ОТМЕНА РАНИТИДИНАВ апреле 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) потребовало удалить с рынка США все формы рецептурного и внебиржевого (OTC) ранитидина (Zantac). Эта рекомендация была сделана потому, что в некоторых продуктах ранитидина были обнаружены неприемлемые уровни NDMA, вероятного канцерогена (вызывающего рак химического вещества). Если вам прописали ранитидин, поговорите со своим врачом о безопасных альтернативных вариантах, прежде чем прекратить прием препарата. Если вы принимаете ранитидин без рецепта, прекратите прием этого препарата и обсудите со своим врачом альтернативные варианты. Вместо того, чтобы приносить неиспользованные продукты ранитидина в пункт приема лекарств, утилизируйте их в соответствии с инструкциями к продукту или следуя указаниям FDA.
Изжога - это неприятное ощущение, которое возникает, когда кислота из желудка поднимается вверх туда, где ее не должно быть, например, в пищевод и рот. Кислота вызывает чувство жжения, которое распространяется по груди.
Большинство людей испытывают изжогу из-за раздражения от еды или напитков. Если они ложатся сразу после еды, кислота обычно выходит наружу быстрее.
В большинстве случаев изжога не вызывает беспокойства и со временем проходит. Поскольку он может имитировать другие, более важные медицинские симптомы, такие как сердечный приступ, важно знать, как его распознать.
На что это похоже
Изжога может быть от умеренно раздражающей до крайне неприятной. Ниже приведены некоторые симптомы изжоги:
- жжение и дискомфорт за грудиной
- жжение, которое исходит от верхней части живота до шеи
- боль, которая усиливается, когда вы меняете позу, например наклоняетесь вперед или ложитесь
- кислый привкус в горле
- симптомы, возникающие через 30-60 минут после того, как вы что-нибудь поели
- симптомы, которые обычно ухудшаются при употреблении определенных продуктов, например:
- алкоголь
- шоколад
- кофе
- чай
- томатный соус
Иногда у человека появляются необычные симптомы изжоги. Люди сообщают о дискомфорте в:
- легкие
- уши
- нос
- горло
У некоторых людей также бывает изжога, похожая на боль в груди. Боль в груди может быть настолько сильной, что заставляет беспокоиться, что у вас сердечный приступ.
Изжога и беременность
По оценкам исследований, от 17 до 45 процентов беременных женщин испытывают изжогу во время беременности. Частота изжоги обычно увеличивается к триместру.
В первом триместре около 39 процентов женщин с изжогой имели симптомы, в то время как 72 процента имели симптомы изжоги в третьем триместре.
Ряд факторов увеличивает риск изжоги у беременных. Это включает пониженное давление в нижнем пищеводном сфинктере, который отделяет пищевод от желудка. Это означает, что кислота может легче проходить из желудка в пищевод.
Растущая матка также оказывает дополнительное давление на желудок, что может усугубить изжогу. Некоторые гормоны, которые помогают женщинам поддерживать беременность, также могут замедлять пищеварение, повышая риск изжоги.
Изжога во время беременности имеет не так много отдаленных осложнений. Просто у беременных женщин это заболевание обычно выше, чем у небеременных.
Иногда симптомы изжоги бывают более серьезными, чем когда женщина не беременна.
Изжога против несварения желудка
У изжоги и несварения желудка может быть много общих симптомов, но это не одно и то же.
Врачи также называют расстройство желудка диспепсией. Это симптом, вызывающий боль в верхней части живота. У человека с несварением желудка также могут быть такие симптомы, как:
- отрыжка
- вздутие живота
- тошнота
- общий дискомфорт в животе
Пища, которую вы едите, вызывает изжогу и расстройство желудка. Однако несварение желудка является результатом раздражения желудка и его слизистой оболочки. Изжога - это результат оттока кислоты из желудка.
ГЭРБ
У человека с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) могут быть как расстройство желудка, так и изжога как часть их симптомов.
