Как пройти тест на менингит

Обзор

Менингит возникает, когда оболочки или мозговые оболочки вокруг спинного и головного мозга опухают из-за воспаления.

Возможны четыре типа менингита:

• Бактериальный: самая тяжелая и опасная для жизни форма менингита. Этот тип заболевания может быть смертельным, если его не лечить немедленно антибиотиками, чтобы предотвратить распространение инфекции и дальнейшие осложнения.
• Вирусный (асептический): наиболее частая причина инфекции менингита. Этот тип обычно не так серьезен, как бактериальный менингит, и часто проходит без лечения.
• Грибковые: этот необычный тип вызывается грибком, который попадает в спинной мозг из кровотока.
• Паразитарный: эта гораздо менее распространенная форма менингита вызывается паразитами.

Не всегда нужно лечить небактериальный менингит. Инфекция может исчезнуть сама по себе. Менингит можно принять за грипп, обезвоживание или гастроэнтерит. Его также можно упустить из виду, потому что симптомы могут быть легкими или не всегда очевидными.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы менингита. Вам также следует обратиться к врачу, если у кого-то из ваших близких дома или на работе был поставлен диагноз. Следите за этими симптомами:

• сильная ригидность шеи без видимой причины
• постоянная болезненная головная боль
• чувство дезориентации
• плохое самочувствие и рвота
• высокая температура (101 ° F и выше), особенно с указанными выше симптомами

Раннее лечение в течение 2–3 дней (рекомендуется менее 1 дня) может помочь предотвратить долгосрочные или серьезные осложнения. Бактериальный менингит может быстро стать смертельным или вызвать повреждение мозга за несколько дней без антибиотиков.

Физическое обследование

Ваш врач проведет полное медицинское обследование в качестве первого шага к поиску признаков менингита.

Во-первых, ваш врач спросит вас о ваших симптомах, вашей истории болезни, а также о том, были ли вы в недавних поездках в регионы с более высоким уровнем заболеваемости определенными типами менингита.

Затем врач проверит все ваше тело на предмет необычных отметин, признаков или шишек. Пурпурная или красноватая кожная сыпь, которая не становится светлее и не исчезает при нажатии на нее, может быть признаком серьезной инфекции, вызванной одним из типов бактерий, вызывающих менингит.

Ваш врач также может искать два конкретных признака инфекции менингита:

• Признак Брудзинского: врач медленно вытягивает вашу шею вперед. Жесткость шеи и непроизвольное сгибание коленей и бедер могут указывать на менингит.
• Признак Кернига: ваш врач согнет вашу ногу в колене и согнет ногу вперед в бедре. Затем они медленно выпрямят вашу ногу. Сильная боль в спине или бедре может указывать на менингит. Ваш врач может повторить этот тест на обеих ногах.

Однако более поздние исследования показывают, что многие люди с менингитом не проявляют этих признаков. Отрицательный результат любого из этих тестов не исключает возможности менингита.

Бактериальная культура

Чтобы взять бактериальный посев, ваш врач возьмет образцы вашей крови через иглу в вене на руке. Образцы помещают в небольшие чашки, известные как чашки Петри. Бактерии или другие крошечные организмы могут расти в этих блюдах, и их становится больше.

По прошествии определенного периода времени (обычно несколько дней) ваш врач может посмотреть на бактерии через микроскоп и диагностировать конкретные бактерии, вызывающие инфекцию в крови.

Ваш врач также может поместить образец на предметное стекло микроскопа и окрасить его, чтобы бактерии было легче увидеть под микроскопом. Результаты этого теста могут быть получены раньше, чем полученные в культуре.

Анализы крови на менингит

Чтобы сделать анализ крови на признаки менингита, техник вводит иглу в вену на руке и берет образец крови для отправки в лабораторию для анализа.

Полный анализ крови (CBC) или общий анализ белка на предмет повышенных уровней определенных клеток и белков, которые могут указывать на инфекцию менингита.

Анализ крови на прокальцитонин также может помочь вашему врачу определить, вызвана ли инфекция бактериями или вирусом.

Анализы крови также могут проводиться одновременно с пункцией спинного мозга, чтобы сравнить уровни клеток, антител и белков и подтвердить диагноз.

Визуальные тесты

Визуализирующий тест, такой как компьютерная томография (КТ), позволяет вашему врачу получить подробные изображения вашей головы и груди, чтобы найти признаки воспаления мозга и позвоночника, связанные с менингитом, и помочь подтвердить диагноз.

