Когда программа Medicare бесплатна?

• Medicare не является бесплатным, но оплачивается заранее на протяжении всей вашей жизни за счет налогов, которые вы платите.
• Возможно, вам не придется платить страховой взнос за часть A Medicare, но вы все равно можете получить доплату.
• То, что вы платите за Medicare, зависит от того, как долго вы работали, сколько зарабатываете сейчас и какие программы вы выберете.
• Сравнение планов Medicare может помочь вам выбрать лучшие варианты для вашей индивидуальной ситуации.

Medicare не является бесплатным; однако не все будут платить базовую премию. Существуют разные программы Medicare, и некоторые из них не являются обязательными. Сумма, которую вы платите, зависит от выбранных вами программ и от того, сколько времени вы провели, работая и платя в систему Medicare за счет налогов.

Хотя Medicare не совсем бесплатна, многие люди не платят ежемесячный взнос за базовое обслуживание. Medicare - это федеральная программа медицинского страхования, на которую вы имеете право в возрасте 65 лет или с определенными проблемами со здоровьем или инвалидностью. Вы платите в систему Medicare на протяжении всей своей трудовой жизни как часть своих налогов и получаете выгоду от этих взносов позже в жизни или если вам поставили диагноз инвалидности.

Продолжайте читать, чтобы узнать, какие аспекты программы включены в ваше «бесплатное» покрытие и какие варианты могут стоить вам дороже.

Какие части Medicare бесплатны?

Существует несколько различных программ или частей Medicare, каждая из которых обслуживает разные медицинские потребности. У каждой из этих программ разные ежемесячные расходы в виде премий, доплат и франшиз.

Хотя люди могут считать некоторые из этих программ и услуг «бесплатными», на самом деле они являются программами предоставления льгот, за которые вы платите в течение всего периода своей работы. Если у вас нет ежемесячного взноса по программе Medicare, это потому, что вы уже вложили в эту программу. Однако не все получают эти услуги бесплатно.

Часть A Medicare бесплатна?

Часть A Medicare кажется «бесплатной», но это одна из тех льгот, которые вы фактически заплатили за счет налогов, которые вы платили в течение своих рабочих лет. Многие люди не будут платить ежемесячный взнос за Medicare Part A, которая покрывает услуги стационара и дома престарелых, а также услуги хосписа и некоторые услуги по уходу на дому. Точные затраты на Часть A зависят от вашей ситуации и от того, как долго вы работали.

Вы не будете платить ежемесячный страховой взнос за Medicare Part A, если вам больше 65 лет и применимо любое из следующих условий:

• Вы получаете пенсионные пособия от Службы социального обеспечения.
• Вы получаете пенсионные пособия от Пенсионного совета железных дорог.
• Вы или ваш супруг (а) работали на правительство и получали покрытие Medicare.

Вы также можете претендовать на участие в программе Medicare Part A без дополнительных премий, если вам не исполнилось 65 лет, и к вам применимы любые из следующих условий:

• Вы получали пособие Social Security по инвалидности в течение 24 месяцев.
• Вы получали пособие по нетрудоспособности Пенсионного совета железнодорожников в течение 24 месяцев.
• У вас терминальная стадия почечной недостаточности.

Если у вас нет права на бесплатное участие в программе Medicare Part A, вы будете платить страховой взнос в зависимости от количества кварталов, которые вы проработали в своей жизни.

Количество отработанного времени
(и выплачиваются в Medicare)Ежемесячная премия в 2021 году<30 кварталов (360 недель)$47130–39 кварталов (360–468 недель)$259

В то время как Часть A покрывает ваше стационарное лечение и некоторые медицинские потребности на дому, вам также потребуется покрытие Части B для других медицинских посещений и профилактического ухода.

Является ли Medicare Part A бесплатной, если у меня есть инвалидность?

Существует ряд инвалидностей, которые имеют право на бесплатное страхование в рамках Medicare Part A. Администрация социального обеспечения определяет, какие виды инвалидности дают вам право на получение бесплатного Medicare Part A, но, как правило, медицинские проблемы, которые, как ожидается, продлятся более года или привести к смерти имеют право на эти льготы.

Бесплатна ли часть B программы Medicare?

Medicare Part B - это федеральная программа медицинского страхования, которая покрывает амбулаторные услуги, такие как посещение врача и профилактическое обслуживание. Он не предлагает вариант без премий, такой как Часть A. Ежемесячные страховые взносы взимаются в зависимости от вашего уровня дохода, но не все получают счет за свой страховой взнос.

