Что такое рассеянный склероз?
Рассеянный склероз (РС) - это прогрессирующее иммуноопосредованное заболевание. Это означает, что система, предназначенная для поддержания здоровья вашего тела, по ошибке атакует части вашего тела, которые жизненно важны для повседневного функционирования. Защитные оболочки нервных клеток повреждаются, что приводит к снижению функций головного и спинного мозга.
РС - это заболевание с непредсказуемыми симптомами, которые могут различаться по интенсивности. Хотя некоторые люди испытывают усталость и онемение, тяжелые случаи рассеянного склероза могут вызвать паралич, потерю зрения и снижение функции мозга.
Общие ранние признаки рассеянного склероза (РС) включают:
- проблемы со зрением
- покалывание и онемение
- боли и судороги
- слабость или утомляемость
- проблемы с балансом или головокружение
- проблемы с мочевым пузырем
- сексуальная дисфункция
- когнитивные проблемы
1. Проблемы со зрением
Проблемы со зрением - один из самых распространенных симптомов рассеянного склероза. Воспаление поражает зрительный нерв и нарушает центральное зрение. Это может вызвать помутнение зрения, двоение в глазах или потерю зрения.
Вы можете не сразу заметить проблемы со зрением, так как ухудшение четкости зрения может происходить медленно. Боль, когда вы смотрите вверх или в сторону, также может сопровождать потерю зрения. Есть множество способов справиться с изменениями зрения, связанными с РС.
2. Покалывание и онемение.
РС поражает нервы в головном и спинном мозге (центр сообщений в организме). Это означает, что он может посылать противоречивые сигналы по всему телу. Иногда сигналы не отправляются. Это приводит к онемению.
Покалывание и онемение - одни из самых распространенных предупреждающих знаков РС. Обычно онемение происходит на лице, руках, ногах и пальцах.
3. Боль и спазмы.
Хроническая боль и непроизвольные мышечные спазмы также распространены при рассеянном склерозе. Одно исследование, по данным Национального общества рассеянного склероза, показало, что половина людей с рассеянным склерозом страдает хронической болью.
Жесткость мышц или спазмы (спастичность) также распространены. Вы можете почувствовать жесткость мышц или суставов, а также неконтролируемые болезненные подергивания конечностей. Чаще всего поражаются ноги, но также нередки боли в спине.
4. Утомляемость и слабость
Необъяснимая усталость и слабость поражают около 80 процентов людей на ранних стадиях рассеянного склероза.
Хроническая усталость возникает при повреждении нервов в позвоночнике. Обычно усталость появляется внезапно и длится несколько недель, прежде чем она улучшится. Поначалу слабость наиболее заметна в ногах.
5. Проблемы с балансом и головокружение.
Головокружение и проблемы с координацией и равновесием могут снизить подвижность человека с рассеянным склерозом. Ваш врач может называть это проблемами с походкой. Люди с рассеянным склерозом часто чувствуют головокружение, головокружение или как будто их окружение кружится (головокружение). Этот симптом часто возникает, когда вы встаете.
6. Дисфункция мочевого пузыря и кишечника.
Дисфункциональный мочевой пузырь - еще один симптом, встречающийся почти у 80 процентов людей с рассеянным склерозом. Это может включать частое мочеиспускание, сильные позывы к мочеиспусканию или неспособность удерживать мочу.
Симптомы, связанные с мочеиспусканием, часто поддаются лечению. Реже люди с рассеянным склерозом испытывают запор, диарею или потерю контроля над кишечником.
7. Сексуальная дисфункция.
Сексуальное возбуждение также может быть проблемой для людей с рассеянным склерозом, потому что оно начинается в центральной нервной системе, где и наступает рассеянный склероз.
8. Когнитивные проблемы.
Примерно у половины людей с рассеянным склерозом разовьются какие-либо проблемы с их когнитивными функциями. Это может включать:
- проблемы с памятью
- сокращенная продолжительность концентрации внимания
- языковые проблемы
- сложность оставаться организованной
Депрессия и другие проблемы с эмоциональным здоровьем также распространены.
9. Изменения в эмоциональном здоровье.
Большая депрессия распространена среди людей с РС. Стрессы, вызванные рассеянным склерозом, также могут вызывать раздражительность, перепады настроения и состояние, называемое псевдобульбарным аффектом. Это включает в себя приступы неконтролируемого плача и смеха.
