Вы собираетесь претендовать на участие в программе Medicare и рассматриваете варианты вашего плана в Оклахоме? Medicare, федеральная программа медицинского страхования, регулирует размер страховых взносов и помогает людям в возрасте 65 лет и старше получать доступ к качественным медицинским услугам.
Читайте дальше, чтобы узнать о ваших возможностях в Оклахоме.
Что такое Medicare?
Программа Medicare разделена на несколько частей, каждая из которых обеспечивает разный уровень обслуживания. Даже если вы автоматически регистрируетесь в программе Medicare Part A, когда вам исполнится 65 лет, вам все равно придется вручную зарегистрироваться в других частях программы Medicare Oklahoma.
Medicare Part A покрывает больничные расходы, в том числе:
- стационарное лечение в больнице
- краткосрочный уход в доме престарелых
- хоспис
- частичная занятость на дому
Часть B Medicare покрывает другие медицинские расходы, не покрываемые частью A. Она покрывает до 80 процентов следующих услуг:
- амбулаторное лечение
- визиты к врачу
- ежегодная вакцина против гриппа
- определенные скрининги и тесты
- психическое здоровье
Medicare Part D обеспечивает дополнительное покрытие лекарств. Доступен ряд планов Части D, каждый из которых включает уникальный список лекарств. Вы можете добавить покрытие Части D к своему первоначальному покрытию Medicare, чтобы компенсировать стоимость ваших лекарств.
Планы Medicare Advantage (часть C) предлагаются частными страховыми компаниями. Вы найдете большой выбор планов с несколькими различными надбавками и покрываемыми услугами.
Планы Medicare Advantage могут предлагать некоторые или все из следующих преимуществ:
- все оригинальное покрытие Medicare
- покрытие рецептурных препаратов
- покрытие зубов и зрения
- фитнес-программы или абонемент в тренажерный зал
- программы дневного ухода за взрослыми
Какие планы Medicare Advantage доступны в Оклахоме?
Эти частные страховые компании предлагают планы Medicare Advantage в Оклахоме с широким спектром премий и различными вариантами покрытия для удовлетворения ваших медицинских потребностей:
- Aetna Medicare
- Голубой крест и синий щит Оклахомы
- Cigna
- Сообщество
- GlobalHealth
- Humana
- Лассо Здравоохранение
- UnitedHealthcare
Планы различаются в зависимости от округа, поэтому при поиске поставщиков и планов убедитесь, что операторы предлагают покрытие в вашем регионе.
Кто имеет право на участие в программе Medicare в Оклахоме?
Большинство людей имеют право на получение страховки Medicare, когда им исполняется 65 лет. Чтобы иметь право на участие в программе Medicare, вы должны соответствовать следующим критериям:
- быть 65 лет и старше
- быть гражданином США или постоянным жителем Оклахомы
Вы также можете иметь право на участие, если вам меньше 65 лет и вы:
- вы получали пособие по инвалидности не менее 24 месяцев
- у вас боковой амиотрофический склероз (БАС) или терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН)
Когда я могу зарегистрироваться в планах Medicare Oklahoma?
Если вы получаете пособие по социальному обеспечению, вы будете автоматически зарегистрированы в программе Medicare Oklahoma Part A и не будете платить взносы.
Если вам скоро исполнится 65 лет, вы можете зарегистрироваться в течение первоначального периода зачисления. Это начинается за 3 месяца до вашего 65-летия и заканчивается через 3 месяца после вашего дня рождения. В течение этого периода вы можете изучить планы, решить, хотите ли вы участвовать в дополнительном покрытии Part D или зарегистрироваться в плане Medicare Advantage в Оклахоме.
После первоначального периода регистрации лучшее время для регистрации в Medicare - это годовой период регистрации с 15 октября по 7 декабря. В течение этого времени вы можете:
- зарегистрироваться в планах Medicare в Оклахоме
- перейти с первоначального плана Medicare на план Advantage
- переключаться между планами Medicare Advantage в Оклахоме
- добавить Часть D к существующему покрытию
У вас будет еще одна возможность пересмотреть свой план Medicare Advantage в период открытой регистрации в Medicare с 1 января по 31 марта.В этот период вы можете переключаться между планами Medicare Advantage в Оклахоме или вернуться к исходной программе Medicare с покрытием части D или без него.
Не могли ли вы записаться в какой-либо из этих периодов? Если вы не зарегистрировались в программе Medicare в возрасте 65 лет, потому что у вас все еще есть льготы для сотрудников по работе, вы можете претендовать на особый период регистрации. Когда ваша работа заканчивается и вы больше не получаете пособия от своего работодателя, вы можете подать заявление на специальный период регистрации.
Вы также можете получить специальный период регистрации, если вы переедете за пределы покрытия вашего текущего плана или переедете в дом престарелых.
Советы по участию в программе Medicare в Оклахоме
При поиске планов Medicare в Оклахоме вы обнаружите, что у вас есть множество вариантов планов. Сузьте их, следуя этим советам:
- Для начала позвоните в офис вашего врача. Планы Medicare Advantage в Оклахоме обеспечивают покрытие только утвержденных сетью врачей, поэтому спросите, какие планы Medicare в Оклахоме принимает ваш врач.
- Составьте список всех ваших лекарств. Планы Advantage и планы Part D не предлагают всеобъемлющего покрытия лекарств, но предоставляют список (известный как формуляр) всех лекарств, которые они покрывают. Сузьте область поиска, выяснив, какие рецепты покрываются каждым планом.
- Подумайте о своих текущих потребностях в медицинском обслуживании и о том, к каким услугам вы хотите получить доступ. Если вы хотите более обширное покрытие, подумайте о плане Advantage, который предоставит вам дополнительное покрытие.
- Посмотрите, что другие говорят о планах, которые вы рассматриваете, проверив звездный рейтинг каждого плана в системе управления контентом. Medicare дает оценку от 1 до 5 того, насколько хорошо каждый план Part C и Part D работал в предыдущем году. План с рейтингом 4 или 5 звезд получил высокую оценку людей, застрахованных этим планом.
Ресурсы Oklahoma Medicare
Вы можете узнать больше об оригинальных планах Medicare и Medicare Advantage в Оклахоме, используя следующие ресурсы.
- Medicare: 800-633-4227. Вы можете связаться с Medicare, чтобы получить помощь в поиске планов Medicare в Оклахоме, сравнении планов или получении доступа к звездным рейтингам CMS.
- Отдел страхования Оклахомы: 800-522-0071. Свяжитесь с отделом страхования Оклахомы, чтобы узнать о программе Medicare Assistance, поговорите с консультантом Государственной программы медицинского страхования (SHIP) и спросите о Senior Medicare Patrol.
- Управление здравоохранения Оклахомы: 800-987-7767. Управление здравоохранения Оклахомы осуществляет SoonerCare, предоставляя медицинскую информацию людям в возрасте 65 лет и старше в Оклахоме.
Что я должен делать дальше?
Вы сузили список вариантов плана до нескольких? Обдумывая каждый план, анализируйте свои потребности в покрытии и свой бюджет.
- Используйте этот инструмент Medicare для сравнения планов приема лекарств и планов Medicare Advantage в Оклахоме.
- Позвоните в Medicare или к консультанту SHIP, чтобы получить дополнительные рекомендации по выбору плана, соответствующего вашим потребностям.
- Позвоните оператору плана, чтобы получить дополнительные разъяснения, и начните процесс подачи заявки по телефону или через Интернет.
Эта статья была обновлена 20 ноября 2020 г., чтобы отразить информацию о программе Medicare на 2021 год.
.jpg)
.jpg)
