Обзор
Когда рак начинается в одном месте вашего тела и распространяется в другое, это называется метастазированием. Когда рак легких метастазирует в мозг, это означает, что первичный рак легких создал вторичный рак в головном мозге.
Примерно у 20-40 процентов взрослых с немелкоклеточным раком легкого в какой-то момент во время болезни развиваются метастазы в мозг. Наиболее частые метастатические участки:
- надпочечник
- мозг и нервная система
- кости
- печень
- другие легкие или дыхательная система
Как рак легких распространяется на мозг?
Есть 2 различных вида рака легких:
- мелкоклеточный рак легкого, который составляет от 10 до 15 процентов всех случаев рака легких
- немелкоклеточный рак легкого, который составляет от 80 до 85 процентов всех случаев рака легких
Рак легких чаще всего распространяется на другие части тела через лимфатические и кровеносные сосуды.
Хотя раку легких легче распространяться по лимфатическим сосудам, обычно требуется больше времени, пока не закрепится вторичный метастатический рак. В кровеносных сосудах раку обычно труднее проникнуть. Однако как только это происходит, оно распространяется относительно быстро.
Вообще говоря, метастазирование через клетки крови ухудшается в краткосрочной перспективе, а метастазирование через лимфатические клетки хуже в долгосрочной перспективе.
Каковы симптомы распространения рака легких на мозг?
Если у вас диагностирован рак легких, особенно важно обратить внимание на симптомы метастазов в мозг, в том числе:
- снижение памяти, внимания и рассуждений
- головные боли, вызванные отеком мозга
- слабое место
- тошнота и рвота
- неустойчивость
- трудности в разговоре
- онемение
- покалывание
- припадки
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно сообщите о них своему врачу.
Как вы проверяете распространенный рак легких?
Для скрининга метастатического рака мозга врачи обычно используют такие радиологические тесты, как:
- МРТ
- компьютерная томография
Иногда врач может взять биопсию, чтобы определить, есть ли рак мозга.
Какова ожидаемая продолжительность жизни при раке легких, который распространился на мозг?
Хотя пол, этническая принадлежность и возраст могут повлиять на выживаемость, ожидаемая продолжительность жизни после диагностики метастазов рака легких в мозг, как правило, оставляет желать лучшего. Без лечения средняя выживаемость составляет менее 6 месяцев. После лечения это число может немного увеличиться.
Обычно те, у кого метастазы в мозг развиваются дальше от диагноза, имеют немного более высокую выживаемость, чем те, у кого рак легких метастазирует в мозг раньше. Однако разница обычно невелика.
Какие методы лечения доступны?
Когда дело доходит до лечения метастазов рака легких в мозг, доступные варианты зависят от нескольких различных факторов, таких как:
- тип первичного рака, который был диагностирован
- количество, размер и расположение опухолей головного мозга
- генетическое поведение раковых клеток
- возраст и здоровье
- другие попытки лечения
Лечение метастатического рака головного мозга зависит от исходного типа рака легких. Когда рак легких распространяется на мозг, он по-прежнему считается раком легких, а не раком мозга.
Основными видами лечения метастазов в головной мозг являются:
Хирургия
Операция может быть первой линией защиты от метастазов в мозг, если:
- опухолей не так много
- болезнь под контролем
- у тебя в остальном хорошее здоровье
Облучение всего мозга
Ваш врач может порекомендовать облучение всего мозга, если имеется несколько опухолей. В некоторых случаях это также может быть следствием операции.
Стереотаксическая радиохирургия
Это лечение представляет собой высокодозную лучевую терапию, нацеленную на определенную часть мозга и обычно применяемую у пациентов с меньшим количеством опухолей.
Иммунотерапия и таргетная терапия
В качестве дополнительных вариантов лечения могут быть рекомендованы новые методы лечения, такие как иммунотерапия и таргетная терапия, которая может преодолевать гематоэнцефалический барьер.
Что происходит на последних стадиях рака легких, который распространяется на мозг?
На поздней стадии рака легких, который распространяется на мозг, наиболее частые осложнения включают:
- боль
- усталость
- затрудненное дыхание
- снижение сознания
- Головная боль
- бред
- паралич черепных нервов
Во время конечных состояний специалисты по паллиативной помощи пытаются оптимизировать качество жизни с психологическими, технологическими, медицинскими и социологическими соображениями.
Каковы перспективы?
Рак легких является ведущей причиной смерти от рака у мужчин и женщин во всем мире. Если рак легких распространился на мозг, прогноз может быть тревожным.
Если вы или кто-то из ваших знакомых болен раком легких, важно быть в курсе и проявлять бдительность в отношении симптомов метастазов в мозг. Если вы заметили эти симптомы, поговорите со своим врачом и обсудите варианты лечения, которые могут быть доступны для обеспечения комфорта или повышения качества жизни и шансов на выживание.