Что такое системная гонококковая инфекция?
Гонорея - это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая бактериями. Neisseria gonorrhoeae. Кто угодно может заразиться этим. Инфекция обычно поражает одну или несколько из следующих частей тела:
- уретра
- горло
- прямая кишка
- шейка матки
Новорожденные также могут заразиться бактериями во время родов, если у их матери есть нелеченная инфекция. Нелеченные инфекции гонореи у младенцев обычно поражают глаза.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2018 году было зарегистрировано 583405 случаев гонореи, что на 63 процента больше, чем в 2014 году.
Лечение гонореи эффективно, но многие случаи остаются незамеченными. Это может быть связано с несколькими факторами, включая бессимптомные инфекции и доступ к услугам по охране сексуального здоровья.
Со временем бактерии, вызывающие гонорею, могут распространяться в кровоток и другие части тела. Это может привести к серьезному заболеванию, известному как системная гонококковая инфекция, также известному как диссеминированная гонококковая инфекция (DGI).
Каковы симптомы гонореи и ДГИ?
Не у всех с гонореей будут симптомы на ранних стадиях инфекции. Однако вы можете испытать:
- густые выделения из полового члена
- увеличенные выделения из влагалища
- болезненное мочеиспускание или жжение при мочеиспускании
- кровянистые выделения между менструальными периодами
- опухшие или болезненные яички
- болезненные испражнения
- анальный зуд
- анальные выделения
- больное горло
Если не лечить гонорею, бактерии могут распространяться, вызывая еще больше симптомов.Конкретные симптомы зависят от области тела, пораженной бактериями.
Симптомы, которые обычно возникают при DGI, включают:
- лихорадка или озноб
- плохое самочувствие или общее недомогание (недомогание)
- боль в суставах
- опухоль суставов
- боль в сухожилиях запястий или пяток
- кожная сыпь с розовыми или красными пятнами, которые заполняются гноем
Что вызывает DGI?
Гонорея - это ИППП, которая может передаваться при вагинальном, анальном или оральном половом акте, который не защищен презервативом или другим барьерным методом.
DGI может развиться в течение 2 недель после заражения гонореей. Попав в кровоток, гонорея может поражать различные ткани и вызывать необратимые повреждения.
Кто подвержен риску развития гонореи?
Хотя гонорея является очень распространенной ИППП, у некоторых людей риск развития гонореи выше. К ним относятся:
- люди, которые занимаются сексом без презерватива или другого барьерного метода
- люди до 25 лет
- люди с несколькими половыми партнерами
Как диагностируется DGI?
Ваш врач проверит, есть ли у вас гонорея или симптомы DGI.
Чтобы проверить на гонорею, ваш врач возьмет образец или культуру из пораженного участка. Затем они отправят образец в лабораторию, где его проанализируют на наличие бактерий гонореи. Результаты часто доступны в течение 24 часов.
Культуры для тестирования можно получить:
- кровь
- поражение кожи
- жидкость из суставов
- шейка матки
- горло
- анус
- уретра
Если результаты ваших анализов на гонорею окажутся положительными, ваш врач может назначить дополнительные анализы, чтобы определить, есть ли у вас другие ИППП. Гонорея часто диагностируется наряду с другими ИППП, такими как хламидиоз.
Каковы осложнения DGI?
Если вы подозреваете, что у вас гонорея, не бойтесь лечиться. Без лечения гонорея может распространяться и попадать в кровоток и вызывать серьезные осложнения, такие как DGI.
После попадания бактерий гонореи в кровоток у вас могут развиться другие осложнения. Они могут включать:
- гонококковый артрит, который проявляется сыпью и воспалением суставов
- гонококковый эндокардит, который представляет собой повреждение внутренней оболочки сердечной мышцы
- гонококковый менингит, инфекция оболочек головного и спинного мозга
Другие осложнения гонореи включают бесплодие, так как инфекция может распространяться на маточные трубы и матку у женщин. Он также может вызывать эпидидимит у мужчин. Эпидидимит - это воспаление и отек придатка яичка, трубки в задней части яичек.
Нелеченная гонорея также может передаваться от матери к ребенку во время родов. Инфекция может вызвать слепоту и язвы на коже головы у младенцев, но лечение уменьшает эти осложнения.
Как лечится DGI?
Антибиотики лечат гонорею и ДГИ. Когда-то пенициллин был основным средством лечения гонореи, но устойчивые к антибиотикам штаммы гонореи сделали пенициллин неэффективным для лечения этого состояния.
Лечение неосложненной гонореи обычно включает использование разовой дозы двух антибиотиков, одного перорально (азитромицин) и одного путем инъекции (цефтриаксон).
Для DGI антибиотики обычно сначала вводятся внутривенно (через вену). Лечение DGI обычно длится 7 дней.
Если у вас аллергия или непереносимость антибиотиков первого ряда от гонореи и DGI, ваш врач может назначить вам альтернативные варианты.
Лечение гонореи также включает в себя предупреждение ваших сексуальных партнеров о вашей инфекции. Им нужно будет пройти обследование и лечение, если у них тоже есть инфекция. Это может предотвратить распространение заболевания.
Каковы долгосрочные перспективы для людей с DGI?
Скорее всего, вы полностью вылечитесь от гонореи и DGI, если начнете лечение раньше.
При появлении симптомов или подозрении на инфекцию гонореи важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы обычно улучшаются в течение 1-2 дней после начала лечения.
Ваши долгосрочные перспективы могут быть не такими хорошими, если вы не обратитесь за лечением по поводу своих симптомов или не будете следовать рекомендациям врача по лечению.
Нелеченные системные гонококковые инфекции, поражающие разные участки тела, могут нанести непоправимый ущерб.
Как можно предотвратить DGI?
Профилактика ДГИ требует предотвращения самой гонореи. Отказ от секса или воздержание - единственный способ полностью предотвратить это состояние.
Но если вы ведете половую жизнь, вы все равно можете предпринять следующие шаги, чтобы избежать гонореи:
- При половом акте используйте барьерные методы, например презервативы.
- Регулярно проходите обследование на ИППП, а также просите своих половых партнеров пройти обследование.
- Если вы или ваш партнер испытываете какие-либо симптомы ИППП, избегайте секса до тех пор, пока вас не осмотрит врач.
- Если вы заболели гонореей, всегда завершайте полный курс лечения, даже если ваши симптомы улучшатся.
