Не секрет, что роды могут быть болезненными, но решение о том, использовать ли эпидуральную анестезию, является личным для вас и вашей семьи.
Эпидуральная анестезия используется для блокирования нервных сигналов (например, ответственных за чувство боли) от нижней части позвоночника.
Его вводят через катетер, который вводят через большую иглу, вставленную в эпидуральное пространство, окружающее спинной мозг. Катетер остается на месте во время схваток и доставки лекарства.
В зависимости от состояния здоровья ребенка и вашей беременности, а также особенностей ваших родов и родоразрешения эпидуральная анестезия может не подойти вам.
Вы также можете изменить свое мнение о том, использовать ли эпидуральную анестезию в данный момент. Но понимание плюсов и минусов может помочь вам почувствовать, что вы можете принять лучшее решение для себя и своего ребенка.
Вы знали?
Эпидуральная анестезия чаще всего известна тем, что используется во время родов, но также может применяться во время хирургических вмешательств на нижней части тела, таких как операции на тазу или ногах. Эпидуральная анестезия иногда также используется для облегчения боли после процедуры.
Каковы преимущества эпидуральной анестезии?
Ниже приведены некоторые из плюсов эпидуральной анестезии.
Облегчение боли
Эпидуральная анестезия - один из самых эффективных методов обезболивания во время родов и родов, и он имеет минимальные побочные эффекты как для мамы, так и для ребенка.
Он действует быстро и может облегчить боль в течение 10-20 минут. Большинство женщин, которым проводят эпидуральную анестезию, почти не чувствуют боли во время схваток и родоразрешения.
Это позволяет вам отдохнуть
Ослабление родовых схваток поможет вам больше отдыхать. Это может быть особенно полезно, если у вас долгие роды.
Возможность расслабиться и избежать боли также может обеспечить более позитивный опыт родов.
Это может помочь вам оставаться начеку
Эпидуральная анестезия поможет вам сохранять бдительность и принять активное участие в процессе родов. Это также может избавить вас от дискомфорта, если вам понадобятся щипцы или вакуум, чтобы вытащить ребенка.
Если вам необходимо родоразрешение посредством кесарева сечения, эпидуральная анестезия позволит вам не спать во время процедуры и обезболивает во время выздоровления.
Может помочь уменьшить послеродовую депрессию
Исследование 2014 года обнаружило некоторые доказательства того, что эпидуральная анестезия может снизить риск послеродовой депрессии (ППД) у некоторых женщин. Однако результаты более поздних исследований не нашли доказательств, подтверждающих утверждения о том, что эпидуральная анестезия снижает риск PPD.
Результаты другого исследования обнаружили возможную связь между снижением заболеваемости PPD у женщин, которые намеревались и использовали эпидуральную анестезию во время родов, предполагая, что наличие плана обезболивания и возможность придерживаться этого плана могут помочь снизить риск PPD.
На протяжении всей беременности важно обсудить с врачом или акушеркой лечение боли при родах. Они могут помочь вам составить план, который будет работать для вас и ваших целей. Они также могут помочь вам придумать альтернативы на тот случай, если ваши первоначальные планы нужно изменить во время родов.
Вы можете сделать эпидуральную анестезию в любое время во время родов.
Даже если это не входит в ваш предполагаемый план родов, полезно знать, что вы можете сделать эпидуральную анестезию в любое время во время родов, если возникнет необходимость.
Они эффективны при более длительных хирургических вмешательствах.
Эпидуральная анестезия может обеспечить постоянное обезболивание во время длительных хирургических процедур, таких как кесарево сечение, или во время восстановления после определенных процедур.
Если вам нужна эпидуральная анестезия для хирургической процедуры, вы, скорее всего, получите большую дозу лекарства и можете временно потерять все чувства ниже талии. Чувство вернется, как только прием лекарства будет уменьшен или прекращен.
Каковы недостатки эпидуральной анестезии?
Здесь мы рассмотрим некоторые недостатки эпидуральной анестезии.
Это может вызвать низкое кровяное давление.
Эпидуральная анестезия может вызвать внезапное падение артериального давления. Ваше кровяное давление контролируется во время схваток и родов, чтобы обеспечить адекватный приток крови к ребенку и по всему телу. Если у вас падает артериальное давление, вам могут понадобиться кислород, жидкость и лекарства.
У вас могут быть побочные эффекты
Некоторые женщины испытывают побочные эффекты, включая дрожь, жар или зуд. После удаления эпидуральной анестезии вы можете почувствовать тошноту или головокружение, а также боль в спине и болезненность в месте введения иглы.
Около 1 процента женщин будут испытывать сильную головную боль. Это редкий побочный эффект, вызванный утечкой спинномозговой жидкости. Если головная боль не проходит, проводится пластырь с кровью, при котором часть вашей крови вводится в эпидуральное пространство для облегчения головной боли.
Хотя очень редко, но необратимое повреждение нерва возможно, если спинной мозг поврежден иглой или катетером, либо кровотечением или инфекцией в эпидуральной области. Анестезиологи проходят обширную подготовку, поэтому риск необратимого повреждения очень низок.
Это может затруднить толкание
Некоторым женщинам труднее надавливать на эпидуральную анестезию. Это может увеличить ваши шансы на необходимость вмешательства, такого как щипцы, лекарства или кесарево сечение.
Это может увеличить риск разрыва промежности.
