Молочно-щелочной синдром

Что такое молочно-щелочной синдром?

Молочно-щелочной синдром является потенциальным следствием высокого уровня кальция в крови. Избыток кальция в крови называется гиперкальциемией.

Прием кальция с щелочными веществами также может привести к тому, что кислотно-щелочной баланс вашего тела станет более щелочным.

Если у вас слишком много кальция в крови, это может вызвать структурные и функциональные повреждения почек. Это может вызвать такие симптомы, как чрезмерное мочеиспускание и усталость.

Со временем это может привести к серьезным осложнениям. Например, это может вызвать такие проблемы, как снижение кровотока через почки, несахарный диабет, почечная недостаточность и, в редких случаях, смерть.

Состояние обычно улучшается, когда вы сокращаете потребление антацидов или добавок с высокими дозами кальция.

Симптомы молочно-щелочного синдрома

Это состояние часто не сопровождается непосредственными и специфическими симптомами. Когда возникают симптомы, они обычно сопровождаются проблемами с почками.

Симптомы могут включать:

• высокий диурез
• головная боль и замешательство
• усталость
• тошнота
• боль в животе

Причины молочно-щелочного синдрома

Молочно-щелочной синдром когда-то был частым побочным эффектом употребления большого количества молока или молочных продуктов вместе с антацидами, содержащими щелочные порошки.

Сегодня это состояние обычно вызвано употреблением слишком большого количества карбоната кальция. Карбонат кальция - это пищевая добавка. Вы можете принять его, если в вашем рационе недостаточно кальция, у вас изжога или вы пытаетесь предотвратить остеопороз.

Добавки кальция доступны в основном в одной из двух форм: карбонатной и цитратной.

По данным Управления диетических добавок Национального института здравоохранения (NIHODS), карбонат кальция более доступен. Он также дешевле, но усваивается в большем количестве при приеме с пищей.

Поскольку один из этих типов кальция более удобен для приема, цитрат кальция надежно усваивается независимо от того, принимается он во время еды или нет.

Многие безрецептурные антациды, такие как тамс и некоторые препараты маалокса, также содержат карбонат кальция.

Молочно-щелочной синдром часто возникает, когда люди не осознают, что потребляют слишком много кальция из-за приема нескольких добавок или лекарств, содержащих карбонат кальция.

Диагностика молочно-щелочного синдрома

Ваш врач обычно может диагностировать это состояние с помощью полного анамнеза, физического осмотра и анализов крови. Поговорите со своим врачом о любых симптомах, которые вы испытываете.

Предоставьте полный список всех рецептурных и безрецептурных лекарств и добавок, которые вы принимаете. Если вы не предоставите полную историю приема лекарств, врач может неправильно диагностировать ваши симптомы.

Ваш врач, скорее всего, назначит анализ крови, чтобы проверить уровень нескорректированного кальция в вашей крови. Нормальное количество составляет от 8,6 до 10,3 миллиграммов на децилитр крови. Более высокие уровни могут указывать на молочно-щелочной синдром. Вероятно, также будут проверены ваши уровни бикарбоната и креатинина в крови.

Если не лечить, это состояние может привести к отложению кальция и повреждению почек. Ваш врач может назначить дополнительные анализы, чтобы проверить наличие осложнений со стороны почек. Эти тесты могут включать:

• Компьютерная томография
• Рентгеновские лучи
• ультразвук
• дополнительный анализ крови на функцию почек

Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить необратимое повреждение почек.

Осложнения молочно-щелочного синдрома

Осложнения молочно-щелочного синдрома включают отложения кальция в почках, которые могут напрямую повредить ткань почек, и снижение функции почек.

Если не лечить, это состояние также может привести к почечной недостаточности и, в редких случаях, к смерти.

Лечение молочно-щелочного синдрома

Цель лечения - уменьшить количество кальция в вашем рационе, поэтому сокращение потребления кальциевых добавок и антацидов часто является лучшим методом лечения. Также помогает поддержание водного баланса путем употребления достаточного количества жидкости.

Также необходимо лечить такие осложнения, как повреждение почек и метаболический ацидоз.

Если вы в настоящее время принимаете кальциевые добавки или антациды для лечения определенного заболевания, сообщите об этом своему врачу. Спросите их, можно ли попробовать альтернативное лечение.

Профилактика

Чтобы избежать развития молочно-щелочного синдрома:

• Ограничьте или исключите употребление антацидов, содержащих карбонат кальция.
• Спросите своего врача об альтернативах антацидам.
• Ограничьте дозы дополнительного кальция, содержащего другие щелочные вещества.
• Сообщите врачу о постоянных проблемах с пищеварением.

Рекомендуемая доза кальция

NIHODS предоставляет следующие рекомендации по суточному потреблению кальция в миллиграммах (мг):

• От 0 до 6 месяцев: 200 мг
• От 7 до 12 месяцев: 260 мг
• От 1 до 3 лет: 700 мг
• От 4 до 8 лет: 1000 мг
• От 9 до 18 лет: 1300 мг
• От 19 до 50 лет: 1000 мг
• От 51 до 70: 1000 мг для мужчин и 1200 мг для женщин
• 71+ лет: 1200 мг

Это среднее количество кальция, которое большинству людей с хорошим здоровьем необходимо ежедневно потреблять.

Долгосрочная перспектива

Если у вас разовьется молочно-щелочной синдром, а затем вы исключите или уменьшите потребление кальция и щелочи из своего рациона, прогноз обычно хороший. Без лечения молочно-щелочной синдром может привести к серьезным осложнениям, таким как:

• отложения кальция в тканях вашего тела
• повреждение почек
• почечная недостаточность

Если вам диагностировали какое-либо из этих осложнений, спросите своего врача о вариантах лечения.