Хирургическое вмешательство является вариантом для многих людей с немелкоклеточным раком легкого на ранней стадии (НМРЛ). Ранняя стадия означает, что рак не распространился за пределы легких на другие органы.
Тем не менее одной операции может быть недостаточно, чтобы полностью избавиться от опухоли и удержать ее подальше. Лучевая терапия, химиотерапия или другие виды лечения до или после операции могут помочь вам дольше не страдать от рака.
Цель операции
Операция по поводу НМРЛ направлена на удаление как можно большей части рака. Конечная цель - не допустить его возвращения.
В зависимости от того, где находится ваша опухоль и насколько она велика, а также от вашего общего состояния здоровья, хирург может выбрать хирургическую процедуру, которая лучше всего подходит для вас. Эти процедуры включают:
- удаление опухоли и части дыхательных путей, чтобы сохранить как можно большую часть легкого (рукавная резекция)
- удаление части одной из пяти долей (клиновидная резекция или сегментэктомия)
- удаление всей доли, содержащей опухоль (лобэктомия)
- удаление всего легкого (пневмонэктомия)
Хирург также удалит область, называемую краем здоровой ткани вокруг опухоли. Чистые поля означают, что в ткани вокруг опухоли нет раковых клеток.
Операция также может быть вариантом, если рак распространился только на одну часть вашего тела. Например, если у вас опухоль в головном мозге, ваш хирург может удалить ее с помощью процедуры, называемой трепанацией черепа.
Процедуры, используемые во время или после операции
Хотя операция - лучший способ улучшить выживаемость многих людей с НМРЛ, рак может вернуться. Другие виды лечения до или после операции снизят вероятность возвращения рака.
Лечение, которое вы получаете, зависит от размера вашей опухоли и от того, насколько далеко она распространилась.
Радиационная терапия
Радиация использует высокоэнергетические рентгеновские лучи для уничтожения раковых клеток. Обычно для лечения НМРЛ врачи назначают внешнее лучевое облучение. доставляется из машины.
Перед операцией по уменьшению опухоли вы можете пройти курс облучения. Ваш врач назовет это «неоадъювантной» или «индукционной» терапией. Хирургу легче удалить опухоль меньшего размера.
Вы также можете пройти курс облучения после операции, чтобы удалить оставшиеся раковые клетки. Врачи называют это «адъювантной» терапией. Исследования показывают, что адъювантная лучевая терапия улучшает 5-летнюю выживаемость и снижает вероятность возврата рака.
Химиотерапия
Химиотерапия использует сильные лекарства для уничтожения раковых клеток по всему телу. Вы можете пройти неоадъювантную химиотерапию перед операцией, чтобы уменьшить опухоль, или адъювантную химиотерапию после нее, чтобы убить оставшиеся раковые клетки.
Химиотерапия до или после операции может снизить риск рецидива рака и улучшить прогноз. Вы можете пройти курс химиотерапии и лучевой терапии вместе, чтобы сделать эти методы лечения более эффективными.
Ваш врач может также порекомендовать таргетную терапию или иммунотерапию в качестве вариантов послеоперационного лечения.
Советы по ведению НМРЛ
Любое лечение НМРЛ может вызвать побочные эффекты. Некоторые побочные эффекты носят временный характер и со временем исчезнут. Остальные - постоянные.
Паллиативная помощь - это метод лечения побочных эффектов и улучшение качества жизни. Это также может помочь вам справиться со стрессом, связанным с раком легких.
Вот еще несколько советов, которые помогут вам справиться с побочными эффектами лечения НМРЛ.
- Чтобы предотвратить тошноту и диарею, ешьте меньшими порциями в течение дня и избегайте жирной или жирной пищи.
- Пейте больше жидкости, чтобы предотвратить запор и обезвоживание.
- Каждый день гуляйте или выполняйте другие упражнения, чтобы поддерживать свои силы и бороться с усталостью.
- Делайте перерывы для сна или отдыхайте, когда вам это нужно.
- Примите теплую ванну или послушайте мягкую музыку перед сном, чтобы расслабиться и легче уснуть.
- Если вы испытываете боль, спросите своего врача, какие обезболивающие вам безопасны. Вы также можете попробовать альтернативные обезболивающие, такие как иглоукалывание или массаж.
Вернется ли мой рак?
НМРЛ может вернуться, если некоторые раковые клетки останутся в вашем теле после операции. Рак, который возвращается после лечения, называется рецидивом. От 30 до 77 процентов людей с НМРЛ будут иметь рецидивы.
Химиотерапия и лучевая терапия после операции могут снизить вероятность рецидива рака.
Примерно раз в 6 месяцев вы будете посещать врача для последующего осмотра, чтобы проверить, нет ли рецидива. Во время этих посещений вам будут проходить обследования, анализы крови и визуализационные тесты, такие как компьютерная томография, ПЭТ или МРТ. Если ваш рак все же вернется, ваш врач может снова начать лечение.
Вывод
Лечение НМРЛ обычно включает комбинацию методов лечения. Хирургия - это вариант лечения рака легких на ранней стадии, который не распространился на другие части вашего тела. Он предлагает вам лучший шанс на долгосрочное выживание.
Наряду с хирургическим вмешательством вам может потребоваться химиотерапия, лучевая терапия, таргетная терапия, иммунотерапия или некоторая комбинация этих методов лечения для предотвращения рецидива.
Ваш врач объяснит, как эти методы лечения могут вам помочь и какие побочные эффекты они могут вызвать. Ваш врач также может дать вам советы, которые помогут вам справиться с любыми побочными эффектами лечения, которые у вас есть.
.jpg)