Исследования показывают, что разрывы промежности чаще встречаются у женщин, которым проводят эпидуральную анестезию. Другие факторы, повышающие риск разрыва промежности, включают:
- ребенок с более тяжелым весом при рождении
- эпизиотомия
- индукция родов
Ваша нижняя половина может онеметь на некоторое время после родов
В течение нескольких часов после родов вы можете испытывать онемение в нижней половине тела. Из-за этого вам, возможно, придется оставаться в постели, пока онемение не пройдет.
У вас могут быть проблемы с мочеиспусканием
Эпидуральная анестезия также увеличивает ваши шансы на необходимость установки мочевого катетера для опорожнения мочевого пузыря. Это временно. Мочевой катетер можно удалить, когда онемение пройдет.
Риск респираторной недостаточности для вашего ребенка
Некоторые данные свидетельствуют о том, что у младенцев, биологическим матерям которых проводят эпидуральную анестезию, вероятность развития респираторной недостаточности сразу после рождения выше. Хотя другие исследования не обнаружили доказательств того, что использование эпидуральной анестезии увеличивает риск респираторного дистресса у младенцев.
Перед началом родов поговорите со своим врачом о любых опасениях по поводу безопасности эпидуральной анестезии для вашего ребенка.
Лучше ли «естественные» роды для мамы и ребенка?
Более 70 процентов рожениц используют эпидуральную анестезию, но это не значит, что это правильный выбор для всех. Как и в случае с любыми другими медицинскими процедурами, здесь есть свои плюсы и минусы.
Существует ряд факторов, которые могут определить, какой тип родов вам подходит. Каждая семья уникальна, и невозможно предсказать, что вы почувствуете, когда придет время. Важно сохранять непредвзятость и сосредоточиться на том, чтобы сделать опыт положительным, даже если он идет не так, как вы изначально планировали.
Несколько факторов могут повлиять на уровень боли, которую вы испытываете во время родов и родов. Эти факторы могут определять, какие лекарства рекомендуются, если таковые имеются:
- физическое и эмоциональное здоровье
- терпимость к боли
- размер вашего таза
- размер ребенка
- положение ребенка
- интенсивность сокращений
«Лучший» тип родов - это не конкретный метод. Скорее, вы захотите выбрать лучший метод, исходя из вашей ситуации и индивидуальных потребностей.
Было бы неплохо придумать два плана родов. Один план может быть вашим оптимальным планом. Второй может служить вашим запасным планом на случай, если что-то пойдет не так, как ожидалось. Это может помочь вам почувствовать себя менее застигнутым врасплох, если в планах нужно изменить время родов.
Другие варианты обезболивания
Эпидуральная анестезия - не единственный способ обезболивания, доступный во время родов. Посоветуйтесь со своим врачом или акушеркой, чтобы определить, какие варианты лучше всего подходят для вас.
Опиоиды
Эти обезболивающие, также называемые наркотиками, вводятся в виде инъекций или внутривенно (через капельницу). Они не так сильно обезболивают, как эпидуральная анестезия, но могут облегчить боль, не вызывая онемения.
Опиоиды могут вызывать сонливость, тошноту, рвоту и зуд.
Хотя опиоиды в целом безопасны, их нельзя давать непосредственно перед родами, потому что они могут замедлить дыхание ребенка и частоту сердечных сокращений.
Пудендальный блок
Это обезболивающее, которое вводится во влагалище и в половой нерв в конце родов, незадолго до того, как выйдет голова ребенка. Это дает некоторое облегчение боли, позволяя вам бодрствовать и толкаться. Нет никаких известных рисков для матери или ребенка.
Оксид азота
Этот газ без запаха также известен как «веселящий газ». Это ингаляционный анальгетик, который вводится через переносную маску для лица и начинает действовать в течение одной минуты.
Закись азота можно использовать постоянно или по мере необходимости во время родов. Он не устраняет боль полностью, и для облегчения необходимо вдохнуть его примерно за 30 секунд до схватки. Побочные эффекты могут включать:
- головокружение
- сонливость
- тошнота
- рвота
Природные средства
Существуют натуральные средства, которые вы можете использовать сами по себе или в сочетании с лекарствами, чтобы облегчить боль при родах, например:
- прикладывание тепла или холода к пояснице
- массаж
- принятие теплой ванны или душа
- найти удобное положение, например, приседать, стоять или ходить
- используя мяч труда
Другие варианты процедур, не связанных с беременностью
Если вам предстоит хирургическая операция на нижней части тела, существуют альтернативы эпидуральной анестезии. Ваш врач может помочь вам выбрать лучший вариант в зависимости от выполняемой процедуры и ваших потребностей во время выздоровления.
Они могут включать:
- спинальный анестетик, который представляет собой однократную инъекцию лекарства в позвоночник.
- общий наркоз
- блокада нерва
- опиоиды
- тепло- и холодотерапия
Подходит ли вам эпидуральная анестезия?
Эпидуральная анестезия обычно считается безопасной, но решение о ее проведении - это личное дело каждого. В конечном итоге вам нужно взвесить все за и против и решить, что лучше для вас и вашей семьи.
Также неплохо поговорить со своим врачом о преимуществах и рисках эпидуральной анестезии и других вариантах обезболивания.
Составление плана поможет вам почувствовать себя более подготовленным к родам. Но помните, что даже самые лучшие планы могут измениться в любой момент. Вот почему также неплохо иметь запасной план, чтобы вы могли подготовиться к альтернативному плану родов, который вам все еще нравится.
.jpg)
