Здоровье и благополучие затрагивают каждого из нас по-разному. Это история одного человека.
Примерно в это же время три года назад я готовилась к рождению своего первенца. Я провела часы, усердно исследуя роды и широкий круг вопросов, связанных с рождением. Итак, когда у меня начались схватки, я думал, что сделал все, что мог, чтобы подготовиться к любому событию.
Рождение было несколько препятствий.
Я потерял много крови, мне сделали эпизиотомию, и я оставался в легком сознании, так как моему сыну удалили щипцами.
Что я помню больше всего - кроме испуганного лица моей матери, потому что моя кровь медленно свертывалась, - это боль.Когда моя плацента вышла на части, в то время это казалось менее важным. Но это существенно повлияло на мое знакомство с материнством.
Тогда я еще не знал, что на то, чтобы поставить диагноз задержка плаценты, уйдет больше полутора месяцев. Я неделями испытывал боль из-за того, что плацента не выходила сразу.
Что такое задержка плаценты?
«Если плацента или часть плаценты не рождаются самопроизвольно в течение 30 минут после родов, диагностируется задержка плаценты. Обычно плацента отделяется и выходит из матки самостоятельно после рождения ребенка », - объясняет Шерри Росс, доктор медицины, акушер-гинеколог.
По словам Росс, задержка плаценты встречается редко, но опасна и затрагивает всего 2 процента всех родов.
3 типа задержки плаценты
1. Прилипание плаценты происходит, когда плацента не отделяется самопроизвольно от матки в течение 30 минут после рождения ребенка. Это наиболее распространенный тип задержки плаценты.
2. Захват плаценты происходит, когда плацента отделяется от матки, но не выходит из матки самопроизвольно.
3. Приросшая плацента возникает, когда плацента прорастает в более глубокий слой матки и не может самопроизвольно отделиться от матки. Это наиболее опасный тип задержки плаценты, который может привести к необходимости гистерэктомии и переливания крови.
Росс также отмечает, что задержка плаценты во время кесарева сечения, вероятно, является приросшей плацентой и может быть опасной и наиболее сложной для лечения.
Приспосабливаясь к новому материнству, несмотря на препятствия
Мои исследования подготовили меня к интеллектуализации боли, связанной с рождением. Однако на самом деле все было намного хуже.
Было больно чихать, мочиться, и я думала, что умру во время каждого осмотра врача, чтобы увидеть, не сдулась ли моя матка.
К сожалению, исследования не смогли подготовить меня к физическому опыту. И мое знакомство с родовой болью только началось.
Сначала я была слишком озабочена здоровьем сына и его проблемами с едой, чтобы беспокоиться о том, как я себя чувствую.
Любой родитель, у которого когда-либо был ребенок в отделении интенсивной терапии на какое-либо время, скажет вам, что все остальное в мире перестает иметь значение. Ваша единственная забота - как помочь своему ребенку, несмотря на то, что часто он бессилен.
К счастью, моему сыну разрешили вернуться домой через 5 дней. Впервые почти за неделю я присутствовал в моем теле, а не только в уме. И присутствие в моем теле причиняло гораздо больше боли, чем я ожидал.
Приспособление к материнству настолько отвлекло меня, что я смогла игнорировать свой физический дискомфорт. До тех пор, пока ходить за подгузниками не стало слишком сложно.
Помимо сильной усталости, я сразу же испытывал приступы сильных болей в животе.
У меня было три недели после родов, и хотя я ничего не знал о послеродовых нормах, позыв к отталкиванию, сопровождаемый большим количеством крови и большими сгустками во время семейной прогулки, дал мне понять, что мне нужно обратиться в отделение неотложной помощи.
Но, к моему разочарованию, и несмотря на то, что я сообщил им, что у меня все еще образовывались большие сгустки во время осмотра, врач заявил, что мои переживания являются «нормальной частью процесса послеродового заживления».
Получение ответов о задержке плаценты
Не имело значения, что мне сказали во время первого послеродового осмотра или врача отделения неотложной помощи - я знал что-то пошло не так.
Каждый день после родов я чувствовал себя слабее, а не сильнее.
Я так боролась, что родственники предложили мне провести несколько недель в моем родном городе, так как мой муж вернулся на работу. Я не решалась бросить мужа и отправиться в путешествие с таким маленьким ребенком. Но я знала, что не смогу в одиночку заботиться о ребенке, пока мое тело испытывает такую сильную боль.
Я не чувствовал себя там физически лучше, но поддержки у меня было гораздо больше. Однажды я почувствовал себя ужасно (боль и материнство были препятствием для самообслуживания) и амбициозно попытался принять ванну. Прогулка по коридору была невыносима для моего тела, и я почувствовал слабость. Мой сын был рядом в своем детском автокресле, но боль усилилась, и я не смогла связаться с ним, когда он начал плакать.
