Обзор
Травмы ногтевого ложа - это тип травмы кончиков пальцев, который является наиболее распространенным типом травм руки, наблюдаемым в отделениях неотложной помощи больниц. Они могут быть незначительными, а также могут быть очень болезненными и неудобными, даже если вы ограничиваете движение пальца.
Травмы ногтевого ложа могут возникать по-разному. Часто они случаются, когда ваш гвоздь застрял между двумя предметами или ударился о что-то тяжелое, например, когда его ударили дверью, на нее что-то уронили или ударили молотком. Они также могут быть вызваны порезами, например, ножом или пилой.
Травмы ногтевого ложа почти всегда поддаются лечению, но в редких случаях могут вызывать деформацию ногтей.
Причины повреждения ногтевого ложа
Когда кончик пальца или ногтевое ложе защемлен, раздавлен или порезан, это вызывает травму ногтевого ложа.
Сдавливание может произойти, когда ваш палец зажат между двумя предметами или дверным проемом. Падение тяжелых предметов на палец также может привести к травмам ногтевого ложа, например ударам молотка.
Порезы на кончике пальца, ногтевом ложе или сухожилиях, которые вы используете для выпрямления и сгибания кончика пальца, могут вызвать травмы ногтевого ложа. Порезы нервных окончаний на кончике пальца также могут вызвать травмы ногтевого ложа.
Виды травм ногтевого ложа
Травмы ногтевого ложа могут вызвать:
- кровь собирается под ногтем
- твой гвоздь расколоть на куски
- твой гвоздь быть оторванным
Есть много типов травм ногтевого ложа, в том числе:
Подногтевая гематома
Подногтевая гематома - это когда кровь попадает под ногтевое ложе. Обычно это происходит из-за того, что ноготь раздавлен или ударил тяжелым предметом. Симптомы включают пульсирующую боль и посинение ногтей. Обычно это выглядит как синяк под ногтем.
Разрыв ногтевого ложа
Разрыв ногтевого ложа - это когда ноготь и нижнее ногтевое ложе порезаются. Обычно это происходит из-за пилы или ножа, но также может быть вызвано переломом. Если у вас есть разрыв ногтевого ложа, он может кровоточить. Вы увидите порез на ногте. По мере заживления у вас может образоваться большой синяк.
Отрыв ногтевого ложа
Отрыв ногтевого ложа - это когда ноготь и часть ногтевого ложа отрываются от остальной части пальца. Обычно это случается с безымянным пальцем и возникает из-за того, что палец застревает в чем-то. Отрывы ногтевого ложа очень болезненны и вызывают опухание пальца. Переломы пальцев также часто встречаются при этом типе травм.
Если у вас есть отрыв ногтевого ложа, вам придется удалить ноготь, если он не оторвался во время травмы.
Прочие травмы
Есть также травмы ногтевого ложа, которые затрагивают не только ногтевое ложе, например, перелом кончика пальца или ампутация.
Ремонт ногтевого ложа
Ремонт травмы ногтевого ложа зависит от типа травмы. Если ваша травма серьезна, ваш врач может сделать рентгеновский снимок, чтобы проверить наличие переломов. Вы также можете пройти анестезию, чтобы врач мог более внимательно осмотреть ноготь и вылечить травму, не вызывая еще большей боли.
Обычное лечение травм ногтевого ложа включает:
- При подногтевых гематомах. Его можно слить через небольшое отверстие в ногте, обычно проделанное иглой. Это также снимает боль и давление. Если подногтевая гематома покрывает более 50 процентов ногтя, возможно, вам придется удалить ноготь, чтобы наложить швы.
- При порезах ногтевого ложа. Эта травма может потребовать наложения швов. Если порез серьезный, возможно, придется удалить ноготь. Он должен отрасти снова.
- Для отрыва ногтевого ложа. Эта травма требует удаления ногтя. Если у вас также есть перелом пальца, его нужно будет наложить шину. Вам может понадобиться наложить шину на срок до трех недель, в зависимости от серьезности травмы.
Перспектива травмы
Многие травмы ногтевого ложа можно полностью вылечить. Например, ноготь должен вернуться в нормальное состояние после дренирования подногтевой гематомы. Однако некоторые серьезные травмы могут привести к деформации ногтя. Это более вероятно, если повреждено основание ногтевого ложа.
Наиболее частыми осложнениями травм ногтевого ложа являются крючкообразный и расколотый ноготь. Гвоздь-крючок возникает, когда ноготь не имеет достаточной костной опоры и изгибается вокруг пальца. Его можно вылечить, удалив ноготь и обрезав часть ногтевого матрикса, то есть ткани, на которую опирается ноготь.
Сломанный ноготь возникает из-за того, что ноготь не может расти поверх рубцовой ткани. Лечится путем удаления уже выросшего ногтя и обработки или удаления шрама, чтобы новый ноготь мог расти должным образом.
Если удалить ноготь полностью или частично, он вырастет снова. Для того, чтобы ноготь снова начал расти, требуется примерно неделя, а для его полного роста требуется от трех до шести месяцев. После того, как ноготь будет удален, вам нужно будет держать кончик пальца прикрытым, пока он не начнет расти снова.
Лечение ногтевого ложа в домашних условиях
Многие травмы ногтевого ложа требуют обращения к врачу. Однако есть несколько шагов, которые вы должны предпринять, прежде чем обратиться к врачу при травме ногтевого ложа:
- Снимите с рук все украшения. Если ваш палец слишком опух, чтобы снять кольцо, немедленно обратитесь к врачу.
- Осторожно промойте рану, особенно если она кровоточит.
- При необходимости наложите повязку.
Когда обратиться к врачу
Если у вас легкая травма, вы можете лечить ее дома. Например, если ваша подногтевая гематома небольшого размера (четверть размера ногтя или меньше), вам не нужно обращаться к врачу. Кроме того, если ноготь полностью удален, а ногтевое ложе или остальная часть пальца не повреждены, вам, возможно, не нужно обращаться к врачу.
Если у вас глубокий порез на ногтевом ложе, вам следует обратиться к врачу, особенно если он не останавливает кровотечение. Подногтевые гематомы, покрывающие более четверти ногтя, также нуждаются в лечении.
Если ваш палец сильно опух или болит, или если вы думаете, что он сломан, вам следует обратиться к врачу для обследования.
