с одного взгляда
- Healthfirst предлагает планы Medicare Advantage для некоторых округов штата Нью-Йорк, включая город Нью-Йорк.
- Большинство предлагаемых планов - это HMO, которые не требуют направления для внутрисетевых поставщиков.
- Некоторые планы Healthfirst являются планами для лиц с особыми потребностями, которые предлагаются тем, кто имеет право на участие как в Medicare, так и в Medicaid.
- В настоящее время компания насчитывает более 1,6 миллиона участников, участвующих в различных планах медицинского страхования.
Healthfirst - это частная страховая компания, которая предлагает планы Medicare Advantage в штате Нью-Йорк.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о планах Medicare Advantage, которые Healthfirst предлагает жителям, проживающим в определенных районах Нью-Йорка.
Варианты плана Healthfirst Medicare Advantage
Healthfirst предлагает несколько типов планов Medicare Advantage. Доступность будет зависеть от того, где вы живете. Давайте рассмотрим каждый тип плана и его предложения.
Планы Healthfirst HMO
Организация по поддержанию здоровья (HMO) - это распространенный подход к планам Medicare Advantage. В рамках плана HMO вы обычно будете обращаться за помощью в сеть поставщиков вашего плана.
Если вы выберете поставщика услуг вне сети, возможно, вам придется заплатить больше, или услуга может не покрываться.
Планы Healthfirst Medicare Advantage - это планы HMO. Им не требуется направление от вашего основного лечащего врача, если вы хотите обратиться к сетевому специалисту.
Вот обзор каждого плана HMO Healthfirst.
План согласованных выплат
Этот план HMO предусматривает ежемесячный взнос в размере 0 долларов США, но не включает покрытие рецептурных препаратов. Healthfirst рекомендует этот план, если у вас есть другое покрытие рецептурных препаратов. Это может быть через работодателя, профсоюз или другой источник страхования.
План предоставляет все преимущества первоначальной программы Medicare (части A и B), а также:
- ежегодный медицинский осмотр
- круглосуточный доступ к Теледоку и телефону доверия медсестер
- стоматологическое покрытие
- слуховые экзамены и слуховые аппараты
- осмотр зрения и очки
- Фитнес-программа SilverSneakers
- обычная транспортировка (неэкстренная)
- служба доставки еды
План расширенных льгот
Этот план HMO предназначен для тех, кто имеет право на Extra Help - программу, которая помогает людям, имеющим Medicare, оплачивать рецептурные лекарства. Льготы, связанные с этим планом, включают все покрытие плана скоординированных выплат, а также:
- покрытие рецептурных препаратов
- отпуск без рецепта (OTC) в размере 15 долларов США в месяц на покупку безрецептурных товаров (одобренных безрецептурных препаратов и предметов медицинского назначения)
- акупунктурное покрытие
План 65 Plus
Этот ежемесячный план HMO Advantage стоимостью 0 долларов США предназначен для тех, кто хотел бы получить покрытие Healthfirst и не зарегистрирован в программе Extra Help, сберегательной программе Medicare или Medicaid. Помимо базового покрытия, дополнительные льготы аналогичны льготам в плане дополнительных льгот.
Подпись HMO
Этот план Medicare Advantage с ежемесячным взносом в размере 0 долларов США включает в себя доступ к специально обученной группе обслуживания участников, которая поможет вам с выбором медицинского обслуживания. План предоставляет все преимущества плана 65 Plus, а также:
- Дополнительное внебиржевое пособие на выбор в размере 35 долларов США в квартал в виде карты Healthfirst OTC с вашей ежемесячной предоплатой
- консультации по питанию до шести сеансов в год
Планы Healthfirst с особыми потребностями
Healthfirst предлагает два плана для особых нужд (SNP). Это планы HMO, специально разработанные для тех, кто соответствует требованиям как для Medicare, так и для Medicaid. Вот некоторые подробности о двух вариантах SNP Healthfirst.
План улучшения здоровья в первую очередь
Этот план предназначен для подписчиков, которые имеют право на участие как в Medicare, так и в Medicaid или имеют право на совместную оплату со стороны Medicaid. План улучшения жизни - это HMO, которая не требует от вас направления к специалистам внутри сети.
Некоторые из основных предложений плана включают:
- покрытие рецептурных препаратов
- стоматологический
- слуховые экзамены и слуховые аппараты
- экзамены по зрению плюс очки
- пособие на безрецептурные лекарства в размере 1740 долларов США в календарный год (145 долларов США в месяц)
- Фитнес-программа SilverSneakers
- иглоукалывание
- обычная транспортировка (неэкстренная)
- доставка еды
Подходящие зоны обслуживания для этого плана включают территории в пределах Нью-Йорка, а также округов Нассау, Ориндж, Салливан и Вестчестер.
