с одного взгляда
- ConnectiCare - это компания по управляемому медицинскому обслуживанию, которая предоставляет планы Medicare Advantage (Часть C) на всей территории Коннектикута.
- Каждый план ConnectiCare Part C покрывает как минимум столько же, сколько и первоначальная программа Medicare, а также некоторые дополнительные услуги, такие как покрытие рецептурных препаратов, стоматологическая помощь и страхование зрения.
- ConnectiCare обслуживает жителей штата в течение 40 лет, 100% больниц Коннектикута входят в его сеть.
ConnectiCare - это управляемая медицинская компания и дочерняя компания компании EmblemHealth, расположенной в Нью-Йорке. Он предлагает планы Medicare Advantage (Часть C) для людей, живущих в Коннектикуте.
Сеть поставщиков ConnectiCare, включая врачей общей практики и специалистов, можно найти по всему штату Коннектикут и в западном Массачусетсе. Поставщики ConnectiCare также практикуют в четырех округах Нью-Йорка, включая Вестчестер, Оранж, Патнэм и Рокленд.
Прочтите, чтобы узнать, что предлагают планы Medicare Advantage из ConnectiCare, и узнать, сколько они могут стоить.
Варианты плана ConnectiCare Medicare Advantage
ConnectiCare предлагает четыре типа планов Medicare Advantage. Далее мы рассмотрим основы того, что предлагает каждый тип.
Планы ConnectiCare HMO
ConnectiCare выбор
Как и все планы Организации по поддержанию здоровья (HMO), планы ConnectiCare Choice оплачивают только медицинское обслуживание, которое вы получаете от сетевых поставщиков, аптек и больниц.
Существует три уровня плана Choice, обозначенных цифрами 1, 2 и 3. Каждый уровень имеет разную стоимость и обеспечивает разную степень покрытия. Все три плана доступны во всех восьми округах.
Plan 1 и Plan 3 включают покрытие рецептурных препаратов Medicare Part D. Plan 2 нет.
ConnectiCare Passage
Есть только один план ConnectiCare Passage. Что отличает этот план, так это пособие на слуховые аппараты в размере 500 долларов.
План ConnectiCare Passage доступен во всех восьми округах Коннектикута и включает покрытие рецептурных препаратов.
ConnectiCare Flex
Как и все HMO, которые включают опцию Point-of-Service (POS), планы ConnectiCare Flex дают вам возможность использовать поставщиков вне сети на всей территории Соединенных Штатов.
Существует три уровня плана Flex, обозначенных цифрами 1, 2 и 3. Все три плана доступны во всех восьми округах Коннектикута.
План Flex 3 предусматривает разную ежемесячную премию в зависимости от округа, в котором вы живете.
Планы ConnectiCare для особых нужд
ConnectiCare Choice Dual
Этот план двойного соответствия критериям для лиц с особыми потребностями (D-SNP) доступен для жителей Коннектикута, имеющих право на участие в программе Medicare и программе Medicaid Коннектикута, известной как HUSKY Health.
Он доступен во всех восьми округах Коннектикута и включает покрытие рецептурных препаратов.
Опции ConnectiCare Part D
Как указывалось выше, некоторые планы ConnectiCare Advantage включают покрытие рецептурных препаратов Medicare Part D. ConnectiCare не продает отдельные планы Part D.
Вы должны использовать сетевые аптеки ConnectiCare, чтобы максимально покрыть ваши рецептурные лекарства.
Как и все планы Medicare, которые обеспечивают покрытие рецептурных препаратов, планы ConnectiCare HMO и HMO-POS имеют формуляр.
Формуляр - это список покрываемых рецептурных препаратов, разделенный на уровни. Эти уровни включают различные типы или категории лекарств. Для каждого уровня предусмотрены разные выплаты из кармана, франшизы и доплаты.
Формуляр ConnectiCare включает пять уровней. Доплаты за лекарства на каждом уровне варьируются в зависимости от того, пользуетесь ли вы стандартной или предпочтительной аптекой, причем предпочтительные аптеки дешевле.
В каких регионах предлагаются планы ConnectiCare Medicare Advantage?
Планы ConnectiCare Medicare Advantage доступны только для жителей Коннектикута. Вы также должны иметь право на участие в программе Medicare.
Эти планы доступны во всех восьми округах Коннектикута.
Что покрывают планы ConnectiCare Medicare Advantage?
Планы ConnectiCare Medicare Advantage должны покрывать как минимум столько же, сколько и первоначальная программа Medicare (Часть A и Часть B).
Некоторые из этих услуг включают:
- стационарное лечение
- хоспис
- ограниченный уход в учреждении квалифицированного сестринского ухода
- ограниченное медицинское обслуживание на дому
- скорая помощь
- медицинское оборудование длительного пользования
- амбулаторные профилактические и необходимые с медицинской точки зрения услуги
- обследования на такие состояния, как диабет, сердечно-сосудистые заболевания, определенные типы рака, депрессия и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
- прививки от гриппа и пневмонии
Некоторые планы ConnectiCare предоставляют дополнительное покрытие для:
- профилактическая или комплексная стоматологическая помощь
- отпускаемые по рецепту лекарства
- уход за зрением и пособие на очки
- фитнес-программы
- Услуги теледок
- службы экстренной помощи, необходимые за пределами США
- Программа SilverSneakers
- пособие на отпускаемые без рецепта медицинские товары
Сколько стоят планы ConnectiCare Medicare Advantage?
Доплаты, франшизы и премии для планов ConnectiCare могут варьироваться от округа к округу. В таблице ниже представлены некоторые примеры затрат на несколько различных планов ConnectiCare Medicare Advantage в нескольких районах штата.
Что такое Medicare Advantage (Medicare Part C)?
Планы Medicare Advantage (часть C) - это дополнительные страховые планы, которые вы можете приобрести в частной страховой компании. Чтобы купить план Части C, вы должны сначала зарегистрироваться в первоначальной программе Medicare.
По закону планы Части C должны покрывать как минимум столько же, сколько и первоначальная программа Medicare. Многие планы Части C, включая некоторые планы ConnectiCare, также покрывают дополнительные услуги, которых нет в исходной программе Medicare. Эти дополнения могут включать:
- покрытие рецептурных препаратов
- зона обзора
- стоматологическое покрытие
Не все планы части C доступны во всех регионах. Ваш штат, округ и почтовый индекс определяют, какие планы вы имеете право купить. Вы можете искать и просматривать планы Части C, доступные в вашем почтовом индексе, с помощью инструмента поиска планов Medicare.
Планы Части C обычно требуют, чтобы вы обращались к поставщикам в их сети. Если вы хотите сохранить своих нынешних врачей, которые принимают назначение Medicare, перед тем, как зарегистрироваться, проверьте, включены ли они в план, который вы рассматриваете.
Вывод
- ConnectiCare предлагает планы Medicare Advantage жителям Коннектикута.
- Планы ConnectiCare доступны во всех восьми округах Коннектикута.
- Планы ConnectiCare различаются с точки зрения доплаты, франшиз и покрываемых услуг.
- Некоторые, но не все планы ConnectiCare Part C включают покрытие рецептурных препаратов.
