От самообвинения до растущих расходов на здравоохранение - эта болезнь совсем не смешная.
Я слушал недавний подкаст о жизни врача Майкла Диллона, когда ведущие упомянули, что Диллон болен диабетом.
Ведущий 1: Мы должны добавить сюда, что у Диллона был диабет, который оказался в некотором роде интересным положительным моментом, потому что он находится у врача, потому что у него диабет и ...
Ведущий 2: Он очень любил свой торт.
(Смех)
Хост 1: я не мог сказать, был ли он тип 2 или тип 1.
Я чувствовал себя так, словно меня ударили. И снова меня ужалила бессердечная шутка - кульминацией стала моя болезнь.
Когда вы живете с диабетом 2 типа, вы часто сталкиваетесь с массой людей, которые считают, что это вызвано обжорством, и поэтому готовы к насмешкам.
Не заблуждайтесь: различие между типом 1 и типом 2 также является преднамеренным. Подразумевается, что над одним можно шутить, а над другим - нет. Одно - серьезное заболевание, другое - следствие неправильного выбора.
Как в тот раз, когда кто-то посмотрел на мой десерт и сказал: «Вот так у тебя диабет».
Как тысячи мемов Уилфорда Бримли, которые ради смеха говорят «диабет».
Интернет, по сути, переполнен мемами и комментариями, в которых диабет сочетается с нежной едой и большими телами.
Часто диабет - это всего лишь установка, а главное - ампутация, слепота или смерть.
В контексте этих «шуток» смех в подкасте может показаться не таким уж большим, но это часть более широкой культуры, которая взяла серьезную болезнь и превратила ее в шутку. И в результате те из нас, кто живет с этим, часто замалчиваются и остаются полными самообвинения.
Теперь я решила высказаться, когда вижу шутки и предположения, которые способствуют стигматизации диабета 2 типа.
Я считаю, что лучшее оружие против невежества - это информация. Вот всего 5 вещей, которые люди должны знать, прежде чем шутить о типе 2:
1. Диабет 2 типа - это не личный недостаток, но он часто ощущается таким же образом.
Я постоянно использую глюкометр с видимым датчиком, имплантированным мне в руку. Он вызывает вопросы от незнакомцев, поэтому я ловлю себя на том, что объясняю, что у меня диабет.
Когда я раскрываю, что страдаю диабетом, всегда нерешительно. Я привык ожидать, что люди будут судить о моем образе жизни, основываясь на предрассудках, связанных с болезнью.
Я ожидаю, что все поверят, что я не оказался бы в таком положении, если бы изо всех сил старался не стать диабетиком. Если бы в свои 20 лет я сидел на диете и занимался спортом, мне бы не поставили диагноз в 30 лет.
Но что, если бы я сказал тебе, что я сделал потратить свои 20 лет на диету и упражнения? А мои 30?
Диабет - это болезнь, которая уже может ощущаться как постоянная работа: следить за набором лекарств и добавок, знать содержание углеводов в большинстве продуктов, проверять уровень сахара в крови несколько раз в день, читать книги и статьи о здоровье и ведение сложного календаря того, что я должен делать, чтобы быть «менее диабетиком».
Вдобавок ко всему попробуйте справиться со стыдом, связанным с диагнозом.
Стигма побуждает людей справляться с этим втайне - прятаться, чтобы проверить уровень сахара в крови, чувствовать себя неловко в ситуациях группового обеда, когда они должны делать выбор, исходя из своего плана лечения диабета (при условии, что они вообще обедают с другими людьми), и частых посещений врача.
Даже получить рецепт может быть неудобно. Я признаю, что использую автопоезд всегда, когда это возможно.
2. Вопреки стереотипу, диабет не является «наказанием» за неправильный выбор.
Диабет - это сбойный биологический процесс. При диабете 2 типа клетки не реагируют эффективно на инсулин, гормон, доставляющий глюкозу (энергию) из кровотока.
Более 30 миллионов человек в Соединенных Штатах (10 процентов населения) страдают диабетом. Около 29 миллионов из этих людей страдают диабетом 2 типа.
Употребление сахара (или чего-либо еще) не вызывает диабета - причину нельзя отнести к одному или нескольким образам жизни. Здесь задействовано множество факторов, и несколько генных мутаций связаны с более высоким риском диабета.
Каждый раз, когда устанавливается связь между образом жизни или поведением и болезнью, она фиксируется как билет, позволяющий избежать болезни. Если вы не заболели, значит, вы достаточно много работали; если вы заболели, это ваша вина.
В течение последних двух десятилетий это лежало прямо на моих плечах, возложенных на меня врачами, осуждающими незнакомцами и мной: полная ответственность за предотвращение, остановку, обращение вспять и борьбу с диабетом.
Я серьезно отнесся к этой ответственности, принял таблетки, подсчитал калории и явился на сотни приемов и осмотров.
У меня все еще диабет.
И наличие этого не является отражением выбора, который я сделал или не сделал, потому что как болезнь это намного сложнее. Но даже если бы это было не так, никто «не заслуживает» страданий от каких-либо болезней, включая диабет.
3. Еда - далеко не единственное, что влияет на уровень глюкозы.
