Обзор
Двойная матка - это редкое заболевание, которое развивается, когда девочка находится в утробе матери. Каждая матка начинается с двух маленьких трубок, называемых мюллеровыми протоками. Когда они начинают развиваться, они обычно сливаются, образуя одну матку. Но в редких случаях трубки остаются раздельными и превращаются в две матки.
Иногда для обеих маток имеется только одна шейка матки, в других случаях каждая матка имеет шейку. Часто влагалище у женщин с двойной маткой делится на два отдельных отверстия тонкой перепонкой.
Женщины с двойной маткой вполне могут вынашивать ребенка до срока. Однако это состояние сопряжено с повышенным риском выкидыша или преждевременных родов.
Вы также можете услышать двойную матку, называемую didelphys матки. Иногда его путают с перегородкой (разделенная матка) или двустворчатой (в форме сердца) маткой.
Изображения двойной матки
Какие симптомы?
Для женщины с двойной маткой часто не наблюдается никаких симптомов. Врач может обнаружить это состояние во время обычного осмотра органов малого таза. В противном случае его обычно обнаруживают при расследовании причин повторяющихся выкидышей.
Если у женщины двойное влагалище и двойная матка, у нее могут возникнуть менструальные кровотечения даже после введения тампона. Это потому, что она поместила тампон во влагалище, но из другого влагалища все еще идет кровь.
Что вызывает это?
Состояние - врожденная аномалия. Это означает, что это происходит во время развития плода, и пораженные девочки рождаются с этим заболеванием.
Мы знаем, что это состояние возникает, когда две маленькие трубки не сливаются в одну и вместо этого превращаются в матку каждая. Однако точно неизвестно, почему это произошло. Возможно, существует генетическая связь, поскольку известно, что это заболевание передается в семьях.
Как это диагностируется?
Во время обычного осмотра органов малого таза врач может посчитать, что у вас двойная шейка матки или что форма вашей матки отличается от нормальной. Если они это сделают, они могут порекомендовать несколько тестов, чтобы выяснить, что может происходить. Эти тесты также могут быть рекомендованы, если у вас были повторные выкидыши. В любом случае предлагаемые вам тесты будут одинаковыми.
УЗИ
Высокочастотные звуковые волны используются для создания изображений изнутри вашего тела. Сонограф наложит немного холодного желе на конец устройства, называемого датчиком, и приложит его к вашей брюшной полости, чтобы они могли видеть, как выглядит ваша матка. Если они хотят получить более четкое изображение внутренней части матки, они могут предложить трансвагинальное ультразвуковое исследование, при котором датчик вводится во влагалище.
Соногистерограмма
Это еще одно УЗИ, но на соногистерограмме изображения делаются после того, как жидкость вводится в матку через тонкую трубку, которая вводится во влагалище. Это позволяет врачу увидеть любые отклонения в форме матки, которые могут присутствовать.
МРТ
Магнитные поля и радиоволны используются для создания изображений поперечного сечения тела. Для этого теста женщина должна полностью лежать в машине, которая выглядит как большой туннель. Это может нервировать, но совершенно безболезненно.
Гистеросальпингография (ГСГ)
Во время этого теста краситель вводится в матку через шейку матки. По мере прохождения красителя рентгеновские лучи позволяют врачу увидеть размер и форму вашей матки.
Как лечится?
Операция по исправлению двойной матки возможна, но требуется редко. Женщинам с двойной маткой, которые не проявляют никаких симптомов, нет необходимости лечить это состояние. Тем, у кого случаются повторяющиеся выкидыши, которые не имеют другого медицинского объяснения, может быть предложена операция. Возможно, операция поможет им сохранить успешную беременность.
Женщинам с двойным влагалищем и двойной маткой может быть полезно хирургическое вмешательство по удалению разделительной мембраны во влагалище. Это может облегчить им роды.
Как это влияет на беременность?
Двойная матка обычно не вызывает у женщины никаких проблем с беременностью. Иногда форма матки, в которую имплантировал плод, приводит к выкидышу. Кроме того, у женщин с двойной маткой матка обычно меньше, что может привести к преждевременным родам.
Если у вас двойная матка и вы беременны, ваши врачи захотят очень внимательно следить за вашей беременностью, чтобы убедиться, что с вашим ребенком все в порядке. Они могут предложить ранние роды с помощью кесарева сечения (кесарево сечение), если у ребенка есть признаки того, что он плохо себя чувствует.
Если у вас были повторные выкидыши, вам могут предложить операцию, которая увеличит ваши шансы на вынашивание беременности.
Есть осложнения?
Женщины с двойной маткой часто обнаруживают, что у них обильные менструальные выделения. Возможно, им придется обратиться за помощью к своему врачу, если это станет неуправляемым.
Аномалии мюллерова протока могут повлиять на другой проток, который развивается у плода, который называется вольфиевым протоком. Пороки развития протока Вольфа могут вызывать проблемы с почками. Это осложнение встречается у 15–30 процентов женщин с двойной маткой.
В очень небольшом количестве случаев женщины с двойной маткой обнаруживают, что не могут забеременеть.
Каковы перспективы?
Важно помнить, что это чрезвычайно редкое состояние, и во многих случаях оно никогда не обнаруживается, потому что не вызывает никаких проблем. Если вы одна из немногих женщин, которые потерпели потерю беременности в результате этого состояния, вам могут предложить операцию, которая может помочь.
Если ваше состояние было обнаружено только после того, как вы забеременели, поговорите со своим врачом о предоставлении наилучшего ухода и наблюдения, чтобы обеспечить наилучший возможный результат для вас и вашего ребенка.
Вопросы и ответы
Вопрос:
Есть ли более высокий шанс вынашивать двойную матку, если у вас двойная матка?
А:
Нет. Обзор литературы показывает, что, хотя можно вынашивать многоплодных женщин с двойной маткой, показатели фертильности все же ниже, чем у женщин с нормальной маткой. Существует повышенный риск выкидыша, замедленного роста матки и недоношенности. Исследования показывают, что вероятность преждевременных родов у женщин с двойной маткой увеличивается до 45 процентов.
Валинда Риггинс Нвадике, доктор медицины, магистр здравоохраненияОтветы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
.jpg)
