Морфин - это опиоидный препарат, используемый для облегчения острой боли от умеренной до сильной, с которой не справляются другие обезболивающие, или хронической боли, которая длится дольше нескольких дней.
У морфина есть предупреждение в рамке.Как и все опиоиды, морфин имеет риск зависимости (физической в виде абстиненции и психологической, которая может проявляться в виде абстинентных симптомов), как правило, при длительном применении.
Ваш врач может прописать морфин после травмы или серьезной операции. Они также могут прописать его для лечения других типов сильной боли, например, боли при раке или боли после сердечного приступа.
Морфин известен под многими торговыми марками, в том числе:
- Кадиан
- MS Contin
- Ораморф SR
- Морфгезик
- Arymo ER
- Севредол
- Роксанол
Морфин получают из мака. Он работает, блокируя попадание сигналов боли в ваш мозг.
Морфин выпускается в следующих формах:
- планшет
- капсула
- жидкость
- эпидуральная анестезия
- ректальный суппозиторий
- распыленный (вдыхаемый через небулайзер)
Его можно вводить:
- устно
- внутривенно (непосредственно в вену)
- подкожно (под кожей)
- внутримышечно (непосредственно в мышцу)
Поскольку морфин действует в центрах удовольствия мозга, у него есть высокий потенциал злоупотребления и зависимости. По этой причине он классифицируется как вещество, контролируемое на федеральном уровне (Список II).
Если вам прописали морфин для снятия боли, важно понимать, как долго действие препарата продлится в вашем организме.
Также важно поговорить со своим врачом, чтобы узнать, как уменьшить симптомы отмены, если вы решите прекратить его прием.
Сколько времени нужно, чтобы почувствовать действие морфина?
Количество морфина, необходимое для обезболивания, варьируется от человека к человеку. На него влияют такие факторы, как:
- предыдущее употребление опиоидов
- возраст (пожилые люди могут иметь более высокую чувствительность к морфину)
- общее состояние здоровья
- дозировка
- метод управления
При приеме внутрь вы, вероятно, почувствуете действие морфина в течение 30-60 минут.
Согласно этикетке продукта, морфин достигает максимальной концентрации в кровотоке примерно через 60 минут после перорального приема.
Если морфин вводится внутривенно, вы, вероятно, быстрее почувствуете эффект.
Составам с пролонгированным высвобождением может потребоваться больше времени для достижения максимальной концентрации в кровотоке.
Обычно врач начинает с низкой дозы, а затем медленно увеличивает дозу до тех пор, пока боль не исчезнет.
Людям, которые никогда раньше не принимали опиоиды, обычно не требуется столько морфина, чтобы облегчить боль.
Со временем у вас может развиться толерантность к морфину. Это означает, что может потребоваться больше времени, чтобы почувствовать облегчение боли, или облегчение может быть не таким сильным.
Когда это произойдет, ваш врач может захотеть увеличить дозу или переключить вас на другой тип обезболивающего. Не следует принимать большую дозу морфина, не посоветовавшись предварительно с врачом.
Сколько времени нужно, чтобы действие морфина прекратилось?
Скорее всего, вы перестанете «ощущать» болеутоляющее действие морфина через 4–6 часов. Вот почему врач может попросить вас принимать внутрь по одной таблетке морфина каждые 4-6 часов, пока вы испытываете боль.
Если ваш врач пропишет вам состав с пролонгированным высвобождением, эффект продлится от 8 до 12 часов. Некоторые бренды с расширенным выпуском включают:
- MS Contin
- Arymo ER
- Кадиан ER
Даже если вы перестанете ощущать действие морфина через несколько часов, морфин останется в вашем организме дольше.
Один из способов узнать, как долго лекарство продержится в организме, - это измерить его период полувыведения. Период полувыведения - это время, которое требуется вашему организму, чтобы вывести половину препарата.
Средний период полувыведения морфина составляет от 2 до 4 часов. Другими словами, вашему организму требуется от 2 до 4 часов, чтобы вывести половину дозы морфина.
Период полураспада колеблется от человека к человеку. Это потому, что все по-разному усваивают лекарства.
Чтобы полностью вывести лекарство из организма, требуется несколько периодов полураспада. Для большинства людей морфин полностью очищает кровь за 12 часов.
Однако морфин все еще можно обнаружить в слюне, моче или волосах в течение более длительного периода времени.
