- Сберегательные программы Medicare могут помочь вам оплатить страховые взносы по Части A и Части B, франшизы, доплаты и совместное страхование.
- Ваш доход должен быть на уровне или ниже указанных пределов каждый месяц.
- Ресурсы вашего домашнего хозяйства также должны быть на определенных лимитах или ниже.
- Если вы имеете право на участие в одной или нескольких сберегательных программах Medicare, вы также можете иметь право на участие в программе Extra Help, которая поможет вам оплачивать ваши рецептурные лекарства.
Если ваш семейный доход и ресурсы упадут ниже определенного уровня, вы можете претендовать на участие в одной из пяти программ, финансируемых из федерального бюджета, которые помогут вам оплатить расходы по программе Medicare.
Эти программы были созданы, потому что не все люди достигают пенсионного возраста с одинаковой способностью оплачивать такие расходы, как страховые взносы по программе Medicare, доплаты, совместное страхование, франшизы и стоимость рецептурных лекарств.
В 2018 году Бюро переписи населения США прогнозировало, что к 2034 году 77 миллионов американцев будут старше 65 лет. Тем не менее, в Соединенных Штатах между расовыми и этническими группами существует резкое неравенство в пенсионном доходе.
Согласно данным за 2016 год, проанализированным исследователями Федерального резерва, только 34 процента черных семей и 30 процентов латиноамериканских или латиноамериканских семей имеют пенсионные счета, чтобы помочь им оплачивать свои расходы на жизнь, по сравнению с 60 процентами белых семей.
Разрыв в средней чистой стоимости активов в пенсионном возрасте еще больше: 933 000 долларов для белых семей по сравнению со 138 000 долларов для черных семей и 191 000 долларов для латиноамериканских или латиноамериканских семей.
Medicare предлагает несколько сберегательных программ для людей с более низким пенсионным доходом. Эти программы могут облегчить получение хорошего медицинского обслуживания по мере того, как вы становитесь старше. Они управляются программой Medicaid в штате, в котором вы живете.
Как мне узнать, имею ли я право на сберегательную программу Medicare?
Эти четыре сберегательные программы Medicare финансируются федеральным правительством, но управляются Medicaid в каждом штате:
- Программа квалифицированного получателя помощи по программе Medicare (QMB)
- Специальная программа для получателей медицинских услуг с низким доходом (SLMB)
- Квалификационная индивидуальная программа (QI)
- Программа для лиц с ограниченными возможностями и работающих лиц (QDWI)
Требования к доходу для сберегательных программ Medicare
сбережения
программа
Другие факты, которые нужно знать о сберегательных программах
- Поставщики медицинских услуг не имеют права выставлять вам счета. Если вы участвуете в программе QMB, ваши поставщики медицинских услуг не имеют права выставлять вам счета за полученное вами лечение - Medicaid будет платить им напрямую. Если вам неправильно выставили счет за медицинские услуги, убедитесь, что врач знает, что вы участвуете в программе QMB. Затем свяжитесь с Medicare, чтобы сообщить им, что вам выставили счет за услугу.
- Вы должны соответствовать требованиям. Для участия в программе QDWI вы должны быть инвалидом, работать и моложе 65 лет. Если вы вернулись на работу и потеряли бесплатное покрытие Medicare Part A, и если вы не получаете медицинскую помощь от вашего штата прямо сейчас, вы можете иметь право на участие в программе QDWI.
- Вы должны записываться каждый год. Если вы зарегистрированы в программе Medicaid, вы не сможете получать льготы QI. Если вы подаете заявку на участие в программе QI и вас приняли, вам нужно будет повторно подавать заявку каждый год.
- До начала выплаты пособий может быть задержка. После того, как вы будете приняты, может пройти несколько месяцев, прежде чем Medicaid начнет выплачивать ваши страховые взносы. Medicaid возместит вам любые страховые взносы, которые вы сделали, когда Medicaid должна была платить.
Дополнительная помощь с лекарствами, отпускаемыми по рецепту
Если вы имеете право на участие в программах QMB, SLMB или QI, вы также автоматически будете зачислены в программу Extra Help. Эта программа поможет вам оплатить все страховые взносы, отчисления и совместное страхование в рамках плана Medicare Part D.
Если у вас есть дополнительная помощь, вы всегда будете платить либо доплату за дополнительную помощь, либо часть D за рецептурные препараты, в зависимости от того, какая сумма меньше.
Можно получить частичную поддержку от Extra Help. Люди с частичной дополнительной помощью платят меньшие страховые взносы, отчисления и доплаты. Кроме того, они платят всего 15 процентов от стоимости рецептурных лекарств до тех пор, пока не достигнут годового лимита наличных средств.
Планы Medicare Part D предлагаются частными страховыми компаниями. У каждого страховщика будут разные требования к документам, которые вам необходимо предоставить, чтобы подтвердить свое право на участие.
