Обзор
Нервные волокна головного и спинного мозга покрыты защитной мембраной, известной как миелиновая оболочка. Это покрытие помогает увеличить скорость прохождения сигналов по нервам.
Если у вас рассеянный склероз (РС), сверхактивные иммунные клетки в вашем теле вызывают воспаление, которое повреждает миелин. Когда это происходит, на головном или спинном мозге образуются поврежденные участки, известные как бляшки или поражения.
Тщательное ведение и наблюдение за состоянием может помочь вам и вашему врачу понять, прогрессирует ли оно. В свою очередь, соблюдение эффективного плана лечения может ограничить или замедлить развитие поражений.
Фотографии поражений головного мозга при рассеянном склерозе
Обследование на поражение головного мозга при рассеянном склерозе
Чтобы диагностировать и контролировать прогрессирование рассеянного склероза, ваш врач, скорее всего, назначит тесты на визуализацию. Эти тесты называются МРТ. Врачи также проводят медицинские осмотры, чтобы контролировать течение вашего рассеянного склероза.
МРТ можно использовать для создания изображений головного и спинного мозга. Это позволяет вашему врачу проверить наличие новых и изменяющихся образований.
Отслеживание развития поражений может помочь вашему врачу узнать, как прогрессирует ваше состояние. Если у вас появились новые или увеличенные очаги, это признак активной болезни.
Наблюдение за поражениями также может помочь вашему врачу узнать, насколько хорошо работает ваш план лечения. Если у вас появятся новые симптомы или поражения, они могут порекомендовать изменить ваш план лечения.
Ваш врач может помочь вам принять решение о вариантах лечения. Они также могут проинформировать вас о новых методах лечения, которые могут принести вам пользу.
Симптомы поражения головного мозга при рассеянном склерозе
Когда в головном или спинном мозге развиваются поражения, они могут нарушить движение сигналов по нервам. Это может вызвать множество симптомов.
Например, поражения могут вызвать:
- проблемы со зрением
- мышечная слабость, жесткость и спазмы
- онемение или покалывание в лице, туловище, руках или ногах
- потеря координации и равновесия
- проблемы с контролем вашего мочевого пузыря
- стойкое головокружение
Со временем рассеянный склероз может вызвать образование новых очагов поражения. Существующие поражения также могут увеличиваться в размерах, что может вызвать рецидив или обострение симптомов. Это происходит, когда ваши симптомы ухудшаются или появляются новые симптомы.
Также возможно развитие поражений без заметных симптомов. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), только 1 из 10 поражений вызывает внешние эффекты.
Чтобы замедлить прогрессирование рассеянного склероза, доступно множество методов лечения. Ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить развитие новых поражений.
Как предотвратить образование новых очагов поражения?
Для лечения рассеянного склероза доступны многие лекарства. Некоторые из этих лекарств могут помочь облегчить симптомы во время рецидива или обострения. Другие снижают риск образования новых очагов поражения и помогают замедлить прогрессирование заболевания.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило более дюжины модифицирующих болезнь терапий (DMT), которые помогают замедлить развитие новых поражений.
Большинство ДМТ было разработано для лечения рецидивирующих форм РС. Однако некоторые из них используются для лечения других типов рассеянного склероза.
Многие ДМТ обещают предотвратить новые поражения у людей с рассеянным склерозом. Например, следующие лекарства могут помочь предотвратить поражения:
- интерферон бета-1b (Бетасерон)
- окрелизумаб (Ocrevus)
- интерферон-бета 1а (Avonex, Extavia)
- алемтузумаб (Лемтрада)
- кладрибин (Mavenclad)
- терифлуномид (Обаджио)
- фумаровая кислота
- диметилфумарат (Tecfidera)
- финголимод (Гиленья)
- натализумаб (Тисабри)
- митоксантрон
- глатирамера ацетат (копаксон)
По данным NINDS, сейчас проводятся клинические испытания, чтобы узнать больше о потенциальных преимуществах и рисках использования этих лекарств. Некоторые из них являются экспериментальными, другие одобрены FDA.
Пройдут ли поражения головного мозга при рассеянном склерозе?
В дополнение к замедлению роста повреждений, возможно, однажды удастся их вылечить.
Ученые работают над разработкой стратегий восстановления миелина или методов лечения ремиелинизации, которые могут помочь восстановить миелин.
Например, небольшое клиническое испытание показало, что клемастина фумарат может способствовать восстановлению миелина у людей с повреждением зрительного нерва из-за рассеянного склероза. Клемастина фумарат - это безрецептурный антигистаминный препарат, который используется для лечения сезонной аллергии.
Необходимы дополнительные исследования для оценки потенциальных преимуществ и рисков использования этого лекарства для лечения рассеянного склероза. Также ведутся исследования для выявления и тестирования других потенциальных стратегий ремиелинизации.
Поражения позвоночника
Поражения позвоночника также часто встречаются у людей с рассеянным склерозом. Это связано с тем, что демиелинизация, вызывающая поражения нервов, является характерным признаком рассеянного склероза. Демиелинизация происходит как в мозговых, так и в позвоночных нервах.
Вывод
РС может вызывать развитие поражений головного и спинного мозга, что может приводить к множеству симптомов. Чтобы замедлить развитие поражений и справиться с симптомами, которые они могут вызывать, врач может назначить одно или несколько методов лечения.
Многие экспериментальные методы лечения также разрабатываются не только для того, чтобы остановить развитие новых повреждений, но и для их лечения.