Si tienes planes de inscribirte en un plan de Medicare este año, te estarás preguntando cuál es el mejor.
Aunque existen varias opciones de planes de Medicare para elegir, el mejor plan para ti dependerá de tu situación médica y financiera. Por suerte, puedes compare las ventajas y desventajas de cada oferta de Medicare para encontrar un plan que funcione bien para ti.
¿Qué es Medicare?
Medicare es una opción de seguro financiada por el gobierno, disponible para las personas mayores de 65 años al igual que personas que reciben beneficios por discapacidad. Cuando te регистрируется в программе Medicare, puedes elegir entre una variedad de opciones de cobertura.
Medicare Parte A
La Parte A cubre servicios hospitalarios, в том числе visitas a la sala de Emergencias, atención para paciente hospitalizado y servicios ambulatorios. También cubre visitas de atención médica en el hogar, estadías de corto plazo en centros de enfermería y atención en centros paliativos.
Medicare Parte B
La Parte B cubre servicios médicos generales, включая профилактические услуги, диагностику и обслуживание медицинских работников. También cubre costos por transporte médico.
Medicare Parte C (Medicare Advantage)
Compañías aseguradoras privadas ofrecen la Parte C, también conocida como Medicare Advantage. Cubre la Parte A, la Parte B, medicamentos con Receta médica y servicios de atención médica adicional, como dental y de la vista. Регистрация в программе Medicare Partes A y B для регистрации в рамках программы C.
Medicare Parte D
La Parte D ayuda a cubrir los costos por medicamentos Recetados y se usa como un complemento para Medicare tradicional.
Medigap
Medigap предоставляет дополнительные медицинские услуги в США и дополняет традиционные программы Medicare.
Сравнение опций
Encontrar el mejor plan de Medicare invucra elegir un plan que seize a todas tus necesidades médicas y financieras.
Medicare tradicional
Medicare tradicional, o Medicare Original, consta de Medicare Parte A y B. Para muchos estadounidenses, esto cubre la mayoría de gastos médicos necesarios. Sin embargo, Medicare tradicional no cubre los medicamentos con Receta médica, servicios de la vista, dentales o de otro tipo.
Ventajas de Medicare tradicional
- Económico. La mayoría de estadounidenses no tienen que pagar una prima mensual por la Parte A. Además, la prima mensual para Medicare Parte B empieza за 135,50 долларов. Si recibes pagos del Seguro Social, tus costos mensuales por Medicare pueden ser deducidos automáticamente.
- Libertad de elegir proofedores. Con Medicare Original, приглашает к участию в программе, проверенной на соответствие требованиям Medicare, в том числе для особых специалистов. Esto Meaninga que puedes continuous consultando a tus proofedores de atención médica Favoritos después de inscribirte.
- Cobertura en todo el país. Medicare Original является обязательным условием Estados Unidos. Esto puede ser especialmente beneficioso para las personas que viajan con frecuencia.
Desventajas de Medicare tradicional
- Falta de cobertura adicional. Medicare Original Solo Cubre servicios hospitalarios y médicos. Esto puede causar vacíos en la cobertura para servicios como la vista, dentales y más.
- Sin máximo de gastos de bolsillo. Medicare tradicional no tiene costo máximo anual de gastos de bolsillo. Si tienes costos médicos frecuentes, esto se puede acumular rápidamente.
Medicare Advantage
Максимум 31% всех лиц в рамках программы Medicare tienen и плана Medicare Advantage. Aunque la mayoría de los planes Advantage pueden costar más, también pueden ayudar ahorrar dinero a largo plazo. Existen otros factores para tener en cuenta cuando estás decidiendo inscribirte en Medicare Advantage.
Программа Ventajas de Medicare Advantage
- Económico. Medicare Advantage предлагает более удобные номера. Investigaciones sugieren que las personas que se encriben en los planes Advantage pueden ahorrar más dinero en ciertos servicios de atención médica. Además, todos los planes de la Parte C tienen un máximo de bolsillo.
- Разнообразные самолеты. Existen aproximadamente cinco tipos de estructuras de planes Advantage de los cuales puedes elegir, включая HMO, PPO, PFFS, SNP y MSA. Cada uno de estos tiene sus propias ventajas y desventajas.
- Atenciónordinada. Если есть страховой план по плану Medicare Advantage, вероятно, тендер будет улучшен при координации действий, проводимых в рамках плана Medicare Advantage.
Desventajas de Medicare Advantage
- Costos expectados adicionales. Оригинальная медицинская программа Medicare, дополнительные расходы по плану Advantage includes deducibles, Coseguro dentro de la red, fuera de la red и para medicamentos rectados.
- Limitaciones de proofedores. Самолеты Medicare Advantage, а также самолеты HMO или PPO, y ambos tienen algunas limitaciones de proofedores. Otras ofertas del plan también pueden tener limitaciones adicionales de proofedores.
- Cobertura específica del estado. Los planes Medicare Advantage te cubren dentro del estado en el que te inscribiste, normalmente el estado en donde vives. Esto means que si viajas, es posible que tus gastos médicos fuera del estado no estén cubiertos.
Medicare Parte D
La Parte D ofrece Cobertura de medicamentos con Receta médica adicional para cualquier medicamento que no esté includeido bajo Medicare Original. План Medicare Advantage возобновляет участие в программе Medicare Advantage, после чего действует альтернативная альтернативная партия.
