У моего трехлетнего ребенка аутизм?

Что это такое?

Расстройство аутистического спектра (РАС) - это группа нарушений развития, которые ухудшают чью-либо способность общаться и общаться. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, РАС поражает 1 из 59 американских детей.

Эти нарушения развития нервной системы (головного мозга) иногда выявляются в возрасте до одного года, но они часто остаются недиагностированными гораздо позже.

У большинства детей аутизм диагностируется после трехлетнего возраста, а в некоторых случаях аутизм может быть диагностирован уже в 18-месячном возрасте. Раннее вмешательство - наиболее эффективное лечение, поэтому любые признаки аутизма у трехлетних детей должны быть оценены профессионалом.

Симптомы РАС варьируются от человека к человеку и имеют широкий диапазон степени тяжести, известный как «спектр». Дети с РАС обычно взаимодействуют и общаются иначе, чем другие.

Они также учатся и думают иначе, чем другие. Некоторые из них имеют серьезные проблемы и требуют значительной помощи в повседневной жизни, в то время как другие высокоэффективны.

От аутизма нет лекарства, но с помощью лечения симптомы могут улучшиться.

Симптомы аутизма у 3-летнего ребенка

У некоторых детей симптомы аутизма проявляются в первые несколько месяцев жизни. У других детей симптомы не проявляются до двухлетнего возраста. Легкие симптомы бывает трудно обнаружить, и их можно принять за застенчивый темперамент или «ужасных двоек».

Вы можете увидеть некоторые из следующих признаков аутизма у трехлетних детей.

Навыки общения

• не реагирует на имя
• избегает зрительного контакта
• предпочитает играть в одиночку игре с другими
• не делится с другими, даже под руководством
• не понимает, как по очереди
• не заинтересован во взаимодействии или общении с другими
• не любит или избегает физического контакта с другими
• не интересуется или не умеет заводить друзей
• не делает мимику или неприемлемые выражения
• нельзя легко успокоить или утешить
• испытывает трудности с выражением или разговором о чувствах
• испытывает трудности с пониманием чувств других людей

Языковые и коммуникативные навыки

• задержка речи и языковых навыков (отстает от сверстников)
• повторяет слова или фразы снова и снова
• не отвечает на вопросы должным образом
• повторяет то, что говорят другие
• не указывает на людей или предметы или не реагирует на указание
• меняет местоимения (говорит «ты» вместо «я»)
• редко или никогда не использует жесты или язык тела (например, машет рукой)
• говорит ровным голосом или певчим голосом
• не использует притворную игру (притворяться)
• не понимает шуток, сарказма или поддразнивания

Необычное поведение

• выполняет повторяющиеся движения (взмахивает руками, раскачивается вперед-назад, вращается)
• выстраивает игрушки или другие предметы организованным образом
• расстраивается, разочаровывается небольшими изменениями в повседневной жизни
• играет с игрушками каждый раз одинаково
• имеет странные распорядки и расстраивается, когда им не разрешают их выполнять (например, всегда хочет закрыть двери)
• любит определенные части предметов (часто колеса или вращающиеся части)
• имеет навязчивые интересы
• гиперактивность или непродолжительное внимание

Другие потенциальные признаки аутизма

• импульсивен
• имеет агрессию
• самоповреждения (удары руками, царапины)
• имеет стойкие, тяжелые истерики
• нерегулярно реагирует на звуки, запахи, вкусы, взгляды или ощущения
• имеет нерегулярные привычки в еде и сне
• показывает отсутствие страха или больше страха, чем ожидалось

Наличие любого из этих признаков или симптомов может быть нормальным явлением, но наличие некоторых из них, особенно с задержкой речевого развития, должно вызывать большее беспокойство.

Приметы у мальчиков и девочек

Симптомы аутизма обычно одинаковы как для мальчиков, так и для девочек. Однако, поскольку аутизм диагностируется у мальчиков гораздо чаще, чем у девочек, классические симптомы часто описываются в искаженном виде.

Например, чрезмерный интерес к поездам, колесам на грузовиках или странным пустякам про динозавров часто очень заметен. Девочка, которая не играет с поездами, грузовиками или динозаврами, может проявлять менее заметное поведение, например, определенным образом расставлять или одевать кукол.

Высокофункциональным девушкам также легче подражать среднему социальному поведению. Социальные навыки могут быть более врожденными у девочек, что может сделать нарушения менее заметными.