ГЭРБ - это хроническая форма кислотного рефлюкса, которая потенциально может повредить пищевод. Избыточный вес, курение и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы увеличивают риск ГЭРБ.
Другие возможные условия
Иногда изжога может вызывать симптомы, которые выходят за рамки нормы или настолько сильны, что вы беспокоитесь о сердечном приступе.
Но не все сердечные приступы приводят к классической сокрушительной боли в груди, которую вы видите по телевизору и в фильмах. Вот как определить разницу между ними:
- Изжога обычно вызывает симптомы после еды. Сердечный приступ, похоже, не связан с едой, которую вы съели.
- Изжога обычно вызывает кислый привкус во рту или ощущение подъема кислоты в задней части горла. Сердечный приступ может вызвать боль в животе, включая тошноту и общую боль в животе.
- Изжога обычно начинается с жжения в верхней части живота, которое переходит в грудь. Сердечный приступ обычно вызывает давление, стеснение или боль в груди, которая может доходить до рук, шеи, челюсти или спины.
- Изжога обычно снимается антацидами. Симптомов сердечного приступа нет.
Помимо сердечного приступа, некоторые люди могут принять за изжогу следующие состояния:
- спазм пищевода
- заболевание желчного пузыря
- гастрит
- панкреатит
- язвенная болезнь
Если вы не уверены, связаны ли ваши симптомы с изжогой или чем-то еще, лучше обратиться за неотложной медицинской помощью.
Лечение
Если вы испытываете частые приступы изжоги, вы можете изменить свой образ жизни, чтобы уменьшить симптомы. Вот некоторые примеры:
- Избегайте продуктов, вызывающих изжогу, таких как:
- острая еда
- шоколад
- алкоголь
- продукты, содержащие кофеин
- Поднимите изголовье кровати, чтобы кислота не попала в горло.
- Воздержитесь от еды менее чем за 3 часа до сна.
- Принимайте безрецептурные препараты от изжоги, такие как:
- фамотидин (пепцид)
- циметидин (тагамет)
Похудение при избыточном весе также может помочь уменьшить симптомы изжоги.
Лечение при беременности
Беременность может быть трудным временем для лечения изжоги, потому что вы не можете принимать все лекарства, которые когда-то принимали, из-за опасений причинить вред ребенку.
Например, большинство беременных женщин могут избавиться от симптомов с помощью таких лекарств, как Tums, Rolaids или Maalox. Но многие врачи не рекомендуют принимать такие антациды, содержащие магний, в третьем триместре из-за опасений, что они могут повлиять на схватки.
Также не берите Алька-Зельцер. Он содержит аспирин, который может увеличить риск кровотечения во время беременности.
Однако некоторые изменения в образе жизни могут принести облегчение:
- Ешьте часто и небольшими порциями в течение дня.
- Ешьте медленно и тщательно пережевывайте каждый кусочек.
- Воздержитесь от еды за 2–3 часа до сна.
- Воздержитесь от облегающей одежды.
- Используйте подушки для поддержки головы и верхней части тела, чтобы уменьшить кислотный рефлюкс во время сна.
Если симптомы изжоги не исчезнут, поговорите со своим врачом о других вариантах лечения.
Когда обратиться к врачу
Если безрецептурные препараты не помогают избавиться от изжоги, проконсультируйтесь с врачом.
В редких случаях, когда вы не можете справиться с изжогой с помощью лекарств, врач может порекомендовать операцию, чтобы снизить риск рефлюкса кислоты из желудка.
Если вы не переносите безрецептурные препараты от изжоги, врач может порекомендовать другие варианты.
Суть
Хотя большинство людей время от времени испытывают изжогу после обильного приема пищи или после употребления определенных продуктов, этот симптом может напоминать множество других состояний.
Если вы особенно беспокоитесь, что это может быть сердечный приступ, обратитесь за неотложной медицинской помощью. В противном случае изменение образа жизни, например изменение диеты и прием безрецептурных лекарств, обычно может облегчить симптомы.