КТ, в дополнение к магнитно-резонансной томографии (МРТ) и рентгеновским снимкам, также может помочь вашему врачу заметить другие вещи, которые могут вызвать серьезные симптомы менингита, такие как:

• внутреннее кровотечение (кровоизлияние)
• накопление жидкости в тканях (абсцесс)
• отек мозга

Эти условия могут сделать опасным или невозможным для вашего врача выполнение спинномозговой пункции, поэтому тесты на визуализацию обычно проводятся до того, как ваш врач решит, делать ли спинномозговую пункцию.

Исследование спинномозговой жидкости

Это единственный тест, который действительно может диагностировать менингит. Чтобы выполнить этот тест, ваш врач вводит иглу в ваш позвоночник, чтобы собрать спинномозговую жидкость (CSF), которая находится вокруг вашего головного и спинного мозга. Затем ваш врач отправляет ваш CSF в лабораторию для тестирования. Менингит часто подтверждается, если в спинномозговой жидкости:

• низкий уровень сахара (глюкозы)
• высокий уровень лейкоцитов
• высокий уровень белка в крови
• повышенный уровень антител, реагирующих на инфекцию

Анализ спинномозговой жидкости также может помочь вашему врачу выяснить, какой тип бактерий или вирусов вызвал ваш менингит.

Ваш врач может также запросить тест на полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Этот тест может проанализировать вашу спинномозговую жидкость на предмет антител, количество которых увеличивается во время вирусных инфекций, чтобы решить, какое лечение будет лучше всего.

Дома

Теоретически можно сделать тесты Брудзинского и Кернига дома на менингит. Однако вам все равно следует обратиться к врачу для постановки диагноза. Эти тесты должны выполняться профессионалом - и даже в этом случае они не являются надежным единственным методом диагностики.

Помните, что менингит может быть опасным. Даже если бы вы могли диагностировать это дома, вы не смогли бы определить, какой у вас тип, а некоторые типы опасны для жизни. Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть следующие симптомы:

• скованность шеи
• постоянная болезненная головная боль
• чувство дезориентации
• рвота или тошнота
• высокая температура (101 ° F и выше)

Вот как пройти тест Брудзинского в домашних условиях:

1. Лягте на спину.
2. Осторожно и медленно надавите на затылок, чтобы голова двигалась вперед. Для лучших результатов попросите кого-нибудь сделать это за вас.
3. Обратите внимание, если ваши бедра и колени непроизвольно сгибаются, когда вы поднимаете голову. Это положительный признак Брудзинского, означающий, что у вас может быть менингит.

И тест Кернига:

1. Лягте на спину.
2. Поднимите ногу в бедре и согните колено под углом 90 градусов.
3. Осторожно и медленно поднимите ногу до колена.
4. Отметьте, если ваша спина или бедро начинают болеть. Это положительный признак Кернига, означающий, что у вас может быть менингит.

Всегда обращайтесь к врачу за диагнозом.

Причины менингита

У разных типов менингита разные причины:

• Бактериальный менингит возникает, когда бактерии попадают через кровь в спинномозговую жидкость. Бактерии также могут попасть в мозговые оболочки и напрямую заразить их. Бактерии могут передаваться через инфицированную кровь.
• Вирусный (асептический) менингит возникает, когда вирус попадает в спинномозговую жидкость из кровотока. Это может быть вызвано многими типами вирусов, такими как вирус герпеса, ВИЧ, вирус Западного Нила и энтеровирусы.
• Грибковый менингит возникает, когда грибок, например: Криптококк, попадает в мозговые оболочки или спинномозговую жидкость из кровотока. Чаще всего встречается у людей со слабой или ослабленной иммунной системой из-за рака или ВИЧ.
• Паразитарный менингит возникает, когда паразит попадает в мозговые оболочки или спинномозговую жидкость из кровотока. Часто это вызвано употреблением в пищу или питьем чего-либо, зараженного инфекционным паразитом, который обычно заражает только животных.

Каковы перспективы?

Бактериальный менингит необходимо лечить немедленно, иначе он может привести к серьезным осложнениям, таким как повреждение головного мозга, или стать смертельным.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас инфекция бактериального менингита. Своевременное и эффективное лечение может спасти вам жизнь и снизить вероятность осложнений.

Другие причины могут исчезнуть через несколько дней без лечения. Обратитесь к врачу как можно скорее, если вы подозреваете, что у вас менингит, вызванный вирусом или паразитом.