Я с ужасом смотрел, как вода в моей ванне стала красной от крови - у меня снова образовались сгустки. И даже при том, что мой сын был менее чем в трех футах от меня, с таким же успехом можно было пройти милю.
К счастью, вскоре после этого вернулась моя тетя и потребовала, чтобы мы пошли в больницу. Я позвонила медсестре, чтобы еще раз узнать о своей боли и убедиться, что визит покрывается нашей страховкой. Мне сказали обратиться в местное отделение неотложной помощи.
Я продолжала терять кровь в течение 5-часового ожидания, чтобы меня отвезли в отделение неотложной помощи, но в тот момент, когда мне перезвонили, врач понял, что что-то не так.
Когда мой тест на беременность оказался положительным, меня немедленно отправили с УЗИ, где мне поставили диагноз задержка плаценты. Меня поместили под анестезию для дилатации и выскабливания (D&C) - процедуры, используемой для удаления ткани, оставшейся в матке.
Остальное было размыто.
Признаки задержки плаценты и препятствия для диагностики
К сожалению, благодаря опыту первых родов у меня повышается риск задержки плаценты, если у меня будет больше детей.
«Женщины с высоким риском задержки плаценты включают женщин, у которых в прошлом была дилатация и выскабливание (D & C), преждевременные роды до 34 недель, мертворожденные, аномалии матки или длительный первый или второй период родов. Если у вас ранее была задержка плаценты, вы также рискуете получить ее снова при будущих беременностях », - объясняет Росс.
Из-за этого важно следить за симптомами задержки плаценты и защищать себя, если вы их видите.
Признаки задержки отделения плаценты «Самый распространенный признак задержки плаценты - это отказ от самопроизвольных родов через 30 минут после рождения ребенка. Если части плаценты не доставлены через несколько дней или недель после родов, может возникнуть лихорадка, постоянное сильное кровотечение со сгустками крови, спазмы, боль и выделения с неприятным запахом », - объясняет Росс.
Я объяснил большинство, если не все, из этих симптомов медицинскому работнику - так почему же они не были обнаружены раньше?
Это могла быть моя раса, учитывая, что медицинская система имеет долгую историю ложных убеждений, касающихся более высокого уровня терпимости к боли для чернокожих американцев. В результате о нашем дискомфорте часто забывают.
Это мог быть мой пол. Во время родов женщины часто игнорируют свои проблемы. Это плохое обращение - одна из многих причин, по которым такие вещи, как родовая травма, заставляют женщин отказываться от многоплодной беременности из-за ужасов их первого опыта.
И, наконец, это могло быть пересечение этих факторов. В Соединенных Штатах самый высокий уровень материнской смертности среди всех развитых стран. В то время как женщины всех рас подвержены риску, темнокожие женщины, такие как я, подвергаются многократному риску осложнений и даже смерти.
Благодаря этому опыту я почувствовал, что мои медицинские работники игнорируют меня, и это причиняло мне почти такую же боль, как и моя физическая боль.
Вы можете подвергаться повышенному риску задержки плаценты, если:
- тебе больше 30 лет
- вы рожаете до 34 недели беременности
- у вас затяжной первый или второй период родов
- у тебя мертворождение
Проталкивание
Мне повезло, что мне поставили диагноз. Я была уже более месяца в материнстве, и все могло легко пойти по-другому.
«Осложнения задержанной плаценты включают сильное кровотечение, инфекцию, рубцевание матки, переливание крови и гистерэктомию. Любое из этих осложнений может привести к летальному исходу, если его не диагностировать и не лечить быстро », - отметил Росс.
Задержка плаценты еще более затрудняла адаптацию к новому материнству.
Я была слишком утомлена, чтобы выполнять мелкие задачи, например, доставать подгузники из другого конца комнаты. Это состояние также можно было рассматривать как потенциальную причину проблем с грудным вскармливанием, которые у меня были - я не производила много молока.
Этот опыт лишил меня самых ранних воспоминаний о первом материнстве и оставил на их месте воспоминания о физической боли. Но что более важно, мой опыт сильно повлиял на мое доверие к медицинской системе.
Никто не должен перепрыгивать через столько обручей, чтобы получить ответы на вопросы о своем здоровье.
Но, тем не менее, знание признаков задержки плаценты может помочь вам быстрее получить правильное лечение.
Рочаун Медоуз-Фернандес - специалист по разнообразному контенту, чьи работы можно увидеть в The Washington Post, InStyle, The Guardian и других изданиях. Следуйте за ней в Facebook и Twitter.
-temperature.jpg)
.jpg)