Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Зуд (кожный зуд) - один из симптомов хронического заболевания печени, хотя не у всех, страдающих заболеванием печени, он развивается.
У вас может быть локальный зуд, например, в нижней части руки, или это может быть зуд по всей поверхности. В любом случае это может привести к отвлекающему, часто непреодолимому желанию почесаться.
Небольшой зуд - не повод для беспокойства. Но постоянный зуд может нарушить сон и привести к множеству других проблем. Когда это происходит, это становится серьезной проблемой для здоровья.
В этой статье мы рассмотрим причины зуда при заболевании печени, почему вам следует обратиться к врачу и как найти облегчение.
Причины зуда при заболеваниях печени
Зуд редко встречается при алкогольных заболеваниях печени и неалкогольных жировых заболеваниях печени. Чаще всего это связано с:
- первичный билиарный цирроз (ПБЦ)
- первичный склерозирующий холангит (ПСХ)
- внутрипеченочный холестаз беременности
Были проведены некоторые экспериментальные и клинические исследования, но ученым еще предстоит идентифицировать ни одного вещества, ответственного за зуд при заболеваниях печени. Возможно, это вызвано целым рядом факторов.
Вот некоторые из возможностей, которые изучают исследователи:
- Желчные соли. Если у вас заболевание печени, у вас может быть повышенный уровень желчной соли, накапливающейся под кожей, что может вызвать зуд. Не все с высоким уровнем солей желчных кислот чувствуют зуд, а некоторые люди чувствуют зуд, несмотря на нормальный уровень солей желчных кислот.
- Гистамин. У некоторых людей с кожным зудом повышен уровень гистамина. Однако антигистаминные препараты обычно не эффективны при его лечении.
- Серотонин. Серотонин может изменить восприятие зуда. Возможно, поэтому селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) могут помочь справиться с зудом у некоторых людей.
- Женские половые гормоны. Иногда зуд усиливается во время беременности или при заместительной гормональной терапии.
- Щелочная фосфатаза сыворотки (ЩФ). Люди с зудом, связанным с заболеванием печени, могут иметь повышенный уровень ЩФ.
- Лизофосфатидная кислота (LPA) и аутотаксин (фермент, образующий LPA). LPA влияет на многие клеточные функции. Люди с зудом и заболеваниями печени могут иметь более высокий уровень LPA.
Как лечить зуд, связанный с заболеванием печени
Зуд, вызванный заболеванием печени, вероятно, не исчезнет сам по себе, но его можно вылечить.
Поскольку причины до конца не изучены, трудно сказать, какое лечение может помочь вам. Это может потребовать сочетания методов лечения и определенного количества проб и ошибок.
Избегайте царапин
Важно не поцарапать этот зуд, потому что он может значительно усугубить ситуацию. Держите ногти короткими, чтобы, если вы поцарапаете кожу, меньше шансов повредить кожу и открыть дверь для инфекции.
Если вы слишком сильно чешетесь, постарайтесь избежать соблазна, прикрыв кожу. Если вы склонны много царапаться ночью, надевайте перчатки перед сном.
Вот еще несколько способов предотвратить раздражение кожи и уменьшить зуд:
- Для душа и ванны используйте теплую или прохладную воду, а не горячую.
- Старайтесь не проводить слишком много времени в жарких условиях или на солнце.
- Выбирайте мягкое мыло без ароматизаторов.
- Для борьбы с сухостью используйте нежные увлажняющие средства без отдушек.
- Приложите холодную влажную ткань к зудящему месту, пока желание почесаться не пройдет.
- Избегайте веществ или материалов, раздражающих вашу кожу.
- Надевайте перчатки при использовании агрессивных продуктов.
- Носите свободную дышащую одежду.
- В сухие зимние месяцы используйте увлажнитель воздуха.
Купите увлажнитель воздуха в Интернете.
Применяйте противозудные средства местного действия
Если у вас легкий локальный зуд, вы можете попробовать крем на водной основе с 1% ментола. Другие препараты для местного применения, отпускаемые без рецепта, такие как кортикостероиды и ингибиторы кальциневрина, также могут уменьшить зуд.
Следуйте инструкциям на этикетке и обязательно сообщите своему врачу, что вы их используете.
Найдите кремы с кортикостероидами в Интернете.
Принимайте рецептурные пероральные препараты
Ваш врач может порекомендовать пероральные препараты, такие как:
- Холестирамин (Превалит). Этот пероральный препарат помогает удалить соли желчных кислот из кровотока.
