Наши коленные суставы подвергаются сильным нагрузкам на протяжении всей жизни, что в конечном итоге может привести к остеоартриту и другим травмам колена.
Операция по замене коленного сустава (артропластика коленного сустава) предназначена для восстановления функции колена и уменьшения боли путем замены коленного сустава на искусственный.
Операции по замене коленного сустава очень распространены, и ожидается, что к 2030 году в Соединенных Штатах будет ежегодно проводиться 3,5 миллиона операций.
Укрепление и растяжение мышц - важная часть восстановления после операции по замене коленного сустава. Однако некоторые виды движений и упражнений могут принести больше вреда, чем пользы.
Продолжайте читать, чтобы узнать, каких движений следует избегать после операции по замене коленного сустава.
Упражнения и движения, которых следует избегать после замены коленного сустава
Цель операции по замене коленного сустава - позволить вам без боли вернуться к повседневной деятельности. Несмотря на соблазн вернуться к обычному распорядку дня как можно быстрее, есть некоторые упражнения и движения, которых следует избегать во время восстановления.
Действия с высоким риском падения
После полной замены коленного сустава потеря силы, диапазона движений и равновесия приводит к повышенному риску падения. Падение может повредить протез или помешать процессу заживления.
Исследование 2018 года показало, что 17,2 процента из группы из 134 человек, перенесших замену коленного сустава, упали хотя бы один раз в течение 6 месяцев после операции. Примерно две трети этих падений произошли при ходьбе.
Некоторые изменения образа жизни, чтобы снизить риск падения, включают:
- использовать поручень при подъеме и спуске по лестнице
- использование резинового коврика или стула для душа во время душа
- садится, когда надевает шорты или брюки
- не допускайте попадания на пол случайных игрушек, скользких ковриков и других предметов, которые могут споткнуться
- избегайте скользкой местности, такой как грязь, лед или мокрая трава
Длительное сидение
Продолжительное сидение после операции по замене коленного сустава может увеличить риск образования тромба, особенно в первые 2 недели после операции. Продолжительное сидение также может затруднить отток жидкости в голени и усугубить отек.
В первые 7-10 дней после замены коленного сустава рекомендуется не сидеть более 45-60 минут за раз. Если необходимо длительное сидение, подпирая ногу стулом или чем-то подобным, можно уменьшить отек.
Слишком большая нагрузка вскоре после операции
После замены коленного сустава большинство людей используют ходунки, костыли или другие вспомогательные устройства.
Большинство хирургов рекомендуют как можно раньше поднимать вес и вставать с постели и двигаться как можно скорее после операции. В первые несколько дней для этого потребуется помощь медсестры или физиотерапевта.
Вам следует избегать лестниц, пока хирург или физиотерапевт не разрешит вам это сделать. Поднимаясь по лестнице, ведите ногу, на которой не было хирургической операции, а при спуске делайте шаг вперед ногой, на которой была проведена операция. Это легко запомнить как «хорошее идет вверх, а плохое - вниз».
Бег и прыжки
Величина силы, прилагаемой к коленному суставу при беге, примерно в три раза выше, чем при ходьбе. Прыжки подвергают колено еще более высокой нагрузке.
Выполнение упражнений, связанных с бегом и прыжками, при восстановлении после замены коленного сустава может замедлить заживление или вызвать повреждение протеза. Хирурги, как правило, настоятельно не рекомендуют заниматься высокоэффективной деятельностью даже после полного выздоровления.
Спорт с высокой отдачей или быстро меняющиеся направления
Во время восстановления после операции по замене коленного сустава избегайте занятий контактными видами спорта или видами спорта, которые могут привести к внезапному перекручиванию или подергиванию колена. Вот некоторые примеры:
- футбольный
- футбол
- регби
- горные лыжи
- баскетбол
- хоккей
- гимнастика
Легкие виды спорта, такие как езда на велосипеде, гольф и плавание, являются отличным вариантом для поддержания активности после операции по замене коленного сустава.
На коленях
Около 60-80 процентов людей сообщают о затруднениях при вставании на колени или о неспособности стоять на коленях после полной замены коленного сустава.
В настоящее время нет клинических доказательств того, что пребывание на коленях сокращает срок службы протеза, но если вам неудобно, вам следует избегать вставания на колени.
Какие упражнения полезны при восстановлении замены коленного сустава?
Большинство программ реабилитации по замене коленного сустава направлены на увеличение диапазона движений и укрепление четырехглавой мышцы. После операции важно работать с вашим хирургом-ортопедом, чтобы составить наилучшую возможную программу.
Вот несколько примеров упражнений, которые рекомендуют хирурги на разных этапах выздоровления.
Сразу после операции
Перед выпиской из больницы рекомендуется выполнить простые упражнения, которые помогут восстановить подвижность колена. Например:
Выпрямление колен. Положив небольшое свернутое полотенце под пятку, сократите мышцы выше колена и попытайтесь полностью выпрямить колено. Удерживайте от 5 до 10 секунд.
Коленные сгибы с опорой на кровать. Лежа в постели, проведите ступней по поверхности кровати к ягодицам. Достигнув максимального сгибания в коленях, удерживайте это положение от 5 до 10 секунд, а затем снова выпрямите ногу.
Наряду с этими упражнениями физиотерапевт часто помогает вам научиться пользоваться вспомогательным устройством и ходить с ним.
Через 3 месяца после операции
К 3 месяцам после операции большинство людей могут вернуться к своей повседневной деятельности, а также к упражнениям низкой интенсивности, таким как:
- легкая тяжелая атлетика
- плавание
- танцы с низкой ударной нагрузкой
- игра в гольф
Через 6 месяцев после операции
К 6 месяцам после операции большинство людей могут начать заниматься более интенсивными видами деятельности, такими как парный теннис, тяжелая атлетика и более сложные формы танцев. По конкретным вопросам о конкретном виде спорта или деятельности всегда лучше спросить своего хирурга.
Опасности слишком раннего выполнения определенных упражнений
Выполнение слишком интенсивных движений или упражнений может увеличить вероятность расшатывания или перелома костей вокруг имплантата.
Слишком сильное нажатие также может привести к усилению боли и отека в области колена, замедляя процесс реабилитации и затрудняя выполнение упражнений.
Как узнать, перестарались ли вы
Симптомы чрезмерного надавливания во время программы восстановления могут включать:
- усиление боли
- отек колена или голени
- тепло вокруг твоего колена
Если вы испытываете какой-либо из этих симптомов, лучше прекратить занятие и ледяное колено в течение 15-20 минут.
Если симптом не исчезнет, позвоните своему врачу.
Забрать
После операции по замене коленного сустава важно выполнять упражнения, но есть определенные движения и действия, которых следует избегать.
Действия с высоким риском падения и действия, которые могут повредить колено, являются одними из самых опасных.
Если вы не уверены, безопасно ли то или иное занятие, всегда лучше спросить своего врача. В случае сомнений лучше делать меньше, чем больше.