Справиться с симптомами РС, а также с проблемами в отношениях или семье, может еще больше усложнить депрессию и другие эмоциональные расстройства.
10–16. Прочие симптомы
Не у всех с рассеянным склерозом будут одинаковые симптомы. Во время рецидивов или приступов могут проявляться разные симптомы. Наряду с симптомами, упомянутыми на предыдущих слайдах, рассеянный склероз также может вызывать:
- потеря слуха
- припадки
- неконтролируемая тряска
- проблемы с дыханием
- невнятная речь
- проблемы с глотанием
РС наследственный?
РС не обязательно является наследственным. Однако, по данным Национального общества рассеянного склероза, у вас больше шансов заболеть этим заболеванием, если у вас есть близкий родственник с РС.
У населения в целом шанс развития рассеянного склероза составляет всего 0,1 процента. Но это число возрастает до 2,5–5 процентов, если у вас есть брат, сестра или родитель с рассеянным склерозом.
Наследственность - не единственный фактор в определении рассеянного склероза. У однояйцевых близнецов вероятность развития рассеянного склероза составляет только 25%, если их близнец болен. Генетика, безусловно, является фактором риска, но не единственным.
Диагностика
Врач - скорее всего, невролог - проведет несколько тестов для диагностики рассеянного склероза, в том числе:
- неврологический осмотр: ваш врач проверит, нет ли нарушения функции нервов
- проверка зрения: серия тестов для оценки вашего зрения и проверки на наличие глазных болезней
- магнитно-резонансная томография (МРТ): метод, использующий мощное магнитное поле и радиоволны для создания изображений поперечного сечения головного и спинного мозга
- спинномозговая пункция (также называемая люмбальной пункцией): тест с использованием длинной иглы, которая вводится в позвоночник для удаления образца жидкости, циркулирующей вокруг головного и спинного мозга.
Врачи используют эти тесты для выявления повреждений центральной нервной системы в двух отдельных областях. Они также должны определить, что между эпизодами, вызвавшими повреждение, прошел не менее одного месяца. Эти тесты также используются для исключения других условий.
РС часто поражает врачей тем, насколько сильно он может различаться как по степени тяжести, так и по способам воздействия на людей. Приступы могут длиться несколько недель, а затем исчезнуть. Однако рецидивы могут прогрессировать и становиться все более непредсказуемыми и иметь другие симптомы. Раннее обнаружение может помочь предотвратить быстрое прогрессирование рассеянного склероза.
Если у вас еще нет невролога, инструмент Healthline FindCare поможет вам найти врача в вашем районе.
Неправильный диагноз
Также возможен неправильный диагноз. Исследование показало, что почти 75 процентов опрошенных специалистов по РС за последние 12 месяцев принимали как минимум трех пациентов, которым был поставлен неверный диагноз.
Движение вперед
РС - сложное заболевание, но исследователи обнаружили множество методов лечения, которые могут замедлить его прогрессирование.
Лучшая защита от рассеянного склероза - это сразу же обратиться к врачу после первых тревожных признаков. Это особенно важно, если кто-то из ваших ближайших родственников страдает этим заболеванием, поскольку это один из ключевых факторов риска развития рассеянного склероза.
Не сомневайтесь. Это могло иметь значение.
Наличие кого-то, с кем можно поговорить, также может иметь большое значение. Загрузите наше бесплатное приложение MS Buddy, чтобы делиться советами и поддержкой в открытой среде. Скачать для iPhone или Android.
Вопрос:
В последнее время у меня немеют ноги. В 2009 году мне поставили диагноз РС, и это для меня в новинку. Как долго это длится? Теперь мне нужно использовать трость. Любой совет?
JennА:
Это звучит как новый неврологический дефицит и может означать обострение или приступ рассеянного склероза. Это должно побудить вашего невролога срочно осмотреться. Ваш врач может захотеть получить новые МРТ, чтобы увидеть, прогрессирует ли ваше заболевание. Также важно исключить другие причины этих симптомов, такие как инфекция мочевыводящих путей или другое заболевание. Если эти симптомы связаны с приступом рассеянного склероза, невролог может дать вам лекарства, например стероиды, которые могут помочь в лечении симптомов приступа. Кроме того, если у вас приступ, ваш врач может захотеть поменять прием иммуносупрессивных препаратов, поскольку это может считаться прорывным событием.
Медицинская бригада HealthlineОтветы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.