Четыре части Medicare:
- Часть A - больничное покрытие
- Часть B - врачи и амбулаторные услуги
- Часть C - Преимущества Medicare
- Часть D - лекарства, отпускаемые по рецепту
В этой статье мы более подробно рассмотрим части B и C. Medicare. Читайте дальше, чтобы узнать больше о каждом плане, о том, что они покрывают, и о том, кто имеет право на участие.
Основные отличия
Два основных различия между частями B и C Medicare:
- Часть B является ключевым компонентом первоначальной программы Medicare, наряду с частью A. Часть C представляет собой набор компонентов, включая часть A, часть B и часто часть D.
- Часть C предлагается частными компаниями (утверждена Medicare), а часть B - это государственная программа, управляемая центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS).
Medicare Часть B
Medicare Part B покрывает посещения вашего врача и другие амбулаторные услуги, такие как:
- диагностические обследования
- лабораторные тесты
- медицинское оборудование
- скорая помощь
Medicare Part B также покрывает многие профилактические услуги, такие как:
- прививки от гепатита В
- прививки от пневмонии
- прививки от гриппа
- обследования на диабет
- обследования на рак
- сердечно-сосудистые обследования
Право на участие
Вы имеете право на участие в программе Medicare Part B, если вы:
- право на бесплатное участие в программе Medicare Part A
- 65 лет и старше
- гражданин США или постоянный законный резидент, проживающий в США не менее 5 лет подряд
Если вам не 65 лет, вы можете иметь право на участие, если:
- получали пособие по нетрудоспособности от Социального обеспечения или Пенсионного фонда железной дороги более 24 месяцев
- у вас терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН)
- имеют боковой амиотрофический склероз (БАС), также известный как болезнь Лу Герига
Medicare Часть C
Часть C Medicare (Medicare Advantage) объединяет основные компоненты Medicare в один комплексный план, включая:
- Medicare Часть A
- Medicare Часть B
- Medicare Part D (в большинстве случаев)
Некоторые планы Medicare Advantage также предлагают дополнительное покрытие, например:
- зрение
- слух
- стоматологический
Планы Medicare Advantage предлагают различные группы услуг и льгот, поэтому важно читать и сравнивать описания планов.
Выбор плана Medicare Advantageplan
При сравнении планов одно различие может заключаться в HMO и PPO. Это может повлиять на выбор врача:
- HMO (организация по поддержанию здоровья). В плане HMO вы обычно выбираете основного лечащего врача, и он должен предоставить вам направление к специалисту.
- PPO (предпочтительная организация-поставщик). В плане PPO у вас обычно есть сеть врачей и медицинских учреждений на выбор, часто не требующие направления к врачу первичной медико-санитарной помощи.
Если вы решите, что Medicare Advantage - лучший выбор для вас:
- Вам по-прежнему необходимо зарегистрироваться в частях A и B Medicare.
- Вы должны будете заплатить взнос по Части B, если ваш план не покрывает его.
- Страховые взносы, отчисления и услуги вашего плана Medicare Advantage могут меняться ежегодно.
Право на участие
Если вы зарегистрированы в первоначальной программе Medicare (Часть A и Часть B), вы имеете право подписаться на план Medicare Advantage.
Забрать
Части B и C Medicare имеют важные различия. Часть B Medicare предлагается правительством США для покрытия расходов на посещение врача и амбулаторные услуги.
Часть C Medicare предлагается частными компаниями. Она включает в себя часть B Medicare вместе с частью A и часто частью D. Часть C Medicare также может включать услуги, не предлагаемые Medicare, такие как офтальмологические и стоматологические.
.jpg)
