут получить доступ к лечению вне своей сети HMO для определенных видов лечения или при особых обстоятельствах. С планом Aetna HMO-POS вы обычно будете платить больше за посещение врача, не входящего в сеть.
Планы Aetna HMO-POS также требуют от вас выбора PCP. Некоторые также потребуют направления к специалистам от вашего PCP.
Планы Aetna PPO
Планы организации предпочтительного поставщика услуг (PPO) Aetna позволяют вам обращаться к любому врачу, как в сети, так и за ее пределами, при условии, что они принимают условия планов Medicare и Aetna. Посещение поставщика услуг вне сети обычно будет стоить дороже.
Вам не нужно выбирать PCP и не нужно направление к специалистам.
D-SNP Aetna
Планы двойного соответствия критериям для лиц с особыми потребностями (D-SNP) предназначены для людей, имеющих право на участие как в Medicare, так и в Medicaid. Это называется «двойным правом».
Эти планы предлагают наиболее полные льготы для людей с самыми высокими потребностями. Большинство этих планов включают доступ к группе индивидуального ухода.
Варианты Aetna Part D
Aetna предлагает три отдельных плана рецептурных препаратов Части D:
- SilverScript Smart Rx
- Выбор SilverScript
- SilverScript Plus
Все планы Aetna Medicare Advantage также включают покрытие рецептурных лекарств и предлагают льготы на лекарства, отпускаемые по почте. Вы также получите льготу на лекарства, отпускаемые без рецепта, которые обеспечат бесплатный доступ ко многим продуктам.
Если вы в настоящее время делаете покупки для Medicare Advantage или отдельных планов Part D, вы можете использовать инструмент поиска плана Medicare, чтобы просмотреть все доступные планы в вашем районе. Вы можете ввести свои лекарства, чтобы узнать, какие планы покрывают их и сколько они будут стоить.
В каких штатах предлагаются планы Aetna Medicare Advantage?
Aetna предлагает планы Medicare Advantage в 49 штатах. Планы Medicare Advantage в настоящее время не продаются на Аляске.
Несмотря на широкую доступность по всей стране, определенные типы планов и варианты покрытия могут быть предложены только в определенных регионах. Это означает, что если у вашего родственника в другом штате есть план Aetna, этот план может быть недоступен для вас.
Что покрывают планы Aetna Medicare Advantage?
Покрытие в рамках планов Aetna Medicare Advantage зависит от выбранного вами плана. Однако многие планы Aetna включают:
- стоматологический
- слух
- зрение
- абонемент в тренажерный зал по программе SilverSneakers
Некоторые планы также предлагают:
- доступ к неэкстренным медицинским транспортным услугам
- доставка еды на дом после пребывания в больнице
Каждый план может предлагать разные преимущества. Прочтите их внимательно, чтобы убедиться, что вы получаете наиболее эффективное покрытие.
Сколько стоят планы Aetna Medicare Advantage?
Рынок Medicare Advantage с каждым годом становится все более конкурентным. В районе, где вы живете, могут быть десятки различных планов на выбор.
Ниже приведены некоторые примеры затрат, которые вы можете увидеть в планах Aetna Medicare Advantage в различных регионах страны в 2021 году.
Важно знать, что эти расходы не включают ваш ежемесячный страховой взнос по части B, который вам придется платить в дополнение к расходам по плану по части C.
Введя свой почтовый индекс в инструмент поиска планов Medicare, вы можете сравнить различные планы, доступные в вашем регионе.
Что такое Medicare Advantage (Medicare Part C)?
Планы Medicare Advantage (часть C) покрывают как минимум столько же, сколько и первоначальные планы Medicare (часть A и часть B). Они популярны, потому что обычно предоставляют дополнительные услуги, такие как защита зубов, зрения и слуха.
Некоторые планы Части C также включают покрытие рецептурных препаратов, поэтому вам не нужно выбирать отдельный план Medicare Part D.
Не каждый план доступен везде. Ваш штат, округ и почтовый индекс определят, к каким планам вы можете присоединиться. Стоимость каждого плана также зависит от местоположения. Существует множество планов по Части C, которые подходят для самых разных бюджетов.
Вывод
- Aetna предлагает множество вариантов плана Medicare Advantage (часть C), включая HMO, HMO-POS, PPO и D-SNP.
- Планы различаются по стоимости и предложениям в разных штатах, округах или даже почтовых индексах.
- Чтобы присоединиться к плану Medicare, часть C, вы должны иметь право на участие в первоначальной программе Medicare.