Апикоэктомия - это простая небольшая хирургическая процедура, которая проводится детям и взрослым как способ сохранить зубы из группы риска и предотвратить потенциально серьезные осложнения.
Апикоэктомия также известна как операция на конце корня. Это связано с тем, что при этом удаляются верхушка корня зуба и окружающие ткани. Это также называется апикальной хирургией, что означает «верхушку» или конец зуба.
Если стоматолог говорит вам, что вам нужна апикоэктомия, это, вероятно, связано с тем, что даже если у вашего зуба уже есть корневой канал, у кончика корня, доходящего до челюстной кости, есть остаточное воспаление или инфекция.
Читайте дальше, чтобы узнать больше об апикоэктомии, самой процедуре, ее преимуществах и недостатках.
Что такое апикоэктомия?
Апикоэктомия может быть выполнена стоматологом, хотя часто ею занимается эндодонтист. Это стоматолог, специализирующийся на уходе за корневыми каналами.
Почему это используется
Процедура обычно рекомендуется, когда стандартное лечение корневых каналов зуба уже было выполнено, но этого недостаточно для сохранения зуба и предотвращения дальнейших осложнений.
В тех случаях, когда существует анатомическая проблема с верхушкой корня, например, когда один корень проникает в пространство корня рядом с ним, апикоэктомия может помочь предотвратить проблемы, которые в дальнейшем могут повлиять на несколько зубов.
Если ваш стоматолог рекомендует апикоэктомию, это потому, что нет реальной альтернативы, кроме удаления всего зуба. В этом случае вам понадобится имплант, мост или съемный частичный протез, чтобы соседние зубы не смещались.
Это болезненно?
Апикоэктомия может быть более инвазивной, чем типичная операция на корневом канале, а это означает, что время восстановления обычно более болезненно. Пациенты получат местную анестезию во время апикоэктомии, чтобы предотвратить любую боль.
Незначительный дискомфорт и отек - нормальное явление после процедуры. Исследование 2008 года показало, что послеоперационная боль обычно неуклонно уменьшалась в течение первых нескольких дней, при этом более одной трети обследованных пациентов предпочитали не принимать какие-либо обезболивающие.
Те пациенты, которые принимали лекарства после апикоэктомии, нашли адекватное облегчение от безрецептурных болеутоляющих.
Какая процедура?
Вот разбивка самой процедуры:
- Перед тем, как приступить к работе, вам дадут местный анестетик, чтобы обезболить область вокруг пораженного зуба.
- Во время процедуры стоматолог или эндодонт разрезает вашу десну и отодвигает ткань десны в сторону, чтобы добраться до корня. Обычно удаляется всего несколько миллиметров корня, как и любая инфицированная ткань, окружающая корень.
- После удаления верхушки корня корневой канал внутри зуба очищается и запломбируется небольшой пломбой, чтобы предотвратить заражение в будущем. Затем ваш стоматолог или эндодонт может сделать еще один рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что ваш зуб и челюсть выглядят хорошо и что нет мест, где может развиться новая инфекция.
- Затем ткань будет зашита (сшита), чтобы ваша десна могла зажить и вырасти на месте. Ваша челюстная кость также со временем заживет вокруг пломбы на конце корня. Вы не должны ощущать сильной боли или дискомфорта во время процедуры.
Апикоэктомия обычно занимает от 30 до 90 минут. Расположение зуба и сложная структура корня могут повлиять на время, необходимое для завершения операции.
Постапикоэктомия и восстановление
Когда действие анестетика прекратится, вы можете испытать небольшой дискомфорт и отек. Однако это постепенно уменьшается в течение следующих нескольких дней, и в течение дня или двух вы сможете вернуться к нормальной деятельности.
Ваш врач может назначить антибиотики, чтобы помочь бороться с существующей инфекцией или предотвратить послеоперационную инфекцию. При боли должно быть достаточно противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен.
Швы обычно снимают в течение недели. Будьте осторожны, чистя щеткой и зубной нитью возле места операции, пока наложены швы.
Показатель успешности апикоэктомии
Апикоэктомия считается стандартной амбулаторной стоматологической процедурой. Исследование 2020 года показало, что около 97 процентов случаев по-прежнему демонстрировали отличные результаты после апикальной хирургии до 5 лет спустя и хорошие результаты более чем в 75 процентах случаев через 10-13 лет.
Другое исследование 2020 года показало, что апикальная хирургия является надежным способом сохранить зубы, пораженные инфекцией или другими проблемами в корне, с показателем успеха 91,4% через 1 год.
Риски и осложнения
В редких случаях может возникнуть дальнейшая инфекция или повреждение нервов. Однако это маловероятные осложнения, и они могут возникнуть при многих типах стоматологических процедур, а не только при апикоэктомии.
Отказ
Апикоэктомия считается неудачной, если она не помогает облегчить симптомы или не заживает должным образом. Это редко, особенно если у вашего стоматолога или эндодонта есть опыт проведения этой процедуры.
Одно исследование 2011 года показало, что основной причиной неудач апикальной хирургии является разрыв пломбы на конце корня. Это заставляет бактерии просачиваться обратно в зуб.
Забрать
Апикоэктомия - это обычная амбулаторная хирургическая процедура, которая выполняется, когда стандартной терапии корневых каналов недостаточно для сохранения зуба. Это может быть очень важно для предотвращения серьезных осложнений, связанных со здоровьем вашего рта и челюсти.
Апикоэктомия обычно рекомендуется, если процедура корневого канала была неудачной и вокруг кончика корня зуба присутствует инфекция.
Имейте в виду, что альтернативой апикоэктомии является удаление всего зуба. Итак, если ваш стоматолог рекомендует операцию на кончике корня, уделите ей серьезное внимание.
Не откладывайте решение об апикоэктомии. Инфекция вокруг одного из ваших зубов может распространиться, вызывая серьезные проблемы со здоровьем зубов.