По данным Американских наркологических центров, морфин можно обнаружить в:
- моча в течение 3 дней после приема последней дозы
- слюна в течение 4 дней после приема последней дозы
- волосы на срок до 90 дней после приема последней дозы
Факторы, влияющие на продолжительность действия морфина
Ряд факторов может повлиять на время, необходимое морфину для очищения организма. К ним относятся:
- возраст
- масса
- содержание жира в организме
- метаболизм
- функция печени и почек
- как долго ты принимал морфин
- если вы ранее принимали какие-либо опиоиды
- дозировка
- любое заболевание, которое у вас есть
- другие лекарства, которые вы принимаете
- алкоголь
- генетика
Эффект морфина усиливается, если вы употребляете алкоголь. Сочетание алкоголя с морфином также может привести к опасным побочным эффектам, в том числе к возможности смертельной передозировки.
Прием нарезанных, сломанных, жевательных, измельченных или растворенных форм морфина может привести к увеличению высвобождения лекарства в организм, что может увеличить риск передозировки или даже смерти.
Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств. Было показано, что эти лекарства взаимодействуют с морфином и потенциально усиливают его действие:
- другие опиоидные препараты, такие как героин, метадон и оксикодон (оксиконтин)
- депрессанты центральной нервной системы, такие как диазепам (валиум), алпразолам (ксанакс) и алкоголь
- антидепрессанты, известные как ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI), такие как селегилин (Carbex, Eldepryl), изокарбоксазид (Marplan), фенелзин (Nardil), транилципромин (Parnate)
- антигистаминные препараты
- циметидин (Tagamet HB)
- Ингибиторы P-гликопротеина (P-gp), такие как хинидин
Абстинентный синдром
Не следует прекращать прием морфина резко, не посоветовавшись с врачом, из-за возможности появления симптомов отмены.
Симптомы отмены возникают, когда организм становится зависимым от наркотиков. Зависимость от морфина обычно возникает только после нескольких недель постоянного приема препарата.
При лекарственной зависимости организм привык к присутствию лекарства, поэтому, если вы внезапно перестанете принимать это лекарство или пропустите дозу, у вас могут возникнуть предсказуемые симптомы, известные как абстиненция.
Симптомы отмены включают:
- беспокойство
- раздражительность
- зевота
- слезотечение (ненормальное или чрезмерное выделение слезы)
- потливость
- беспокойство
- мышечные спазмы или подергивания
- боль в спине
- понос
- расширенные зрачки
- неспособность заснуть (бессонница)
- мышечные судороги
- рвота
- потливость
- быстрое дыхание
- быстрое сердцебиение
- высокое кровяное давление
Ваш врач может попросить вас со временем снизить дозировку, чтобы предотвратить абстинентный синдром. Это называется сужением.
Если вы принимаете морфин более двух недель, рекомендуется постепенно снижать дозу, пока врач внимательно следит за вами на предмет признаков и симптомов абстиненции.
Забрать
Облегчение боли от однократной дозы морфина немедленного высвобождения, вероятно, пройдет в течение 4-6 часов. Однако после приема последней дозы препарат все же может быть обнаружен в следующих случаях:
- слюна до 4 дней
- моча до 3 дней
- волосы до 90 дней
Есть также ряд факторов, которые могут повлиять на время, необходимое морфину для очищения организма. Эти факторы включают:
- возраст
- метаболизм
- масса
- доза
- если вы принимаете другие наркотики, в том числе алкоголь
Никогда не принимайте больше предписанной дозы морфина, даже если вы чувствуете, что лекарство плохо работает. Возможна передозировка морфином. Передозировка может привести к летальному исходу.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов передозировки морфина:
- медленное, поверхностное дыхание
- вялые мышцы
- холодная и липкая кожа
- суженные зрачки
- невосприимчивость
- крайняя сонливость
- медленное сердцебиение (брадикардия)
- тошнота
- рвота
- кома
Морфин считается сильнодействующим обезболивающим, вызывающим сильную зависимость. Опиоиды, такие как морфин, привели к множеству смертей из-за передозировки.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2017 году в США от передозировки опиоидов по рецепту умерло около 47000 человек.
Важно принимать только предписанную дозу морфина и делать это под наблюдением врача.
Прежде чем вы решите прекратить прием морфина, поговорите со своим врачом. Вам нужно будет уменьшить дозу, чтобы избежать симптомов отмены.
Прочтите информацию в руководстве по лекарствам, прежде чем начинать лечение морфином. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.