Переживание черепно-мозговой травмы или инсульта может во многом изменить человека. То же самое можно сказать о жизни с прогрессирующим заболеванием мозга, таким как болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз или боковой амиотрофический склероз (БАС). Когда вы ухаживаете за кем-то, у кого есть одно из этих состояний, вы можете заметить изменения в его умственных способностях по мере прогрессирования болезни. Вы также можете увидеть заметные изменения в их личности.
У людей с черепно-мозговой травмой или неврологическим заболеванием также могут развиваться внезапные неконтролируемые и преувеличенные эмоциональные всплески. Это состояние называется псевдобульбарным аффектом (ПБА). Если человек, о котором вы заботитесь, внезапно начинает смеяться или плакать без причины или не может остановить эти эмоциональные всплески, у него есть PBA.
Вот семь признаков PBA, на которые следует обратить внимание, и что делать, если вы считаете, что у вашего близкого есть это заболевание.
1. Ответ на ситуацию преувеличен.
Люди с PBA реагируют на смешные или грустные ситуации смехом или плачем, как и все остальные. Но их реакция более интенсивна или длится дольше, чем того требует ситуация. Юмористическая сцена в фильме может вызвать взрыв смеха, который продолжается еще долго после того, как все остальные перестают смеяться. Прощание с другом после обеда может привести к истерическим слезам, которые продолжат течь через несколько минут после того, как человек ушел.
2. Эмоции не связаны с настроением.
Помимо преувеличенных ответов, человек с PBA может плакать, когда ему не грустно, или смеяться, когда ничего смешного не происходит. Их реакция может не иметь отношения к эмоциям, которые они испытывают в данный момент.
3. Ответ не соответствует событию.
С PBA может не быть связи между переживаемым переживанием и эмоциональной реакцией на него. Кто-то с этим заболеванием может расплакаться на карнавале или громко рассмеяться на похоронах - две ненормальные реакции в таких ситуациях.
4. Эпизоды непредсказуемы.
PBA может появиться внезапно и неожиданно практически в любой ситуации. Человек может быть полностью спокойным на одну секунду, а затем внезапно заплакать или расхохотаться безо всякой очевидной причины.
5. Трудно остановить смех или слезы.
Большинство из нас испытали приступ хихиканья, в котором мы не могли перестать смеяться, как бы мы ни старались. Люди с PBA чувствуют себя так, когда смеются или плачут. Что бы они ни делали, они не могут остановить эмоциональное излияние.
6. Смех превращается в слезы, и наоборот.
В PBA эмоции могут переключаться из одной крайности в другую. Смех может быстро превратиться в слезы, и наоборот. Дикие колебания происходят из-за проблемы с частью мозга, которая обычно регулирует эмоциональные реакции на ситуации.
7. Настроение нормализуется в промежутках между смехом или слезами.
После того, как смех или плач утихают, эмоции человека приходят в норму. Продолжительность симптомов может помочь вам отличить ПБА от депрессии. Плач из-за PBA длится несколько минут. При депрессии симптомы могут длиться в течение многих недель или месяцев.
Что делать, если вы считаете, что у вашего любимого человека PBA
PBA не опасна, но может разрушить жизнь вашего любимого человека. Знание о вероятности эмоционального всплеска может привести к тому, что людям с этим заболеванием будет неловко или неудобно находиться в социальных ситуациях.
По этой причине, а также из-за того, что PBA может совпадать с депрессией или имитировать ее, важно, чтобы ваш любимый человек был осмотрен врачом. Невролог, который занимается их лечением, может диагностировать и лечить PBA. Или вы можете отвести их к психиатру или нейропсихологу для оценки.
Несколько лекарств лечат PBA. В их состав входят препараты под названием гидробромид декстрометорфана и сульфат хинидина (Nuedexta), а также антидепрессанты.
Nuedexta - единственный препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения PBA. Однако антидепрессанты могут быть прописаны не по назначению. Использование лекарств не по назначению - это когда лекарство используется для лечения состояния, отличного от того, для лечения которого он получил одобрение FDA.
Нуэдекст и антидепрессанты не излечивают заболевание, но они могут снизить интенсивность и частоту эмоциональных всплесков.
-hurt.jpg)