Некоторые примеры документации, которую вас могут попросить предоставить, включают:
- уведомление от Medicare о том, что вы соответствуете требованиям (фиолетовый)
- Уведомление о дополнительной помощи о вознаграждении от социального обеспечения
- Уведомление об автоматической регистрации в программе Medicare (зеленый / желтый)
- уведомление от Medicare об изменении вашей доплаты (оранжевый)
- доказательство того, что у вас есть Медикейд
Список документов, которые ваш план может принять в качестве доказательства вашего права на участие, можно найти на веб-сайте Medicare.
Что Medicare считает моими ресурсами?
В целях определения вашего права на участие в этих сберегательных программах Medicare считает, что ваши ресурсы включают деньги, которые у вас есть на текущих или сберегательных счетах, акции и облигации.
Ресурсы не включают ваш дом, одну машину, какие-либо участки для захоронения, вашу домашнюю мебель, личные вещи, такие как ваша одежда и украшения, или до 1500 долларов на расходы на погребение.
Если я думаю, что могу иметь право на участие, как мне подать заявку на участие в этих программах?
Если вы имеете право на участие в программе Medicare, а ваш доход и ресурсы не превышают лимит для сберегательной программы Medicare или ниже, вы можете подать заявление, связавшись с офисом Medicaid в вашем штате.
Вы должны получить обновленную информацию о статусе вашего заявления в течение 45 дней. Если Medicaid отклонит ваше заявление, вы можете подать апелляцию.
Есть ли другие способы снизить расходы на медицинское обслуживание по программе Medicare?
Medigap (дополнение к программе Medicare)
Планы Medigap - это частные страховые полисы, которые помогают вам оплачивать расходы по программе Medicare, включая доплаты, совместное страхование и франшизы. Вы можете выбрать один из 10 планов, и каждый план предлагает одинаковое покрытие по всей стране.
Однако, начиная с 2020 года, вы не сможете подписаться на план Medigap, который оплачивает ваши взносы по Части B как новый участник. Чтобы ознакомиться с различными затратами и вариантами покрытия, вы можете использовать инструмент сравнения планов Medicare.
Медикейд
Эта программа представляет собой сеть безопасности для здоровья, совместно управляемую федеральными агентствами и агентствами штата. Он предлагает те же услуги, что и Medicare, плюс некоторые дополнительные преимущества, такие как уход в доме престарелых и личный уход.
ШАГ
Программа комплексного ухода за престарелыми (PACE) может предоставить вам необходимое медицинское обслуживание в центре PACE в вашем районе, у вас дома или в вашем районе, поэтому вам не придется ходить в дом престарелых. .
Вот лишь некоторые из услуг, которые могут получить бенефициары PACE:
- детский сад для взрослых
- стоматология
- домашний уход
- больничная помощь
- лабораторная работа
- физиотерапия или трудотерапия
- консультирование по социальной работе
- питание
- медицинские специализированные услуги
Центры PACE доступны не везде. Чтобы узнать, работает ли в вашем штате ближайший к вам центр PACE, обратитесь в офис Medicaid в вашем штате.
Советы по подаче заявки на сберегательную программу Medicare
- Взгляните на образец заявки в Интернете, чтобы ознакомиться с вопросами, которые вам могут задать при подаче заявки. Форма доступна на нескольких языках.
- Перед тем, как начать подавать заявление, соберите подтверждающие документы, такие как ваши карты социального обеспечения и Medicare, подтверждение вашего адреса и гражданства, банковские выписки, выписки IRA или 401k, налоговые декларации, выписки о выплатах социального обеспечения и уведомления Medicare.
- Обратитесь в Программу помощи по страхованию здоровья штата (SHIP), если вы хотите поговорить с кем-нибудь о том, как подать заявку и подать заявку.
Вывод
- Сберегательные программы Medicare помогают людям с низкими доходами оплачивать страховые взносы по частям A и B Medicare, франшизы, доплаты и совместное страхование.
- Для участия в программе ваш ежемесячный доход должен быть на уровне или ниже определенного лимита для каждой программы, а ресурсы вашей семьи не могут превышать определенных лимитов.
- Если вы имеете право на участие в одной или нескольких из этих программ, вы также можете претендовать на получение дополнительной помощи. Эта программа помогает снизить стоимость ваших рецептурных лекарств.
- Хотя эти программы финансируются из федерального бюджета, они управляются программами Medicaid штата. Чтобы подать заявку, вы можете связаться с офисом Medicaid в вашем штате или заполнить онлайн-заявку.
- Вы также можете сократить расходы на Medicare, подав заявку на участие в программе Medicaid, участвуя в PACE или купив полис Medigap.
- Сбор необходимой документации и заполнение соответствующих заявлений может занять некоторое время, но эти программы экономии могут позволить вам получить необходимое медицинское обслуживание по доступной цене.