CompleteCare
Этот план HMO также предназначен для подписчиков, имеющих право на участие в программах Medicare и Medicaid. План предлагает менеджера по оказанию первичной медицинской помощи. Это конкретный человек, который выполняет роль менеджера по вашим повседневным медицинским потребностям. Этот менеджер также помогает выявлять проблемы со здоровьем для тех, кто нуждается в уходе на дому и в долгосрочном медицинском обслуживании.
Льготы, связанные с этим планом, включают все покрытие плана Healthfirst Life Improvement Plan, а также дневное медицинское обслуживание для взрослых и уход на дому.
Варианты Healthfirst Part D
Большинство планов Medicare Advantage через Healthfirst предлагают покрытие Части D. Но Healthfirst не предлагает отдельные планы Medicare Part D. Это означает, что ваше страхование Part D будет включено в ваш план.
Планы Healthfirst с покрытием Part D включают:
- План расширенных льгот (HMO)
- План 65 Plus (HMO)
- CompleteCare (HMO SNP)
- План улучшения жизни (HMO SNP)
- Подпись (HMO)
Если вы хотите приобрести отдельный план приема рецептурных лекарств, вы можете сделать это в другой компании.
В каких регионах предлагаются планы Healthfirst Medicare Advantage?
В настоящее время Healthfirst предлагает планы Medicare Advantage только в штате Нью-Йорк. Охватываемые города включают Нью-Йорк и города на Лонг-Айленде, а также округа Ориндж, Рокленд, Салливан и Вестчестер.
Если вам интересно, предлагает ли Healthfirst план Medicare Advantage в вашем районе, вы можете использовать инструмент поиска планов Medicare.
Что покрывают планы Healthfirst Medicare Advantage?
Планы Healthfirst Medicare Advantage предлагают традиционное покрытие в рамках оригинальной программы Medicare, а также дополнительные услуги. Вы можете обратиться к информации о конкретном плане относительно стоимости этих услуг. Некоторые предлагаются с доплатой в размере 0 долларов США.
Планы Healthfirst включают следующее:
Профилактика и обследования
Программа Original Medicare не покрывает некоторые медицинские услуги, которые вы считаете необходимыми. Планы Healthfirst могут предлагать некоторые из них, в том числе:
- стоматологический
- слуховые и слуховые аппараты
- зрение и очки
Другие преимущества
Некоторые программы Healthfirst также предлагают дополнительные преимущества, такие как:
- Фитнес-программа SilverSneakers
- транспортировка на прием к врачу
- иглоукалывание
Сколько стоят планы Healthfirst Medicare Advantage?
Ниже приведены некоторые примеры планов Medicare Advantage Healthfirst и их стоимость в разных регионах на 2021 год.
за
уровень 2–5
отпускаемые по рецепту лекарства
Это лишь некоторые примеры доступных планов Healthfirst по почтовому индексу. Вы можете использовать инструмент сравнения планов Medicare, чтобы узнать больше о каждом из этих планов и стоимости в вашем регионе.
Что такое Medicare Advantage (Medicare Part C)?
Medicare Advantage, или Часть C, является альтернативой оригинальной программе Medicare (Часть A и Часть B), когда частная страховая компания заключает договор с Medicare о предоставлении вам медицинских льгот.
Вы можете предпочесть план Medicare Advantage, если хотите получить дополнительное покрытие для вещей, которые не покрываются традиционной программой Medicare, например, льгот на лекарства, отпускаемые по рецепту, или офтальмологические, стоматологические и другие услуги.
Планы Medicare Advantage не являются единообразными - они обычно различаются в зависимости от компании и региона. Это связано с тем, что план обычно заключает договор с поставщиками и медицинскими организациями в вашем районе, чтобы они стали «в сети», что помогает им предложить вам экономию средств.
В то время как некоторые планы Medicare Advantage имеют ежемесячный взнос, другие нет. Однако вы по-прежнему можете платить взносы по программе Medicare Part B, в зависимости от выбранного вами плана Medicare Advantage.
Вывод
Healthfirst предлагает несколько планов Medicare Advantage для тех, кто живет в определенных районах штата Нью-Йорк. Планы в основном используют модель HMO, а также включают SNP для тех, кто нуждается в долгосрочном уходе или также участвует в программе Medicaid.
Вы можете посетить Medicare.gov или позвонить в Medicare по телефону 800-MEDICARE (800-633-4227), чтобы узнать больше о доступных планах Medicare Advantage.
.jpg)
-get-some-sleep.jpg)