Свищи - частое и серьезное осложнение жизни с болезнью Крона. Тем не менее, несмотря на их частоту, они все еще остаются мало обсуждаемым симптомом воспалительного заболевания кишечника (ВЗК).
Исследования показали, что свищи поражают до 50 процентов людей, живущих с ВЗК, в течение 20 лет после постановки диагноза.
У людей с болезнью Крона свищи, определяемые как ненормальное соединение между двумя частями тела, могут образовываться во многих местах:
- между влагалищем и прямой кишкой
- между кишечником и мочевым пузырем
- между анусом и кожей
В зависимости от местоположения симптомы различаются - и хотя некоторые незначительные свищи можно лечить с помощью антибиотиков, многие требуют хирургического вмешательства. Обычно это включает фистулотомию, которая представляет собой процедуру, при которой фистула вскрывается, чтобы позволить ей должным образом зажить.
Если свищ больше, можно использовать сетон (кусок хирургической нити) для облегчения дренажа. Обычно это несложно, но процесс восстановления может занять гораздо больше времени.
После 4 абсцессов, 1 анального свища и 3 операций, вот мои главные советы по управлению жизнью после операции на свище.
Иметь терпение
Операция по поводу фистулы может быть незначительной процедурой, но для процесса выздоровления определенно требуется терпение. Вы можете обнаружить, что ваша рана стекает в течение нескольких недель после операции, так как она останется открытой для облегчения заживления.
Из-за этого к вам обычно потребуется медсестра, которая поможет перевязать и промыть рану, пока она не заживет.
Процесс может показаться медленным, но большинство людей могут вернуться к работе и повседневной деятельности через неделю или две.
Найдите поддержку в Интернете
В наши дни существуют общественные группы для всего, в том числе и для лечения свищей.
Я присоединилась к группе Facebook «Поддержка абсцессов / свищей для женщин» и нашла ее бесценной, поскольку я собирала советы по всему, от снятия боли до очистки раны.
Эти группы могут помочь вам почувствовать себя менее одиноким, а также полезно получить совет от тех, кто немного продвинулся в своем пути к выздоровлению, чтобы знать, чего ожидать.
Найдите сообщество, которому небезразлично
Нет причин проходить диагностику ВЗК или длительное путешествие в одиночку. С помощью бесплатного приложения IBD Healthline вы можете присоединиться к группе и участвовать в обсуждениях в режиме реального времени, найти друзей среди членов сообщества и быть в курсе последних новостей и исследований IBD.
Приложение доступно в App Store и Google Play. Скачать здесь.
Держите комплект аварийного снаряжения
Как только вы почувствуете себя достаточно уверенно, чтобы рискнуть выйти на улицу, соберите с собой набор средств на случай любых чрезвычайных ситуаций, связанных со свищами.
Для меня было важно вернуться к нормальной жизни, поэтому я смог вернуться к работе через несколько недель и совершить короткие поездки на машине.
Мой аварийный пакет помог мне обрести уверенность и включал:
- влажные салфетки без запаха
- бутылка с распылителем воды, чтобы очистить мою рану
- запасная пара нижнего белья
- дополнительная медицинская марля на случай повторного наложения повязки
Если у вас много дренажа, вам также могут помочь мягкие органические прокладки.
Примите сидячие ванны
Сидячая ванна - это неглубокая ванна в теплой или горячей воде, очищающая промежность. Это может помочь облегчить дискомфорт, и на ранних стадиях вы можете принимать несколько раз в день или после каждого опорожнения кишечника.
Если вы не принимаете ванну или путешествуете, вы можете использовать сиденье для ванны. Это удобно надеть на сиденье унитаза, так что вы просто добавляете воду и садитесь в нее.
Некоторые люди также предпочитают добавлять английскую соль в сидячую ванну.
После купания осторожно промокните это место насухо, а не втирайте его, так как это может ухудшить состояние кожи. Некоторые люди предпочитают использовать фен на низком уровне, чтобы аккуратно высушить область без раздражения.
Следите за признаками инфекции.
При свищах существует риск инфицирования из-за слишком быстрого заживления раны и образования абсцесса.
Чем раньше вы заметите эти признаки, тем легче их вылечить. Иногда все, что нужно, - это доза антибиотиков.
Следите за горячей, жгучей болью или постоянным зеленым гноем.
Спросите о безопасном сексе
Поначалу секс может быть последней вещью, о которой вы думаете, но через несколько недель, как правило, можно возобновить половой акт, если хотите.
Необязательно ждать, пока рана полностью заживет, и секс с сетоном тоже вполне возможен.
Стоит проконсультироваться с медицинской бригадой. Они смогут посоветовать вам, когда это будет безопасно.
Не паникуйте, если заметите раздражение
В течение нескольких месяцев после операции я паниковал каждый раз, когда чувствовал легкое раздражение в месте раны.
Раздражение на самом деле действительно нормально, и время от времени я все еще испытываю его спустя годы. Рубцовая ткань может образоваться в результате фистулотомии, и иногда это может вызывать зуд или небольшую болезненность.
Если у вас много рубцовой ткани, ваш врач может показать вам несколько мягких массажных упражнений, которые помогут разрушить кожу.
Знайте, что делать, если операция не увенчалась успехом
Хорошая новость заключается в том, что многие свищи полностью излечиваются хирургическим путем. Однако в зависимости от местоположения они могут повторяться.
Есть много вариантов, если операция поначалу не принесла вам успеха. Некоторым удается жить со свищом долгое время, а сетону можно сохранять в течение многих лет.
Есть также множество различных хирургических вариантов, если фистулотомия не удалась с первого раза. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.
Легко приступайте к упражнениям
Упражнения важны для нашего общего самочувствия, но, возможно, стоит осторожно вернуться к своему распорядку упражнений.
В зависимости от расположения свища, он может раздражаться из-за большого количества движений и потоотделения. Так как мой был в перианальной области, я обнаружил, что сердечно-сосудистые упражнения поначалу оставляют эту область болезненной.
Начните с упражнений с низкой нагрузкой и постепенно переходите к более длительным тренировкам.Я также обнаружил, что тренажерный зал - лучший вариант, чем занятия на улице, так как после этого я мог сразу же воспользоваться душем, чтобы очистить место.
Найдите время для своего психического здоровья
Если бы я мог дать один совет, это был бы такой.
Годы борьбы с абсцессами и свищами серьезно сказались на моем психическом здоровье. Я чувствовал себя так, как будто моя жизнь остановился, и даже считал, что это моя собственная вина за то, что я не содержал достаточно чистоты, хотя я принимал душ несколько раз в день.
Я также боролся со смущением, когда перевязал свою рану разным врачам.
Со временем я стал увереннее и понял, что это не моя вина.
Ваша медицинская бригада уже видела все это раньше - и есть В самом деле не о чем смущаться.
Вам может казаться, что вы единственный, кто сталкивается с этой проблемой, но я могу гарантировать, что это не так.
Суть
Я надеюсь, что эти советы показали вам, что, хотя операция по поводу фистулы может показаться сложной, процесс выздоровления необязателен.
Для многих выздоровление дается легко, и, надеюсь, вы вернетесь к полноценной жизни прежде, чем узнаете об этом!
Дженна Фармер - внештатный журналист из Великобритании, специализирующаяся на написании статей о своем пути к болезни Крона. Она увлечена повышением осведомленности о том, как жить полноценной жизнью с ВЗК. Посетите ее блог A Balanced Belly или найдите ее в Instagram..
.jpg)