Различия между легкими и тяжелыми симптомами

Расстройства аутизма варьируются от легких до тяжелых. Некоторые дети с РАС обладают продвинутыми навыками обучения и решения проблем, в то время как другим требуется повседневная помощь.

Согласно диагностическим критериям Американской психиатрической ассоциации, существует три уровня аутизма, которые определяются тем, сколько поддержки требуется человеку.

1-й уровень

• мало интересуется социальным взаимодействием или социальной деятельностью
• испытывает трудности с инициированием социальных взаимодействий
• испытывает трудности с поддержанием двустороннего разговора
• имеет проблемы с правильным общением (громкость или тон речи, чтение языка тела, социальные сигналы)
• имеет проблемы с адаптацией к изменениям в рутине или поведении
• с трудом заводит друзей
• может жить самостоятельно с минимальной поддержкой

Уровень 2

• с трудом справляется с изменением распорядка или обстановки
• имеет существенный недостаток вербальных и невербальных коммуникативных навыков
• имеет серьезные и очевидные проблемы с поведением
• имеет повторяющееся поведение, которое мешает повседневной жизни
• имеет необычную или ограниченную способность общаться или взаимодействовать с другими
• имеет узкие, специфические интересы
• требует ежедневной поддержки

Уровень 3

• имеет невербальные или значительные вербальные нарушения
• имеет ограниченные возможности общения, только когда требуется
• имеет очень ограниченное желание участвовать в социальной жизни или участвовать в социальных взаимодействиях
• чрезвычайно трудно справиться с неожиданным изменением распорядка или окружающей среды
• испытывает сильный стресс или трудности с изменением фокуса или внимания
• имеет повторяющееся поведение, фиксированные интересы или навязчивые идеи, которые вызывают значительные нарушения
• требует значительной ежедневной поддержки

Диагноз аутизма

Не существует анализов крови или изображений, которые можно было бы использовать для диагностики РАС. Вместо этого врачи ставят диагноз детям аутизм, наблюдая за их поведением и наблюдая за их развитием.

Во время осмотра ваш врач задаст вам вопросы о поведении вашего ребенка, чтобы узнать, соответствуют ли они стандартным этапам развития. Разговоры и игры с малышами помогают врачам распознавать признаки аутизма у трехлетнего ребенка.

Если у вашего трехлетнего ребенка появляются признаки аутизма, ваш врач может порекомендовать обратиться к специалисту для более тщательного обследования.

Обследование может включать медицинские тесты и всегда должно включать проверку слуха и зрения. Он также будет включать интервью с родителями.

Раннее вмешательство - лучшее лечение РАС. Раннее лечение может значительно улучшить исход заболевания вашего ребенка. В соответствии с Законом об образовании лиц с ограниченными возможностями (IDEA) все штаты обязаны обеспечивать школьников надлежащим образованием.

В большинстве штатов также есть программы раннего вмешательства для детей в возрасте трех лет и младше. Обратитесь к этому справочнику от Autism Speaks, чтобы узнать, какие услуги доступны в вашем штате. Вы также можете позвонить в местный школьный округ.

Анкета аутизма

Модифицированный контрольный список для выявления аутизма у детей ясельного возраста (M-CHAT) - это инструмент скрининга, который родители и врачи могут использовать для выявления детей, подверженных риску аутизма. Такие организации, как Autism Speaks, предлагают этот вопросник онлайн.

Детям, чьи оценки указывают на повышенный риск аутизма, следует записаться на прием к педиатру или специалисту.

Следующие шаги

Признаки аутизма обычно проявляются к трем годам. Раннее вмешательство приводит к улучшению результатов, поэтому важно как можно скорее пройти обследование у вашего ребенка.

Вы можете начать со своего педиатра или записаться на прием к специалисту (вам может потребоваться направление от вашей страховой компании).

Специалисты, которые могут диагностировать аутизм у детей, включают:

• педиатры развития
• детские неврологи
• детские психологи
• детские психиатры

Эти специалисты помогут вам разработать план лечения для вашего ребенка. Вы также можете обратиться к нам, чтобы узнать, какие государственные ресурсы вам доступны.

Вы можете начать с обращения в местный школьный округ (даже если ваш ребенок там не учится). Спросите их об услугах поддержки в вашем районе, например о программах раннего вмешательства.