Знак Лермитта (и РС): что это такое и как с ним лечить

Что такое знак Лермитта

Признак Лермитта, также называемый феноменом Лермитта или феноменом парикмахерского кресла, часто ассоциируется с рассеянным склерозом (РС).

Это внезапное неприятное ощущение, которое распространяется от шеи вниз по позвоночнику, когда вы сгибаете шею. Болезнь Лермитта часто описывается как ощущение удара током или жужжания.

Ваши нервные волокна покрыты защитным слоем под названием миелин. При РС ваша иммунная система атакует нервные волокна, разрушая миелин, который замедляет сигнал, проходящий между нервами.

Ваши поврежденные нервы не могут передавать сообщения, что вызывает множество физических симптомов, в том числе нервную боль. Симптомы Лермитта - один из нескольких возможных симптомов рассеянного склероза, вызывающих нервную боль.

Исследования распространенности немногочисленны. Однако одно исследование 2015 года показало, что этот симптом испытывали 16 процентов людей с рассеянным склерозом.

Происхождение знака Лермитта

В 1917 году французские неврологи Пьер Мари и Шарль Шателен первыми описали этот симптом.

В 1924 году французский невролог Жан Лермитт опубликовал исследование, которое сделало этот симптом более широко известным. Он также был первым, кто заметил, что этот симптом связан с рассеянным склерозом.

Лермитт консультировал женщину, которая жаловалась на:

• боль в животе
• понос
• плохая координация левой стороны тела
• неспособность быстро согнуть правую руку

Эти симптомы соответствуют так называемому рассеянному склерозу. Женщина также сообщила об ощущении электрического тока в шее, спине и пальцах ног. Это ощущение позже было названо синдромом Лермитта.

Причины симптома Лермитта

Симптомы Лермитта вызваны нервами, которые больше не покрыты миелином. Эти поврежденные нервы вызывают задержку передачи сигналов через поврежденную область при растяжении или удлинении спинного мозга, например, когда ваша шея согнута.

Симптомы Лермитта распространены при рассеянном склерозе, но не только при этом заболевании. Люди с травмами или воспалениями спинного мозга также могут ощущать симптомы. Исследование 2015 года показало, что следующие симптомы также могут вызывать симптомы Лермитта:

• поперечный миелит или воспаление спинного мозга
• Болезнь Беше, аутоиммунное заболевание, вызывающее повреждение кровеносных сосудов и язв во рту.
• волчанка
• грыжа диска или компрессия спинного мозга
• серьезный дефицит витамина B12
• физическая травма

Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что эти состояния могут вызывать у вас отчетливую боль при симптоме Лермитта.

На что похож знак Лермитта

Знак Лермитта в основном вызывает электрическое ощущение, которое распространяется по шее и спине. Вы также можете испытывать это чувство в руках, ногах, пальцах рук и ног. Ощущение шока часто бывает кратковременным и прерывистым. Однако, пока длится, он может казаться довольно мощным.

Боль обычно наиболее заметна, когда вы:

• наклони голову к груди
• необычно крутить шею
• устали или перегреты

Наклоняться вперед или вызывать ощущение Лермитта болезненно, но это не опасно и не вызовет дальнейшего повреждения позвоночника и не усугубит рассеянный склероз.

Лечение симптома Лермитта

Некоторые возможные методы лечения, которые могут помочь свести к минимуму ощущения, вызванные знаком Лермитта, включают:

• лекарства, такие как стероиды и противосудорожные препараты
• регулировка осанки и мониторинг
• техники релаксации

Поговорите со своим врачом о том, какие варианты лечения лучше всего подходят для вас.

Лекарства и процедуры

Ваш врач может назначить противосудорожные препараты, чтобы облегчить боль. Эти лекарства помогают контролировать электрические импульсы вашего тела.

Ваш врач может также порекомендовать стероиды, если признак Лермитта является частью общего рецидива рассеянного склероза.

Лекарства также могут уменьшить нервную боль, которая обычно связана с рассеянным склерозом.

Другие процедуры, которые вы можете попробовать, включают чрескожную электрическую стимуляцию нервов (ЧЭНС). TENS производит электрический заряд, который может помочь уменьшить воспаление и боль.

Электромагнитные поля, направленные на области за пределами черепа, также могут помочь в лечении симптомов Лермитта и других распространенных симптомов рассеянного склероза.

Необходимы более убедительные исследования этого метода и TENS.

Изменения в образе жизни

Изменения в образе жизни, которые могут сделать ваши симптомы более управляемыми, включают:

• ношение шейного бандажа, который может удерживать вас от слишком сильного сгибания шеи и усиления боли
• работа с физиотерапевтом над улучшением осанки, что может помочь предотвратить приступ
• глубокое дыхание и упражнения на растяжку, чтобы уменьшить боль

Симптомы РС, такие как симптом Лермитта, особенно при ремиттирующей форме РС, часто ухудшаются во время физического или эмоционального стресса.

Постарайтесь выспаться, сохранять спокойствие и следить за уровнем стресса, чтобы справиться со своими симптомами. Возможно, будет даже полезно поговорить с другими о том, через что вы проходите.

Попробуйте наше бесплатное приложение MS Healthline, чтобы общаться с другими и получать поддержку. Скачать для iPhone или Android.

Медитация, которая побуждает вас сосредоточиться на своих эмоциях и мыслях, также может помочь вам справиться с нервной болью. Исследования показывают, что вмешательства, основанные на осознанности, могут помочь вам контролировать влияние нервной боли на ваше психическое здоровье.

Прежде чем изменить свое поведение, чтобы устранить знак Лермитта, поговорите со своим врачом.

Перспективы для людей со знаком Лермитта

Знак Лермитта может раздражать, особенно если вы с ним не знакомы. Немедленно обратитесь к врачу, если вы начинаете ощущать в теле такие ощущения, как поражение электрическим током, когда вы сгибаете или напрягаете мышцы шеи.

Признак Лермитта - частый симптом рассеянного склероза. Если вам поставили диагноз рассеянный склероз, ищите регулярное лечение этого и других возникающих симптомов. Знак Лермитта можно легко контролировать, если вы знаете, какие движения вызывают его.

Постепенное изменение своего поведения, чтобы свести к минимуму боль и стресс, вызванные этим состоянием, может значительно улучшить качество вашей жизни.

Предотвращение признака Лермитта

Вопрос:

Есть ли способы предотвратить появление симптомов Лермитта?

А:

Да. Как только есть диагноз РС, лучший способ предотвратить Лермитт - это начать эффективный РС ДМТ. Если вы уже принимаете один, обсудите со своим врачом переход на другой ДМТ.