Если вы страдаете ревматоидным артритом (РА), ваш лечащий врач может контролировать многие из ваших повседневных медицинских потребностей. Однако для более полного обследования и лечения вам может потребоваться обратиться к ревматологу.
Что такое ревматолог?
Ревматологов являются врачи - терапевты или педиатры - которые получают специальную подготовку в области диагностики и лечения опорно-двигательного аппарата заболевания и системные аутоиммунные состояния, такие как РА.
Эти состояния, известные под общим названием ревматические заболевания, могут вызывать боль, отек, скованность и деформации у вас:
- суставы
- кости
- поддерживающие мышцы
Какое образование имеют ревматологи?
Чтобы стать ревматологом, необходимо закончить 4-х летнюю медицинскую школу, где они получают подготовку в качестве врача или остеопата. Затем последуют 3 года в качестве резидента по внутренним болезням, педиатрии или и того, и другого.
Чтобы завершить формальное образование, ревматолог проводит от 2 до 3 лет в стажировке по ревматологии, изучая хронические скелетно-мышечные и аутоиммунные состояния и способы их лечения.
После завершения стипендии ревматолог должен сдать сертификационный экзамен, проводимый Американским советом по внутренней медицине.
Ревматологи должны проходить повторный аттестационный экзамен каждые 10 лет. Они также должны посещать курсы повышения квалификации по медицине, чтобы сохранить свой сертификат совета директоров.
Что лечат ревматологи?
Ревматолог может относиться к любому из более чем 100 известных ревматических заболеваний и опорно-двигательного аппарата и травм, в том числе:
- ревматоидный артрит
- остеоартроз
- скелетно-мышечные боли
- остеопороз
- подагра
- миозит
- фибромиалгия
- тендинит
- васкулит
- боль в спине
- напряжение мышц
- волчанка
- антифосфолипидный синдром
- склеродермия
- другие аутоиммунные заболевания
Ревматолог соберет ваш полный медицинский и семейный анамнез, проведет медицинский осмотр и проведет определенные виды анализов.
Ревматологи обычно проверяют людей на наличие избыточной продукции антител при подозрении на аутоиммунные заболевания. Для оценки опорно-двигательного аппарата, они могут заказать:
- Рентгеновские лучи
- ультразвук
- Компьютерная томография
- МРТ
Вся эта информация помогает им вместе с вами разработать для вас правильный план лечения.
Лечение может включать:
- медикамент
- инъекции в суставы или сухожилия для уменьшения воспаления
- направление к другим специалистам, например, к физиотерапевту
Ревматологи также могут поговорить с вами о:
- механизмы выживания для жизни с такими условиями, как РА
- способы предотвратить инвалидность или восстановить функцию
- как улучшить качество своей жизни
Когда вам следует обратиться к ревматологу?
Боль в мышцах и суставах не редкость, но если боль длится более нескольких дней, обратитесь к лечащему врачу.
Ваш врач может оценить, испытываете ли вы временную боль из-за травмы или других воспалительных причин, или же может быть связано основное ревматическое состояние, требующее направления к ревматологу.
Если боль усиливается в течение короткого периода времени, это хороший показатель того, что вам следует обратиться к ревматологу.
Точно так же, если ваши симптомы уменьшаются при начальном лечении, например, при приеме обезболивающих, но возвращаются после прекращения лечения, возможно, пришло время обратиться к специалисту.
Вы можете записаться на прием к ревматологу, если вы:
- испытывать боль в нескольких суставах
- появилась новая боль в суставах, не связанная с известной травмой
- боли в суставах или мышцах, сопровождающиеся лихорадкой, усталостью, сыпью, утренней скованностью или болью в груди
- есть мышечные боли с другими симптомами или без них
- старше 50 лет и страдаете повторяющимися головными или мышечными болями
Многие ревматические состояния являются наследственными, поэтому вам также следует сообщить своему врачу и ревматологу, есть ли у вас в семейном анамнезе аутоиммунные или ревматические заболевания.
Если у вас постоянная боль в суставах, костях или мышцах, не откладывайте лечение. Скованность суставов, которая сохраняется более 30 минут, особенно если она усиливается утром после длительного периода бездействия или отек суставов, также должна быть немедленно осмотрена врачом.
Ревматические заболевания могут со временем привести к необратимым повреждениям, если их не устранить своевременно. Результаты улучшаются, если эти состояния лечить раньше, даже при хронических и прогрессирующих заболеваниях.
В чем разница между ревматологом и ортопедом?
Ревматологи и ортопеды лечат ревматические заболевания, но по-разному.
Вообще говоря, ревматологи лечат ревматические заболевания нехирургическими методами, тогда как ортопеды проводят операции для улучшения функций и качества жизни.
Вы можете обратиться к ортопеду, если:
- у вас есть суставные или скелетно-мышечные боли, связанные с травмой
- есть боль в бедре или колене, которая усиливается, когда вы переносите нагрузку на эти суставы
- у вас сильная боль в суставах, которая мешает вашей повседневной жизни
- у вас умеренный или прогрессирующий артрит бедер или колен
- есть боль в суставах, которая не поддалась предыдущему лечению
- нужна замена сустава
Хорошее практическое правило: если вы не получили травму, требующую хирургического вмешательства, обратитесь к ревматологу, прежде чем обращаться к ортопеду.
Вывод
Ревматологи специализируются на лечении РА и других ревматических состояний. Они проходят обширную подготовку и образование, чтобы оценивать и лечить людей с этими состояниями. Они также могут предложить консультации о том, как справиться с такими заболеваниями, как РА.
Вы должны увидеть ревматолог, если у вас есть хронический сустав или костно-мышечная боль, которая не проходит сам по себе или повторным после кратковременного лечения.
Ваш лечащий врач может направить вас к ревматологу. Люди с ревматическими заболеваниями обычно обращаются за лечением к ревматологам, а не к ортопедам, если только у них нет острой травмы, требующей хирургического вмешательства, или хронического состояния, которое не поддается консервативному лечению.