Ventajas de Medicare Parte D
Cobertura estandarizada. Cuando te записывается в план Parte D, что означает, что план будет гарантирован в соответствии с определенным планом Medicare. Нет importa cuánto cuesten tus medicamentos, puedes estar seguro de que tu plan cubrirá la cantidad definitionada.
Desventajas de Medicare Parte D
- Distintos formularios de medicamentos. Los medicamentos Recetados cubiertos bajo Medicare Parte D varían según el plan. Esto Meaninga que necesitarás encontrar un plan que cubra específicamente tus medicamentos. En algunos casos, tenrás que hacer conceptes.
- Reglas de cobertura. Existen algunas Restricciones para los medicamentos con Receta médica bajo las reglas de cobertura de la Parte D. Por ejemplo, algunos medicamentos Requieren una autorización previa, lo cual puede ser inconveniente si necesitas ese medicamento de inmediato de inmediato.
Medigap
Medigap es una opción de seguro Privado Complementario que puede ayudar a pagar los costos de Medicare, como deducibles, copagos y coseguro.
Medigap не является необходимым альтернативным вариантом для Medicare Advantage sino más bien, una alternativa económica for las personas que eligen no inscribirse en Medicare Advantage.
Ventajas de Medigap
- Cobertura financiera. Medigap es una buena opción complementaria para cualquier persona que necesite cobertura adicional para los gastos médicos. Medigap empieza a cubrir los costos adicionales después de que Medicare paga su parte.
- Cobertura fuera del país. Si agregas una póliza de Medigap a tu plan Medicare, también estás cubierto para servicios fuera del país. Esto es beneficioso para cualquier persona que disfrute viajar fuera de los Estados Unidos.
Desventajas de Medigap
- Кобертура особь. Medigap es una póliza de un solo usuario, o sea que tu cónyuge no estará cubierto. Si tú y tu cónyuge Requieren un seguro complementario, necesitarán inscribirse en planes Medigap separados.
- Sin Beneficios de atención médica adicional. Medigap no ofrece cobertura adicional para servicios como medicamentos con Receta médica, dentales, audivos o de la vista. Необходима дополнительная информация о Medicare Original, учитывающая план Medicare Advantage.
Otros factores para tener en cuenta
Si todavía te estás preguntando cuál es el mejor план Medicare para ti o un ser querido, es una buena idea рассмотрение las ventajas y desventajas de cada plan.
Estos son los factores Principales para tener en cuenta para elegir el mejor plan de Medicare:
- el tipo de cobertura que ya tienes
- el tipo de cobertura que necesitas
- Con qué frecuencias necesitas servicios médicos
- los medicamentos rectados que tomas
- Con Qué Frecuencia Surtes Tus Medicamentos Recetados
- si viajas con frecuencia o no
- cuánto puedes pagar cada mes y año
Si necesitas ayuda para calcular los costos para los planes en tu área, visita Medicare.gov y usa su herramienta Buscar un Plan Medicare 2020. Esto puede ayudarte a compare el tipo de plan, costo, cobertura y más.
PLAZOS ВАЖНО DE MEDICAREPara asegurarte de que te вписывает в список a tiempo y evitar períodos sin cobertura y multas por atraso, pon mucha atención a las siguientes fechas límite de Medicare:
- Tu cumpleaños número 65. Puedes inscribirte en Medicare en cualquier momento dentro de los 3 meses antes o después de tu cumpleaños número 65.
- Seis meses después de tu cumpleaños número 65.Si deseas inscribirte en Medicare Supplemental, también puedes hacerlo hasta 6 meses después de tu cumpleaños número 65.
- Del 1 de enero al 31 de marzo. Este es el período de inscripción para cualquier persona que no se inscribió para un plan Medicare cuando era elegible (aunque existen multas por esperar). También puedes зарегистрироваться для плана Medicare Advantage durante este período.
- Del 1 de abril al 30 de junio. Если вы заинтересованы в соглашении об участии в плане Medicare Original, вы можете зарегистрироваться в этот момент. Sin embargo, es importante que te inscribas en un plan de la Parte D tan pronto como sizes elegible para evitar una multa permanente.
- Del 15 de Octubre al 7 de diciembre. Este es el período de inscripción abierta. Durante este tiempo, puedes inscribirte, cancelar o cambiar tu plan Medicare Parte C o Parte D.
- Período de inscripción especial. Bajo algunas circunstancias, puedes calificar para un período de inscripción especial. Durante tu período de inscripción especial, 8 месяцев для записи на плане.
Вывод
Большой план Medicare es aquel que cubre todas tus necesidades médicas y financieras necesarias. Existen ventajas y desventajas para cada opción del plan Medicare, que van desde su rentabilidad hasta limitaciones de proofedores, y más.
Соответствие требованиям Medicare Original с дополнительными возможностями Medicare Advantage, сравнимым основным планом Medicare para ti.
La información de este sitio web podría ayudarte a tomar solutiones personales sobre seguros, pero no tiene la finalidad de brindar assesoramiento sobre la compra o el uso de seguros o productos de seguros. Healthline Media не реализует трансакции комерсиалес де сегурос де нингун типо у но тьене лицензии комо компаньия асегурадора эн нингуна юридиксьон де Эстадос Юнидос. Healthline Media нет рекоммендации ни авала, а еще одна вещь, которая может быть реализована в коммерческих сделках.
Leer el artículo en Inglés
