Вы чувствуете приближающееся чихание и инстинктивно напрягаетесь, потому что знаете, что происходит: вы, скорее всего, будете писать, когда чихаете.
Вы, вероятно, также немного протечете, когда кашляете, напрягаетесь или смеетесь, и это становится проблемой. Кто-нибудь заметил? Следует ли вам избегать смеха или пропускать любимые занятия, чтобы не смущаться? Конечно, нет.
Есть большая вероятность, что вы страдаете стрессовым недержанием, и вы не одиноки. Несколько техник самопомощи могут помочь вам обрести контроль. В противном случае ваш врач может вместе с вами подобрать подходящее лечение.
Продолжайте читать, чтобы узнать, почему вы писаете, когда чихаете, и какие шаги вы можете предпринять, чтобы это исправить.
Факты о стрессовом недержании мочи
Знаете ли вы, что стрессовое недержание отличается от ургентного недержания мочи и гиперактивного мочевого пузыря? В данном случае «стресс» относится к физическому перенапряжению и не имеет ничего общего с психологическим стрессом.
Вот еще несколько интересных фактов о стрессовом недержании мочи:
- Стрессовое недержание мочи - самый распространенный тип недержания мочи и наиболее распространенный среди молодых женщин.
- Это гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
- Примерно у 1 из 3 женщин в какой-то момент возникает стрессовое недержание мочи.
- Многие женщины страдают как стрессовым, так и настойчивым недержанием. Это называется смешанным недержанием.
- С возрастом у вас повышается вероятность развития стрессового недержания, но это не неизбежно и не должно быть постоянным.
- Исследования показывают, что поведенческая терапия, сама по себе или в сочетании с другими методами лечения, обычно более эффективна, чем одни только фармакологические методы лечения.
Что такое стрессовое недержание мочи?
Недержание мочи - это потеря контроля над мочевым пузырем. Стрессовое недержание мочи - это особый тип недержания мочи, при котором вы выделяете мочу, когда делаете что-то, что оказывает давление на мочевой пузырь и уретру.
Это может произойти, когда мышцы тазового дна или мышцы сфинктера уретры становятся слабыми или поврежденными.
Мышцы и ткани тазового дна поддерживают уретру. Мышцы сфинктера уретры регулируют отток мочи. Когда эти мышцы сокращаются, они останавливают отток мочи из мочевого пузыря в уретру. Когда вы решите пописать, эти мышцы расслабятся и снова позволят моче течь. Это если все работает как надо.
Ослабленные мышцы более чувствительны. Небольшое дополнительное давление, например, от чихания, может заставить их спонтанно расслабиться. Вот когда вы чувствуете, что немного мочится.
Помимо чихания, вы также можете немного пописать, если:
- кашель
- смех
- нагнись
- поднимать тяжелые предметы
- делать резкие движения
- упражнение
- заниматься сексом
Это может происходить не все время, и это может быть более серьезной проблемой, когда ваш мочевой пузырь полон или почти заполнен. Это может означать утечку всего нескольких капель мочи или достаточно, чтобы пропитать вашу одежду.
Что вызывает это?
Стрессовое недержание мочи возникает, когда мышцы мочевыводящих путей ослаблены. Это может быть вызвано:
- Роды. Мышцы могут ослабнуть во время родов, особенно если это вагинальные роды. Способствующим фактором может быть использование щипцов. Стрессовое недержание мочи может возникнуть сразу после родов или спустя несколько лет.
- Гистерэктомия. Хирургическое удаление матки и шейки матки может ослабить поддерживающие мышцы.
- Хирургия простаты. Хирургическое удаление предстательной железы может ослабить сфинктер уретры и тазовые нервы.
- Возраст. С возрастом мышцы могут немного ослабнуть.
- Масса. Избыточный вес или ожирение могут вызвать дополнительную нагрузку на мышцы таза.
- Травма, повреждение. Повреждение или травма нижней части спины может ослабить мышцы таза.
Другие способствующие факторы могут включать:
- частый кашель из-за курения
- заболевания, вызывающие хронический кашель
- долгосрочное участие в высокоэффективных видах деятельности, таких как бег трусцой или прыжки
Как лечится?
Если стрессовое недержание влияет на качество вашей жизни, запишитесь на прием к врачу. Сначала они исключат любые основные условия, которые могут способствовать возникновению проблемы, например инфекцию мочевыводящих путей.
Кроме того, проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете хроническое чихание или кашель. Постоянное чихание и кашель могут усугубить стрессовое недержание мочи и усугубить его.
Стиль жизни
Если эпизоды писания при чихании случаются нечасто, попробуйте следующие настройки образа жизни:
- Ограничьте или избегайте кофеина, алкоголя и газированных напитков.
- Если вы часто напрягаетесь при опорожнении кишечника, добавьте больше клетчатки в свой рацион или обратитесь за лечением от хронического запора.
- Если вы курите, попробуйте бросить.
- Поговорите со своим врачом о похудании.
- Запланируйте перерывы в туалет, чтобы тренировать мочевой пузырь, особенно если у вас смешанное недержание мочи.
Нехирургическое лечение
Стрессовое недержание мочи можно разрешить без хирургического вмешательства. Нехирургические методы лечения, которые может предложить ваш врач, включают:
- регулярные упражнения для тазового дна (Кегеля) для укрепления мышц тазового дна
- биологическая обратная связь в сочетании с упражнениями для таза для усиления мышечных сокращений
- вагинальный пессарий, устройство, которое вы вставляете во влагалище, чтобы поддерживать мочевой пузырь
- уретральные вставки, которые вы вставляете в уретру, чтобы предотвратить утечку при выполнении определенных действий
- кремы с эстрогеном, которые могут помочь укрепить мышцы и ткани вокруг влагалища и уретры для женщин в постменопаузе
Хирургия
Если ничего не помогает, возможна операция. Хирургические процедуры при стрессовом недержании мочи включают:
- процедура слинга, при которой ваша ткань, донорская ткань или синтетическая сетка используются для создания слинга для поддержки уретры; эту процедуру можно проводить как мужчинам, так и женщинам
- наполнители, которые можно вводить в ткани уретры, чтобы помочь сфинктеру закрыться
- кольпосуспензия, процедура, при которой хирург накладывает швы для поддержки мочевого пузыря и уретры
- хирургически имплантированный надувной искусственный сфинктер с управлением помпой может действовать как сфинктер у мужчин
Суть
Если вы часто писаете, когда чихаете, смеетесь или напрягаетесь, возможно, у вас стрессовое недержание мочи. Это может случиться с кем угодно, но чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Стрессовое недержание мочи может ухудшить качество жизни, поэтому визит к врачу очень важен. А пока вы можете кое-что сделать, чтобы укрепить мышцы таза и сократить количество случайных мочеиспусканий.
Больше никаких попыток избежать чихания, смеха или кашля. Существуют эффективные методы лечения стрессового недержания мочи. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о вариантах лечения, которые могут вам подойти.