Многие люди (в том числе и я в течение очень долгого времени) считают, что уровень сахара в крови в значительной степени можно регулировать, если есть и выполнять упражнения в соответствии с рекомендациями. Так что, когда уровень сахара в крови выходит за пределы нормы, это должно быть из-за того, что я плохо себя вел, верно?
Но уровень сахара в крови и способность нашего организма регулировать его не зависит строго от того, что мы едим и как часто мы двигаемся.
Недавно я вернулся домой из поездки в переутомленном состоянии, обезвоженный и находился в состоянии стресса - точно так же, как все чувствуют, возвращаясь в реальную жизнь после отпуска. На следующее утро я проснулся с уровнем сахара в крови натощак 200, что намного выше моей «нормы».
У нас не было продуктов, поэтому я пропустила завтрак и занялась уборкой и распаковкой. Я был активен все утро, не перекусив, думая, что мой сахар в крови упадет до нормального уровня. Он составлял 190 и оставался нехарактерно высоким для дней.
Это потому, что стресс - в том числе стресс, оказываемый на организм, когда кто-то ограничивает прием пищи, слишком много напрягается, недосыпает, не пьет достаточно воды и, да, даже социальное отторжение и стигма - все это тоже может повлиять на уровень глюкозы.
Интересно, что мы не смотрим на людей, находящихся в состоянии стресса, и не предупреждаем их о диабете, не так ли? Многие сложные факторы, способствующие возникновению этого заболевания, почти всегда сводятся к «из-за пирога».
Стоит спросить Почему.
4. Стоимость жизни с диабетом 2 типа огромна.
У человека с диабетом медицинские расходы примерно в 2,3 раза выше, чем у человека без диабета.
Я всегда жил с привилегией быть хорошо застрахованным. Тем не менее, я ежегодно трачу тысячи на медицинские визиты, расходные материалы и лекарства. Игра по правилам диабета означает, что я хожу на множество приемов к специалистам и выписываю все рецепты, легко выполняя свою страховую франшизу к середине года.
И это только финансовые затраты - неисчислимое психологическое бремя.
Люди с диабетом живут с постоянным пониманием того, что, если болезнь не будет контролироваться, она приведет к разрушительным последствиям. Исследование Healthline показало, что людей больше всего беспокоят слепота, повреждение нервов, болезни сердца, почек, инсульт и ампутация.
А затем наступает самое серьезное осложнение: смерть.
Когда мне впервые поставили диагноз в 30 лет, мой врач сказал, что диабет обязательно убьет меня, это было лишь вопросом времени. Это был один из первых легкомысленных комментариев по поводу моего состояния, который мне не показался бы забавным.
Мы все в конечном итоге сталкиваемся с собственной смертностью, но мало кто обвиняется в ее ускорении, как это делают диабетики.
5. Невозможно исключить все факторы риска диабета.
Диабет 2 типа - это не выбор. Следующие факторы риска - лишь несколько примеров того, насколько этот диагноз существует вне нашего контроля:
- Ваш риск выше, если у вас есть брат, сестра или родитель, страдающий диабетом 2 типа.
- У вас может развиться диабет 2 типа в любом возрасте, но ваш риск увеличивается с возрастом. Ваш риск особенно высок, когда вам исполнится 45 лет.
- Афроамериканцы, латиноамериканцы, американцы азиатского происхождения, жители островов Тихого океана и коренные американцы (американские индейцы и коренные жители Аляски) подвергаются более высокому риску, чем кавказцы.
- Люди с заболеванием, называемым синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), подвергаются повышенному риску.
В подростковом возрасте мне поставили диагноз СПКЯ. В то время Интернета почти не существовало, и никто не знал, что такое СПКЯ на самом деле. Считается, что это нарушение функции репродуктивной системы, не было признано влияние этого расстройства на метаболизм и эндокринную функцию.
Я набрала вес, взяла на себя вину, и 10 лет спустя мне поставили диагноз диабета.
Контроль веса, физическая активность и выбор продуктов питания могут только: в лучшем случае - снизить риск развития диабета 2 типа, а не устранить его. А без принятия осторожных мер хроническая диета и перенапряжение могут вызвать нагрузку на организм с противоположным эффектом.
Реальность есть? Диабет сложен, как и любая другая хроническая проблема со здоровьем.
Со временем я понял, что жить с диабетом также означает бороться со страхом и стигмой и обучать окружающих, нравится мне это или нет.
Теперь я ношу эти факты в своем наборе инструментов, надеясь превратить некоторые бессмысленные шутки в обучающий момент. В конце концов, только высказавшись, мы можем начать менять повествование.
Я знаю, что если у вас нет личного опыта с диабетом, вам может быть трудно посочувствовать.
Однако вместо того, чтобы шутить о любом из типов диабета, постарайтесь рассматривать эти моменты как возможность для сочувствия и союзничества. Попробуйте предложить поддержку людям, которые борются с диабетом, так же, как и другим хроническим заболеваниям.
Намного больше, чем осуждение, шутки и нежелательные советы, это поддержка и искренняя забота, которые помогут нам жить лучше с этим заболеванием.
И для меня это намного дороже, чем посмеяться над чужим счетом.
Анна Ли Бейер пишет о психическом здоровье, воспитании детей и книгах для Huffington Post, Romper, Lifehacker, Glamour и других. Посетите ее в Facebook и Twitter.
.jpg)