Ваш страховой взнос по программе Medicare Part B будет автоматически вычтен из вашего ежемесячного чека, если вы получите любое из следующего:

• Пособия по социальному обеспечению
• выплаты из Пенсионного фонда железной дороги
• выплаты из Управления кадров

Для тех, кто платит страховой взнос по Части B, размер платы зависит от вашего уровня дохода. Годовой доход за 2019 год используется для расчета того, что вы будете платить в 2021 году.

Индивидуальный годовой доходОбщий годовой доход парыЕжемесячный взнос≤ $88,000≤ $176,000$148.50> $88,000–$111,000> $176,000–$222,000$207.90> $111,000–$138,000> $222,000–$276,000$297> $138,000–$165,000> $276,000–$330,000$386.10> $165,000–< $500,00> $330,000–< $750,000$475.20≥ $500,000≥ $750,000$504.90

Некоторые планы Medigap покрывают расходы по франшизе Medicare Part B. Однако в 2015 году был принят закон (Закон о доступе к Medicare и повторной авторизации CHIP от 2015 года [MACRA]), который запретил планам Medicare Supplement (Medigap) выплачивать вычеты по части B для новых участников, начиная с 2020 года.

Хотя люди, у которых уже был план, в котором был оплачен этот страховой взнос, сохраняют свое страховое покрытие, с 1 января 2020 года новые участники программы Medicare не могут подписаться на дополнительные планы, которые оплачивают страховой взнос по Части B. Однако, если вы уже были зарегистрированы в программе Medicare и у вас был план Medigap, который оплачивает франшизу по части B, вы можете сохранить ее.

Бесплатна ли часть C программы Medicare (Medicare Advantage)?

Планы Medicare Part C (Medicare Advantage) - это частные планы страхования, сочетающие в себе аспекты Medicare Part A и Medicare Part B, а также другие услуги. Частные компании получают финансирование от Medicare, поэтому некоторые планы могут по-прежнему предлагать «бесплатные» или сниженные ежемесячные взносы.

Стоимость определенных премий по Части C зависит от плана. Существует множество вариантов обслуживания, типов покрытия и цен на планы Medicare Part C. Некоторые даже покрывают такие услуги, как осмотр зрения, стоматологическая помощь, слуховые аппараты и фитнес-программы.

Планы, которые не предлагают ежемесячных взносов, могут иметь и другие расходы, такие как доплаты, совместное страхование и франшизы. Однако в большинстве планов предусмотрены максимальные выплаты из собственного кармана. Medicare предлагает онлайн-инструмент для сравнения затрат и услуг, включенных в планы Medicare Advantage, предлагаемых в вашем регионе.

Бесплатна ли часть D программы Medicare?

Часть D Medicare покрывает рецептурные лекарства и оплачивается в виде страховых взносов и других сборов. Планы Medicare Advantage могут включать покрытие рецептурных препаратов, но вы все равно будете нести ответственность за часть своих расходов на лекарства.

Стоимость страховых премий варьируется в зависимости от региона и плана, и вы можете вместе со своим врачом убедиться, что прописанные вам лекарства включены в список лекарств (называемый формуляром), утвержденный Medicare. Если ваше лекарство отсутствует в утвержденном списке, ваш врач может попросить об исключении или выбрать другое лекарство.

Бесплатна ли программа Medicare Supplement (Medigap)?

Полисы Medigap (дополнение к программе Medicare) можно приобрести в частных страховых компаниях. Они платные, но могут помочь вам сэкономить на других расходах по программе Medicare.

Некоторые планы Medigap, такие как C и F, использовались для покрытия франшиз по программе Medicare Part B. Это не изменится для людей, у которых уже есть эти планы, но люди, впервые использующие Medicare после 1 января 2020 года, больше не смогут покупать эти планы.

Medicare предлагает онлайн-инструмент для поиска программ Medigap в вашем районе. Вы можете сравнить стоимость страховых премий и то, какие доплаты и франшизы применяются. Льготы Medigap начинают действовать после того, как основные программы Medicare, такие как покрытие Part A и Part B, исчерпаны.

Вывод

• Страховое покрытие Medicare является сложным, и существует множество факторов, которые уникальны для вашей ситуации.
• Не существует полностью «бесплатных» программ Medicare. Сколько времени вы проработали, сколько вы зарабатываете и сколько вы можете позволить себе заплатить в качестве франшизы до того, как начнут действовать ваши льготы, - все это факторы, влияющие на расчет ваших расходов по программе Medicare.
• Хотя есть некоторые программы, предлагающие низкие или «бесплатные» страховые взносы, сравните планы и учитывайте все связанные с этим затраты, включая франшизу, доплаты и совместное страхование.

Эта статья была обновлена ​​20 ноября 2020 г., чтобы отразить информацию о программе Medicare на 2021 год.