Когда суппуративный гидраденит поражает лицо

Гнойный гидраденит (HS) - это заболевание, при котором на коже образуются опухшие болезненные шишки. В большинстве случаев эти бугорки появляются возле волосяных фолликулов и потовых желез, особенно в тех местах, где кожа трется о кожу, например, под мышками или на внутренней стороне бедер.

У небольшого количества людей с ГВ на лице появляются шишки. ГВ на вашем лице может повлиять на вашу внешность, особенно если у вас много шишек или они очень большие.

Шишки могут набухать и становиться болезненными, поскольку внутри них накапливается гной. Если вы не лечите шишки, они могут затвердеть и образовать толстые шрамы и туннели под кожей.

HS выглядит как акне, и эти два состояния часто возникают вместе. Оба возникают из-за воспаления волосяных фолликулов. Один из способов определить разницу заключается в том, что HS образует на коже веревочные шрамы, а прыщи - нет.

Причины

Врачи точно не знают, что вызывает HS. Он начинается в волосяных фолликулах - маленьких мешочках под кожей, где растут волосы.

Фолликулы, а иногда и близлежащие потовые железы блокируются. Внутри скапливаются масло и бактерии, вызывая отек, а иногда и утечку жидкости с неприятным запахом.

Гормоны могут играть роль в HS, так как он часто развивается после полового созревания. Также может быть задействована сверхактивная иммунная система.

Некоторые факторы повышают вероятность заражения или обострения болезни, в том числе:

• курение
• гены
• лишний вес
• прием препарата лития, который лечит биполярное расстройство

Люди с болезнью Крона и синдромом поликистозных яичников более подвержены ГС, чем люди, у которых нет этих состояний.

HS не имеет ничего общего с гигиеной. Вы можете очень хорошо соблюдать личную гигиену и при этом развивать ее. HS также не передается от человека к человеку.

Уход

Ваш врач будет основывать ваше лечение HS на серьезности ваших высыпаний и на том, где они находятся на вашем теле. Некоторые процедуры воздействуют на все ваше тело, в то время как другие направлены на очищение лица.

Если у вас еще нет дерматолога, инструмент Healthline FindCare может помочь вам найти врача в вашем районе.

Безрецептурного лекарства от прыщей или умывания может быть достаточно, чтобы избавиться от легкого HS на вашем лице. Ежедневное использование антисептического средства, например 4-процентного хлоргексидина глюконата, также может помочь уменьшить шишки.

При удалении отдельных шишек наложите на них теплую влажную тряпку и держите около 10 минут за раз. Или вы можете замочить чайный пакетик в кипящей воде на пять минут, вынуть его из воды и, когда он станет достаточно прохладным, чтобы прикоснуться к нему, положить его на шишки на 10-минутные интервалы.

При более распространенных или тяжелых высыпаниях ваш врач может порекомендовать одно из следующих лекарств:

• Антибиотики. Эти лекарства убивают бактерии в вашей коже, вызывающие отек и инфекции. Антибиотики могут остановить обострение высыпаний и предотвратить появление новых.
• НПВП. Такие продукты, как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и аспирин, могут помочь при боли и отеке, вызванном ГВ.
• Таблетки кортикостероидов. Стероидные таблетки уменьшают отеки и предотвращают образование новых шишек. Тем не менее, они могут вызывать неприятные побочные эффекты, такие как увеличение веса, слабость костей и перепады настроения.

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать использовать препараты, не рекомендованные для лечения HS. Использование лекарств не по назначению означает, что лекарство, одобренное Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для одной цели, используется для другой цели, которая не была одобрена.

Некоммерческие методы лечения HS могут включать:

• Ретиноиды. Изотретиноин (Absorica, Claravis, другие) и ацитретин (Soriatane) - очень сильные препараты на основе витамина А. Они также лечат прыщи и могут быть полезны, если у вас есть оба состояния. Вы не можете принимать эти лекарства, если беременны, потому что они увеличивают риск врожденных дефектов.
• Метформин. Это лекарство от диабета лечит людей, страдающих как HS, так и группой факторов риска, называемой метаболическим синдромом.
• Гормональная терапия. Изменение уровня гормонов может спровоцировать вспышки ГВ. Прием противозачаточных таблеток или спиронолактона (альдактон), принимающего лекарство от кровяного давления, может помочь регулировать уровень гормонов и контролировать вспышки.
• Метотрексат. Это лекарство от рака помогает регулировать иммунную систему. Это может быть полезно при тяжелых случаях HS.
• Биопрепараты. Адалимумаб (Хумира) и инфликсимаб (Ремикейд) успокаивают сверхактивный иммунный ответ, который способствует развитию симптомов ГВ. Вы получаете эти препараты путем инъекции. Поскольку биопрепараты - сильнодействующие препараты, вы получите их только в том случае, если ваш HS тяжелый и не улучшился с помощью других методов лечения.

Если у вас очень большой рост, ваш врач может ввести ему кортикостероиды, чтобы уменьшить отек и уменьшить боль.

Врачи иногда используют лучевую терапию для лечения тяжелой формы ГВ на лице и других участках тела. Радиация может быть вариантом, если другие методы лечения не помогли.

Очень серьезные высыпания могут потребовать хирургического вмешательства. Ваш врач может дренировать большие неровности или с помощью лазера очистить их.

Продукты, которых следует избегать

Определенные продукты питания и другие продукты могут усугубить симптомы HS. Спросите своего врача, следует ли вам исключить эти предметы из своего повседневного распорядка:

• Сигареты. В дополнение к множеству других вредных воздействий на ваше здоровье, курение вызывает и усугубляет высыпание гормона.
• Бритвы. Бритье может вызвать раздражение кожи в тех местах, где у вас есть неровности. Спросите у дерматолога, как удалить волосы на лице, не вызывая новых высыпаний.
• Молочные продукты. Молоко, сыр, мороженое и другие молочные продукты повышают уровень гормона инсулина в организме. Когда у вас высокий уровень инсулина, вы производите больше половых гормонов, которые усугубляют ГВ.
• Пивные дрожжи.Этот живой активный ингредиент помогает сбраживать пиво и поднимать хлеб и другие хлебобулочные изделия. В одном небольшом исследовании с участием 12 человек, живущих с HS, отказ от этих продуктов улучшил кожные повреждения при HS.
• Сладости. Исключение источников добавленного сахара, таких как конфеты и печенье, может снизить уровень инсулина в достаточной степени, чтобы улучшить симптомы HS.

Перспективы

HS - хроническое заболевание. У вас могут продолжаться высыпания на протяжении всей жизни. Хотя лекарства неизлечимо, начало лечения как можно скорее поможет вам справиться с симптомами.

Управление HS очень важно. Без лечения это состояние может повлиять на вашу внешность, особенно на лице. Если вы чувствуете себя подавленным из-за того, как HS заставляет вас выглядеть или чувствовать себя, поговорите со своим дерматологом и обратитесь за помощью к специалисту по психическому здоровью.