Электростимуляция - это альтернативная терапия, которая в последние годы стала популярной, особенно для заживления костей. Такие устройства, как костные стимуляторы, часто используются при переломах, которые не зажили сами по себе. Эти типы переломов называются «несращениями».
Тем не менее, до сих пор ведутся споры о том, эффективны ли костные стимуляторы при лечении этих незаживающих переломов.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о стимуляторах костей, о том, как они работают, и о том, что исследования говорят об их эффективности.
Как работают костные стимуляторы?
Костные стимуляторы - это устройства, которые действуют как источник постоянного тока. Обычно они состоят из одного анода и одного или нескольких катодов. Устройство предназначено для генерации электрического тока, который затем предназначен для стимуляции роста костей вокруг его катода или катодов.
Хотя до конца не изучено, как стимулируется рост костей, многочисленные эксперименты показали, что эти устройства могут помочь в процессе заживления. Также считается, что эти устройства могут быть особенно эффективными для лечения несращений.
Если вы и ваш врач выберете этот нехирургический метод лечения, стимулятор будет помещен на вашу кожу рядом с местом несращения на срок от 20 минут до нескольких часов в день.
Ваш врач может также порекомендовать вам увеличить ежедневное потребление или увеличить суточное потребление витамина D, витамина C и кальция в процессе лечения. Это может стимулировать выработку в костях новых, здоровых клеток, способствующих процессу заживления.
Для чего используются костные стимуляторы?
Костные стимуляторы часто используются для лечения несращений, то есть сломанных костей, которые не заживают. Несращение может возникнуть при отсутствии стабильности, кровотока или и того, и другого. Инфекции также являются причиной несращений, особенно после операций.
Костный стимулятор доставляет ультразвуковые или импульсные электромагнитные волны к месту несращения, чтобы стимулировать заживление.
Эффективны ли костные стимуляторы?
Эффективность костных стимуляторов для заживления переломов костей остается неясной. Исследователи получили неоднозначные результаты в определении того, могут ли эти устройства влиять на микроструктуру кости и способствовать заживлению переломов.
Обзор исследований 2016 года показал, что пациенты, получавшие электростимуляцию, испытывали меньшую боль и меньшую частоту стойких несращений.
Однако обзор рандомизированных контролируемых исследований 2008 года показал, что боль уменьшилась только в 1 из 4 изученных исследований, а электрическая стимуляция не оказала значительного влияния на заживление костей.
Поскольку лечение электростимуляцией не имеет побочных эффектов, исследователи согласны с тем, что необходимы дополнительные исследования его использования и эффективности.
Сколько это стоит?
Если врач назначил стимуляцию костей, чтобы помочь излечить перелом костей, проконсультируйтесь со своей страховой компанией, чтобы убедиться, что она покрывается страховкой. Если у вас нет страховки, спросите своего врача, сколько будет стоить это лечение.
В одном исследовании 2018 года пациенты, получавшие костные стимуляторы после хирургических процедур, в среднем несли более высокие затраты.
Однако недавние исследования показали, что электрическая стимуляция роста костей связана с более низкими затратами на здравоохранение по сравнению с импульсной ультразвуковой стимуляцией низкой интенсивности или другими вариантами лечения без стимуляции.
Безопасны ли костные стимуляторы?
На сегодняшний день не известно, что стимуляторы роста костей вызывают у людей какие-либо побочные эффекты. Однако Podiatry Today предупреждает, что костные стимуляторы не следует использовать в следующих случаях:
- где разрыв перелома превышает 50 процентов диаметра кости
- где развился псевдоартроз (ложный сустав)
- когда для стабилизации кости использовались магнитные материалы
- у беременных
- у людей с нарушением роста (незрелость скелета)
- у людей с кардиостимуляторами или дефибрилляторами (без предварительной консультации с кардиологом)
Какие еще методы могут помочь излечить несращения?
В дополнение к хорошо сбалансированной диете, богатой белком, кальцием, витаминами C и D, врач может предложить другие методы лечения несращения, включая хирургический костный трансплантат и / или внутреннюю или внешнюю фиксацию.
Хирургический костный трансплантат
Если нехирургические методы, такие как стимуляция кости, не работают, может потребоваться костный трансплантат. Костные трансплантаты поставляют свежие костные клетки несращению и способствуют заживлению.
Эта процедура работает, обеспечивая основу, на которой может расти новая кость. Во время операции берется кусок кости из другого участка тела (или от трупа), который затем пересаживается в место несращения. Чаще всего для этого используется ободок таза.
Внутренняя или внешняя фиксация (описанная ниже) обычно является частью хирургической операции по пересадке кости.
Хирургическая внутренняя или внешняя фиксация
Внутренняя или внешняя фиксация также может использоваться для лечения несращения.
- Внутренняя фиксация включает прикрепление металлических пластин и винтов к внешней стороне кости или размещение гвоздя во внутреннем канале кости для стабилизации несращения.
- Для внешней фиксации используется жесткий каркас, прикрепленный к внешней стороне травмированной руки или ноги с помощью проволоки или булавок. Конечная цель - снизить нестабильность.
Внешняя фиксация имеет тенденцию к недостаточной стабильности и обычно используется как быстрый промежуточный способ стабилизации сломанной кости сразу после травмы до тех пор, пока не произойдет внутренняя фиксация.
Ключевые выводы
Каждое несращение индивидуально, а это означает, что ваш врач может вместе с вами изучить широкий спектр вариантов лечения, прежде чем вы изучите стимуляцию костей. Стоимость устройств для стимуляции костей также может варьироваться, что может повлиять на ваше решение о выборе этой формы лечения.
Костные стимуляторы - это инновационный, нехирургический вариант, но исследователи согласны с тем, что необходимы дополнительные исследования для определения их эффективности. В конечном итоге это может повлиять на то, какой метод лечения вы и ваш врач решите использовать.
