Язвенный колит (ЯК) - это тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Это происходит, когда иммунная система атакует пищу, бактерии и другие вещества в толстой кишке (толстой кишке).
Эта атака вызывает воспаление, которое может необратимо повредить слизистую оболочку толстой кишки.
Периоды симптомов ЯК называются обострениями. Бессимптомные периоды называются ремиссиями. У людей с ЯК чередуются обострения и ремиссии.
Прием лекарств может помочь контролировать иммунный ответ и уменьшить воспаление в толстой кишке до того, как оно вызовет повреждения и осложнения. Некоторым людям может потребоваться операция по удалению поврежденных частей толстой кишки.
Читайте дальше, чтобы узнать о шести отдаленных осложнениях неконтролируемого ЯК.
Остеопороз
ЯК увеличивает риск развития остеопороза, вызывающего ослабление костей. До 60 процентов людей с этим заболеванием имеют более тонкие, чем нормальные кости.
Сильное воспаление толстой кишки или хирургическое удаление части толстой кишки может затруднить усвоение организмом кальция и витамина D. Эти питательные вещества необходимы вам для поддержания прочности ваших костей.
Воспаление также может нарушить процесс восстановления кости в организме.
Прием кортикостероидов также может способствовать развитию остеопороза. Эти лекарства уменьшают воспаление в толстой кишке, но они также ослабляют кости.
Слабость костей увеличивает риск переломов. Диета, богатая кальцием и витамином D, может помочь защитить ваши кости. Упражнения с весовой нагрузкой, такие как подъем по лестнице и танцы, также укрепляют кости.
Если тест на плотность костной ткани показывает, что у вас ослаблены кости, ваш врач может назначить бисфосфонаты или другие лекарства для их защиты. Вам также может потребоваться сократить употребление стероидов.
Колоректальный рак
Постоянное воспаление в кишечнике может в конечном итоге привести к тому, что клетки станут злокачественными. Люди с ЯК примерно в два раза чаще заболевают колоректальным раком, чем люди без этого заболевания.
В целом риск невелик, и большинство людей с ЯК никогда не заболеют колоректальным раком. Но ваша вероятность заболеть раком увеличивается после того, как вы болеете этим заболеванием в течение 8-10 лет.
У вас больше шансов заболеть колоректальным раком, если у вас есть:
- сильное воспаление толстой кишки
- семейный анамнез колоректального рака
Для людей, страдающих ЯК более 8 лет, важно каждые 1-2 года проходить обследование с помощью колоноскопии. В этом тесте используется длинная гибкая трубка для поиска и удаления аномальных тканей в нижней части кишечника.
Первичный склерозирующий холангит (ПСХ)
Первичный склерозирующий холангит (ПСХ) - это воспаление и рубцевание желчных протоков. Эти трубки переносят пищеварительную жидкость с желчью из печени в тонкий кишечник. ПСХ часто встречается у людей с ЯК.
Рубцы могут сужать желчные протоки. Сужение вызывает скопление желчи в печени. Со временем печень может покрыться рубцами и повредиться настолько, что потребуется пересадка.
Опухшая толстая кишка (токсичный мегаколон)
Токсический мегаколон - редкое, но опасное осложнение ЯК. Это случается, когда в толстой кишке застревает газ, из-за чего она набухает.
Ободочная кишка может настолько увеличиться, что разрывается и выделяет бактерии в кровь. Бактерии могут вызвать серьезную инфекцию крови, называемую сепсисом. Если вы подозреваете, что у вас опухшая толстая кишка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Симптомы токсичного мегаколона включают:
- боль в животе и опухоль
- высокая температура
- учащенное сердцебиение
Врачи лечат токсичный мегаколон лекарствами, снимающими отек и предотвращающими инфекцию. Если лечение не помогло, вам может потребоваться операция по удалению части или всей толстой кишки.
Перфорированная толстая кишка
Воспаление и язвы могут настолько ослабить стенку толстой кишки, что в конечном итоге в ней образуется дыра. Это называется перфорированной толстой кишкой.
Прободение толстой кишки обычно происходит из-за токсичного мегаколона. Это неотложная медицинская помощь.
Бактерии, обитающие в кишечнике, могут проникнуть через отверстие в брюшную полость. Эти бактерии могут вызвать серьезную инфекцию, называемую перитонитом. Если это произойдет, вам потребуется операция, чтобы закрыть отверстие.
Кровотечение
Повреждение толстой кишки может вызвать кровотечение. Вы можете заметить кровь в испражнениях. Кровянистый стул - главный симптом ЯК.
Кровотечение может быть достаточно сильным, чтобы вызвать анемию - падение красных кровяных телец, которые переносят кислород по всему телу. Это вызывает такие симптомы, как усталость и одышка.
Вывод
Симптомы ЯК приходят и уходят, но состояние носит хронический характер. Чтобы снизить риск осложнений, следуйте назначенному врачу лечению.
Кроме того, поговорите со своим врачом об изменении образа жизни, чтобы помочь вам управлять своим состоянием.
