Открытая рана - зрелище тревожное. Но то, что вы не видите под раной, может быть более тревожным.
Наличие туннелей под поверхностью кожи означает, что рана плохо заживает. Ткань повреждается, и без правильного ухода могут возникнуть еще более серьезные осложнения.
Продолжайте читать, чтобы узнать, почему образуются туннельные раны, как их лечить и есть ли способ их предотвратить.
Что такое туннельная рана?
Туннельная рана - это рана, которая прогрессирует с образованием проходов под поверхностью кожи. Эти туннели могут быть короткими или длинными, неглубокими или глубокими и могут быть извилистыми и повороты.
Туннелирование может происходить при пролежнях 3 и 4 стадии.
Как диагностируется туннельная рана?
У вас может быть рана, которая поражает только поверхность кожи, но при неправильном лечении она может превратиться в туннельную рану. Кроме того, туннели не всегда видны, поэтому рекомендуется проверить все раны.
Врач исследует рану, чтобы определить, есть ли там туннели, какой они длины и глубины и в каком направлении они движутся.
Туннельные раны требуют тщательной обработки, чтобы предотвратить их углубление и образование новых туннелей. В противном случае будет разрушено больше тканей, и инфекция может распространиться, что приведет к дальнейшим осложнениям. Они могут даже стать опасными для жизни.
За этой раной нужно следить, пока она полностью не заживет.
Что может вызвать туннельную рану?
Несколько факторов могут способствовать образованию туннельной раны. Есть также несколько условий, которые могут сделать вас более восприимчивыми.
Замедленное исцеление
Туннелирование может произойти, если рана остается воспаленной слишком долго. Другие факторы, которые могут замедлить заживление, включают:
- малоподвижный образ жизни
- курение
- прикладывать слишком много веса к ране
- кортикостероиды, которые могут замедлить образование коллагена
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые могут сдерживать синтез белка и сокращение раны
- химиотерапия или иммунодепрессанты
Условия, которые могут замедлить заживление, включают:
- сахарный диабет
- ревматоидный артрит
- венозная недостаточность
- недоедание
- ожирение
- расстройство, связанное с употреблением алкоголя
- подавленная иммунная система
- дефицит цинка
- пожилой возраст
Инфекционное заболевание
Когда рана заражается, она может разрушить ткань. Факторы, которые могут увеличить риск заражения, включают:
- длительный прием антибиотиков, который также может привести к вторичным антибиотикоустойчивым инфекциям.
- неправильный уход за раной
- диабет, который может вызвать повреждение нервов и нарушить кровоток
Давление
Если они сконцентрированы там, где встречаются слои тканей, противодействующие силы и давление на рану могут вызвать разделение и образование туннелей.
Перевязочный материал для ран
Чтобы правильно закрыть рану, необходимо тщательное обследование. Слишком большое количество тампонов может обезвожить рану и разрушить ткани. Слишком маленькая упаковка может быть недостаточно абсорбирующей. Вам следует контролировать и периодически корректировать упаковку.
Гнойный гидраденит
Гнойный гидраденит - это кожное заболевание, при котором под кожей образуются небольшие комочки, особенно там, где кожа трется друг о друга, например в подмышках и ягодицах. Под комками могут образовываться туннели.
Точная причина не ясна, но она может быть связана с проблемами гормонов, генетики и иммунной системы. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и, как правило, проявляется у людей в возрасте от 18 до 29 лет.
Пилонидальная киста
Эти кисты образуются в ягодичной складке. Они довольно распространены и могут случиться один раз или стать повторяющимися. Необработанные пилонидальные кисты могут привести к туннелированию.
У мужчин они возникают чаще, чем у женщин, и они, как правило, формируются в период между половым созреванием и 40-летним возрастом. К другим факторам риска относятся частое сидение, избыточный вес или густые волосы на теле.
Как обычно лечат туннельные раны?
Знание причины туннельной раны помогает определить лечение. Туннель может изгибаться и проходить через несколько слоев тканей, поэтому рану необходимо тщательно обследовать. Для полного понимания туннелирования могут потребоваться визуальные тесты.
В любом случае участок необходимо тщательно очистить и удалить омертвевшие ткани. Тщательный контроль следует продолжать на протяжении всего процесса заживления.
Упаковка и заправка
Упаковка способствует заживлению и снижает риск развития абсцесса. Он должен быть упакован достаточно плотно, чтобы рана не провалилась, но без такого давления, которое могло бы вызвать больший ущерб. По мере заживления врач может периодически изменять вашу тампонировку.
Важно максимально снизить давление на рану.
Медикамент
Лекарство от туннельных ран может включать:
- антибиотики для лечения или предотвращения инфекции
- обезболивающие
- системные препараты и кремы с антибиотиками (для лечения гнойного гидраденита)
- инъекции фенола (для лечения пилонидальных кист)
Осушение
Осушение раны способствует образованию грануляционной ткани. Грануляционная ткань - это соединительная ткань, закрывающая рану.
Лечение ран отрицательным давлением
Терапия раны отрицательным давлением снижает давление воздуха на рану, чтобы уменьшить отек, удалить бактерии и ускорить заживление. Это также известно как закрытие с помощью вакуума.
Ваш лечащий врач перевязит и закроет рану липкой пленкой. Затем они подключат дренажную трубку к портативному вакуумному насосу, который снимает давление воздуха.
Во время лечения нужно носить помпу с собой, а повязку периодически менять. Это может продолжаться несколько недель.
Хирургия
Для удаления поврежденных тканей, кист или для обнажения и очистки туннелей могут использоваться различные хирургические методы.
Управление ранее существовавшими условиями
Вы и ваш лечащий врач должны лечить и управлять любыми ранее существовавшими заболеваниями. Если у вас диабет, важно часто проверять уровень сахара в крови.
Есть ли способы предотвратить туннельные раны?
Вы не можете полностью предотвратить их, но есть несколько способов снизить риск развития туннельной раны. Важно незамедлительно проверять и лечить все открытые раны.
- Контролируйте и управляйте уже существующими заболеваниями, такими как диабет.
- Держите даже поверхностные раны чистыми и сухими.
- Двигайтесь, но не давите на рану.
- Следуйте инструкциям врача по лечению и наблюдению за ранами.
- Принимайте антибиотики точно в соответствии с предписаниями.
Обратитесь к врачу, если у вас есть:
- сильная, неожиданная боль
- отек, покраснение
- выделения или неприятный запах из раны
- лихорадка, озноб, пот
Каковы перспективы и время заживления туннельных ран?
Туннельные раны и их лечение могут быть неудобными. С ними сложно справиться, и на их заживление могут уйти недели или даже месяцы. Пилонидальные кисты могут рецидивировать даже после полного выздоровления.
Когда заживление остается остановленным, туннельные раны могут стать опасными для жизни. Но при своевременном лечении эти раны могут зажить быстрее и быть менее болезненными.
Любая рана, которая разрывает кожу, может оставить шрам. Размер шрама зависит от травмы и процесса заживления.
Ключевые выводы
Туннельная рана - это рана, в которой образовались каналы под верхним слоем кожи. Несколько факторов могут способствовать развитию туннельной раны, включая инфекцию и замедленное заживление.
Туннели не всегда видны, но эти глубокие раны вызывают серьезную озабоченность. Определение протяженности туннелей и быстрое начало правильного лечения жизненно важны для процесса заживления. Неправильное лечение может привести к опасным для жизни осложнениям.
Заживление туннельных ран может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.
.jpg)
.jpg)
