Обзор
Гепатит С увеличивает риск воспаления, повреждения печени и рака печени. Во время и после лечения вируса гепатита С (ВГС) ваш врач может порекомендовать изменение диеты и образа жизни, чтобы минимизировать долговременное повреждение печени. Это может включать отказ от определенных лекарств.
Ваша печень работает, фильтруя кровь из желудочно-кишечного тракта. Он также выводит токсины из химических веществ, с которыми вы можете вступить в контакт, и метаболизирует лекарства.
Заболевание печени, такое как гепатит С, увеличивает риск повреждения от приема определенных лекарств, травяных добавок и витаминов. Этот эффект известен как химическое повреждение печени или гепатотоксичность.
Симптомы гепатотоксичности могут включать:
- боль в животе, особенно в правой верхней части живота
- желтуха, когда ваша кожа и белки глаз становятся желтыми
- моча темного цвета
- усталость
- тошнота или рвота
- высокая температура
- кожный зуд и сыпь
- потеря аппетита и последующая потеря веса
Если у вас острый или хронический гепатит С, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам принимать следующие лекарства и добавки.
Ацетаминофен
Ацетаминофен - это безрецептурное болеутоляющее, наиболее известное как тайленол. Он также содержится в некоторых лекарствах от простуды и гриппа.
Несмотря на широкую доступность, ацетаминофен может подвергнуть вас риску повреждения печени. Риск возрастает, если вы принимаете ацетаминофен в больших или малых дозах в течение длительного периода времени.
Эти риски применимы независимо от того, есть ли у вас заболевание печени. Таким образом, ацетаминофен может быть не лучшим средством обезболивания при гепатите С.
Однако клинических руководств по применению парацетамола для людей с гепатитом С не существует. Для некоторых людей временные низкие дозы могут быть безопасными. Но если у вас цирроз печени или вы регулярно употребляете алкоголь, ваш врач может порекомендовать вам избегать этого.
Некоторые эксперты рекомендуют проверять гепатоксичность каждые 3-6 месяцев у людей с хроническим гепатитом С и регулярно принимающих парацетамол.
Перед применением важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить, может ли это лекарство усугубить существующие повреждения печени. Если ваш врач даст вам одобрение, вы должны принимать не более 2000 мг в день и не более 3-5 дней за раз.
Амоксициллин
Амоксициллин - распространенный тип антибиотиков, используемых для лечения бактериальных инфекций. Однако это также может увеличить риск гепатотоксичности. Хотя эти эффекты считаются редкими у здоровых людей, наличие в анамнезе заболеваний печени может увеличить риск лекарственного поражения печени.
Если у вас гепатит С и инфекция, требующая приема антибиотиков, вы можете сообщить об этом своему врачу. Они могут назначить другое лекарство для лечения бактериальной инфекции.
Некоторые обезболивающие
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - еще один распространенный класс безрецептурных обезболивающих. Они доступны в виде дженериков и фирменных версий аспирина и ибупрофена, а также в виде лекарств от простуды и гриппа.
Некоторые эксперты предлагают в определенных ситуациях избегать приема НПВП. Люди с хроническим гепатитом С, у которых нет цирроза, могут переносить НПВП в низких дозах без риска гепатотоксичности. Однако лучше вообще избегать приема НПВП, если у вас есть цирроз в дополнение к хроническому гепатиту С.
Добавки и травы
Появляется все больше дополнительных и альтернативных средств, в том числе направленных на здоровье печени. Но если у вас гепатит С, прием некоторых добавок и трав может принести больше вреда, чем пользы. Кроме того, некоторые лекарства могут взаимодействовать с вашими лекарствами.
Одной из добавок, которых следует избегать, является железо. Перегрузка железом уже характерна для многих людей с гепатитом С и заболеваниями печени. Железо входит в состав большинства поливитаминов, отпускаемых без рецепта, как средство предотвращения железодефицитной анемии. Если у вас нет анемии и нет других инструкций, вам следует выбрать поливитамины без железа.
Слишком много витамина А также может вызвать гепатотоксичность у людей с гепатитом С. Эксперты рекомендуют ограничить суточное потребление витамина А до менее 5000 международных единиц (МЕ) в день.
Некоторые травы также могут быть опасны при инфекции ВГС. Это касается зверобоя, травы, которую часто принимают от депрессии, хотя ее преимущества неясны. Зверобой может помешать лечению гепатита С и сделать его менее эффективным, поэтому его лучше избегать.
Другие потенциально вредные для печени травы, которые могут увеличить риск гепатотоксичности, включают:
- клопогон кистевидный
- чапараль
- окопник
- прялка чертополоха
- дубровник
- чистотел большой
- кава
- экстракт красного дрожжевого риса
- тюбетейка
- Йохимбе
Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, добавках и травах, которые вы принимаете или собираетесь принимать. Сюда входят лекарства, которые можно купить без рецепта.
Даже если они имеют маркировку «натуральные», это не значит, что они безопасны для вашей печени в настоящее время. Ваш врач может также порекомендовать регулярный анализ крови, чтобы убедиться, что вы получаете нужный уровень питательных веществ из пищи и любых принимаемых вами поливитаминов.
Вывод
Хотя некоторые лекарства и добавки могут помочь улучшить ваше здоровье и качество жизни, не все вещества безопасны для людей с гепатитом С. Вы можете быть особенно уязвимы, если у вас хронический гепатит С или повреждение печени и рубцы. Поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать какие-либо новые лекарства или добавки.