- Рифампицин (Rifadin). Это лекарство подавляет желчные кислоты. Принимая его ежедневно, он требует регулярного контроля из-за возможности серьезных побочных эффектов, таких как гепатит или почечная недостаточность.
- Налтрексон (вивитрол). Принимаемый ежедневно, это лекарство блокирует действие опиоидов. Это требует регулярного контроля.
- Сертралин (Золофт). Этот СИОЗС также принимают ежедневно. Обычно его назначают в качестве антидепрессанта. Другие антидепрессанты, такие как флуоксетин (прозак), также могут использоваться для лечения хронического зуда.
Попробуйте антигистаминные препараты (от сна)
Доказано, что антигистаминные препараты не эффективны при лечении зуда, вызванного заболеванием печени, хотя они могут помочь вам заснуть, несмотря на зуд.
Рассмотрите возможность световой терапии
Другой вариант - световая терапия, также известная как фототерапия. Эта процедура подвергает кожу воздействию света определенного типа для ускорения заживления. Для начала работы может потребоваться несколько сеансов.
Обсудите пересадку печени со своим врачом
Когда лечение не работает и качество жизни серьезно ухудшается, ваш врач может обсудить возможность трансплантации печени. Это может быть вариантом, даже если ваша печень все еще функционирует.
Указывает ли зуд на прогресс или прогноз заболевания печени?
Печеночная недостаточность иногда сопровождается зудом. Но у вас может развиться проблемный зуд на ранней стадии, еще до того, как вы узнаете, что у вас заболевание печени.
Фактически, зуд может развиться на любом этапе заболевания печени. Один только этот симптом ничего не говорит о тяжести, прогрессировании или прогнозе заболевания печени.
Это не значит, что это не серьезная проблема. Когда зуд не проходит, он может способствовать:
- бессонница
- усталость
- беспокойство
- депрессия
- снижение качества жизни
Симптомы зуда при заболевании печени
Зуд, связанный с заболеванием печени, обычно усиливается поздно вечером и ночью. Некоторые люди могут чесаться в одной области, например в конечностях, подошвах ног или ладонях, в то время как другие испытывают зуд по всей поверхности.
Зуд, связанный с заболеванием печени, обычно не связан с высыпанием или поражением кожи. Однако из-за чрезмерного расчесывания у вас может развиться видимое раздражение, покраснение и инфекция.
Проблема может усугубиться:
- воздействие тепла
- стресс
- менструация
- беременность
- заместительная гормональная терапия
Что еще может вызвать кожный зуд?
Поскольку существует очень много причин, вызывающих зуд кожи, вполне возможно, что зуд не связан с заболеванием печени.
В тяжелых случаях сухость кожи (ксероз кожи), безусловно, может привести к неприятному зуду. Зуд без сыпи также может быть побочным эффектом некоторых лекарств, включая опиоиды, статины и лекарства от артериального давления.
Кожные заболевания, такие как экзема и псориаз, вызывают зуд, сопровождающийся воспалением, покраснением или шелушением кожи.
Кожный зуд может быть следствием аллергической реакции на такие вещи, как:
- Ядовитый плющ
- косметика
- мыло
- бытовые чистящие средства
- химикаты
- такие ткани, как шерсть или мохер
Помимо зуда, аллергическая реакция может включать покраснение кожи, сыпь или крапивницу.
К другим заболеваниям и расстройствам, которые могут привести к кожному зуду, относятся:
- беспокойство
- депрессия
- сахарный диабет
- железодефицитная анемия
- почечная недостаточность
- лейкемия
- лимфома
- множественная миелома
- рассеянный склероз (МС)
- обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
- защемление нерва
- опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)
- проблемы с щитовидной железой
Зуд также связан с:
- бактериальная, вирусная, грибковая или паразитарная кожная инфекция
- укусы или укусы насекомых
- беременность
Не всегда удается определить причину зуда.
Когда обратиться к врачу
Если у вас заболевание печени, обращайтесь к врачу при появлении новых или ухудшающихся симптомов. В том числе и зуд.
Хотя это может ничего не значить с точки зрения развития болезни или прогноза, вы не узнаете этого наверняка без тщательного обследования.
Особенно важно сообщить врачу, если у вас проблемы со сном и если зуд влияет на качество вашей жизни.
Вывод
Зуд, связанный с заболеванием печени, может быть вызван множеством факторов. Сильный зуд может привести к множеству других проблем, поэтому важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.
