Планы Kentucky Medicare в 2021 году

Если вы покупаете планы Medicare в Кентукки, у вас есть множество вариантов, которые стоит рассмотреть. Medicare - это национальная программа медицинского страхования для пожилых людей и людей с определенными ограниченными возможностями, но есть больше возможностей, чем просто страховое покрытие, доступное через федеральное правительство.

Что такое Medicare?

Medicare - это больше, чем просто план медицинского страхования. Он состоит из разных частей.

Оригинальная программа Medicare

Вместе части A и B представляют собой так называемую оригинальную программу Medicare. Эти части вы получаете от федерального правительства.

• Часть А - это больничное страхование. Он покрывает часть расходов на стационарное лечение, которое вы получаете, когда вы находитесь в больнице, ограниченное пребывание в учреждении квалифицированного сестринского ухода или во время ухода в хосписе, а также некоторые ограниченные медицинские услуги на дому.
• Часть B - это более общее медицинское страхование. Он помогает оплачивать расходы на посещение врача, амбулаторное лечение, медикаменты и профилактику.

Если вы или ваш супруг проработали не менее 10 лет, вам, скорее всего, не нужно будет платить страховой взнос за Часть A. Это связано с тем, что вы, вероятно, уже заплатили за это через налог на заработную плату.

В части B есть надбавка, которая зависит от таких факторов, как ваш доход.

Хотя оригинальная программа Medicare помогает оплачивать большие суммы, в ней также есть много пробелов. Программа Original Medicare не покрывает никаких расходов на лекарства, отпускаемые по рецепту, а также на стоматологические услуги, услуги зрения или слуха. И хотя он покрывает часть стационарных и амбулаторных медицинских услуг, охват не составляет 100 процентов.

Доплаты, совместное страхование и франшизы могут складываться, особенно если у вас хроническое заболевание, требующее частого посещения врача.

Дополнение к программе Medicare

Дополнительные планы Medicare - это планы, предназначенные для заполнения пробелов, поэтому их иногда называют планами Medigap. Вы можете приобрести дополнительный план Medicare в частной страховой компании в дополнение к своей первоначальной программе Medicare.

Планы Medigap могут помочь покрыть наличные расходы, такие как доплаты и совместное страхование, а также могут предлагать дополнительное покрытие, например, стоматологическое или визионное. Одним из конкретных типов дополнительных планов Medicare является Часть D. Это план Medicare на лекарства, отпускаемые по рецепту.

Medicare Advantage

Существует еще один тип покрытия, которое вы можете приобрести в частной страховой компании, которая предлагает комплексную альтернативу регистрации в исходных программах страхования Medicare и дополнительных страховок Medicare. Программа Medicare Advantage (часть C) полностью заменяет исходную программу Medicare.

Планы Medicare Advantage предлагают все то же покрытие, что и части A и B, плюс дополнительные преимущества, которые вы можете получить по дополнительному плану Medicare, включая льготы на лекарства, отпускаемые по рецепту.

Планы Medicare Advantage также часто включают льготы, такие как фитнес-программы, инструктаж по здоровью для содействия благополучию и поддержку для управления состоянием здоровья, а также скидки.

Какие планы Medicare Advantage доступны в Кентукки?

Если вы заинтересованы в участии в плане Medicare Advantage в Кентукки, вы можете приобрести его в любой из следующих частных страховых компаний:

• Aetna Medicare
• Гимн Голубой Крест и Синий Щит
• CareSource
• Humana
• Лассо Здравоохранение
• UnitedHealthcare
• WellCare

Не все эти планы доступны во всех округах. Ваши варианты варьируются в зависимости от вашего округа проживания.

Кто имеет право на участие в программе Medicare в Кентукки?

Право на участие в программе Medicare зависит от возраста или состояния здоровья. Чтобы иметь право на участие, вы должны соответствовать одному или нескольким из следующих критериев:

• быть старше 65 лет
• быть любого возраста и иметь инвалидность
• быть любого возраста и иметь терминальную стадию почечной недостаточности (ТПН) и боковой амиотрофический склероз (БАС)

Когда я могу зарегистрироваться в планах Medicare Kentucky?

Ваша первая возможность начать процесс регистрации в программе Medicare начинается за 3 месяца до вашего 65-летия и продолжается в течение 3 месяцев после этого. Это ваш начальный период регистрации. В настоящее время обычно имеет смысл хотя бы зарегистрироваться в Части А, поскольку вам, скорее всего, не нужно будет платить за нее дополнительную плату.

Если вы или ваш супруг продолжаете работать, вы можете сразу отказаться от участия в Части B. В этих случаях позже вы будете иметь право на специальный период регистрации.

Кроме того, каждый год существует открытый период регистрации, в течение которого вы можете впервые зарегистрироваться в плане Medicare или при желании сменить план.

Советы по регистрации в программе Medicare в Кентукки

Когда вы будете готовы записаться, важно сделать уроки. Если вы подумываете о программе Medicare Advantage, имейте в виду, что эти планы представлены в различных вариантах с разными ценами и функциями.

Вы должны убедиться, что выбранный вами план вам подходит.

• Учитывайте затраты. Сколько стоят премии? Сколько вы заплатите из своего кармана, когда обратитесь к врачу или получите рецепт?
• Просмотрите сеть провайдеров. Убедитесь, что есть удобные вам врачи и больницы. Если у вас уже есть отношения с конкретными поставщиками медицинских услуг, посмотрите, входят ли они в сеть.
• Как структурирован план? Вам нужно будет выбрать основного поставщика медицинских услуг и получить направления к специалистам?
• Посмотрите, что другие люди говорят об их освещении. Поищите отзывы в Интернете или спросите друзей или знакомых, имеющих покрытие Medicare, что им нравится или не нравится в их планах.

Ресурсы Kentucky Medicare

Эти ресурсы могут быть полезны, если вы хотите узнать больше о вариантах Medicare:

• Департамент страхования Кентукки
• Medicare
• Администрация социального обеспечения

Что я должен делать дальше?

Когда вы будете готовы предпринять следующие шаги, найдите время, чтобы изучить варианты вашего плана. Вы можете использовать приведенный выше список в качестве отправной точки для исследования планов Medicare Advantage в Кентукки. Или вы можете подумать о работе с агентом, который имеет опыт продажи страхового покрытия Medicare, который поможет вам понять, какие индивидуальные планы могут лучше всего удовлетворить ваши потребности.

Если ваш первоначальный период регистрации уже начался, вы можете заполнить онлайн-заявку на веб-сайте Администрации социального обеспечения. Вы также можете подать заявление по телефону 800-772-1213 или лично, посетив местный офис социального обеспечения.

Эта статья была обновлена ​​20 ноября 2020 г., чтобы отразить информацию о программе Medicare на 2021 год.