Что вызывает у меня желтую кожу?

Желтуха

«Желтуха» - это медицинский термин, обозначающий пожелтение кожи и глаз. Сама по себе желтуха не является заболеванием, а является симптомом нескольких возможных основных заболеваний. Желтуха образуется, когда в организме слишком много билирубина. Билирубин - это желтый пигмент, который образуется при расщеплении мертвых эритроцитов в печени. Обычно печень избавляется от билирубина вместе со старыми эритроцитами.

Желтуха может указывать на серьезную проблему с функцией ваших эритроцитов, печени, желчного пузыря или поджелудочной железы.

Состояния, вызывающие желтуху, с фотографиями

Многие внутренние состояния могут вызвать пожелтение кожи. Вот список из 23 возможных причин.

Предупреждение: впереди графические изображения.

Гепатит

• Это воспалительное состояние печени вызвано инфекцией, аутоиммунным заболеванием, сильной кровопотерей, лекарствами, наркотиками, токсинами или алкоголем.
• Это может быть острым или хроническим, в зависимости от причины.
• Возможными симптомами являются усталость, вялость, потеря аппетита, тошнота, рвота, кожный зуд, боль в правом верхнем углу живота, пожелтение кожи или глаз, скопление жидкости в брюшной полости.

Прочтите статью о гепатите полностью.

Желтуха новорожденного

• Желтуха новорожденных - распространенное заболевание, которое возникает, когда у ребенка высокий уровень билирубина в крови вскоре после рождения.
• Часто он проходит сам по себе, когда развивается печень ребенка и когда ребенок начинает кормиться, что помогает билирубину проходить через организм.
• Очень высокий уровень билирубина может подвергнуть ребенка риску глухоты, церебрального паралича или других форм повреждения головного мозга, поэтому следует тщательно контролировать желтуху, если она возникает после рождения.
• Первым признаком желтухи является пожелтение кожи или глаз, которое начинается в течение двух-четырех дней после рождения и может начаться на лице, а затем распространиться по всему телу.
• Симптомы опасно повышенного уровня билирубина включают желтуху, которая распространяется или становится более интенсивной со временем, лихорадку, плохое питание, вялость и пронзительный плач.

Прочтите статью о желтухе новорожденных полностью.

Желтуха грудного молока

• Этот тип желтухи связан с грудным вскармливанием.
• Обычно это происходит через неделю после рождения.
• Обычно это не вызывает никаких проблем и в конечном итоге проходит самостоятельно.
• Это вызывает пожелтение кожи и белков глаз, усталость, плохую прибавку в весе и пронзительный плач.

Прочтите статью о желтухе грудного молока полностью.

Талассемия

• Талассемия - это наследственное заболевание крови, при котором в организме вырабатывается аномальная форма гемоглобина.
• Расстройство приводит к чрезмерному разрушению эритроцитов, что приводит к анемии.
• Существует три основных типа талассемии, которые различаются по симптомам и степени тяжести.
• Симптомы включают деформации костей (особенно на лице), темную мочу, задержку роста и развития, чрезмерную усталость и утомляемость, а также желтую или бледную кожу.

Прочтите статью о талассемии полностью.

Панкреатический рак

• Рак поджелудочной железы возникает, когда клетки поджелудочной железы, которая является жизненно важным эндокринным органом, расположенным за желудком, становятся злокачественными и бесконтрольно растут.
• Рак поджелудочной железы бывает трудно обнаружить, и его часто диагностируют на более поздних стадиях заболевания.
• Общие симптомы включают потерю аппетита, непреднамеренную потерю веса, боль в животе или пояснице, сгустки крови, желтуху (желтую кожу и глаза) и депрессию.

Прочтите статью о раке поджелудочной железы полностью.

Гепатит Б

• Заражение вирусом гепатита B вызывает этот тип воспаления печени.
• Передается при прямом контакте с инфицированной кровью; уколы зараженной иглой или общие иглы; передача от матери к ребенку во время родов; оральный, вагинальный и анальный секс без защиты презерватива; и использование бритвы или любого другого личного предмета с остатками инфицированной жидкости.
• Общие симптомы включают усталость, темную мочу, боль в суставах и мышцах, потерю аппетита, лихорадку, дискомфорт в животе, слабость и пожелтение белков глаз (склеры) и кожи (желтуха).
• Осложнения хронического гепатита B включают рубцевание печени (цирроз), печеночную недостаточность, рак печени и смерть.
• Инфекцию гепатита В можно предотвратить с помощью плановой иммунизации.

Читать статью о гепатите B.

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD)

• Эта генетическая аномалия приводит к недостаточному количеству глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD) в крови.
• Дефицит G6PD вызывает разрушение и преждевременное разрушение красных кровяных телец, что приводит к гемолитической анемии.
• Анемия может быть вызвана употреблением в пищу фасоли и бобовых, инфекциями или приемом определенных лекарств.
• Возможными симптомами являются усталость, пожелтение кожи и глаз, одышка, учащенное сердцебиение, моча темного или желто-оранжевого цвета, бледность кожи и головокружение.

Прочтите статью о дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD) полностью.

Гепатит С

• Некоторые люди сообщают о симптомах от легких до тяжелых, включая жар, темную мочу, потерю аппетита, боль или дискомфорт в животе, боль в суставах, желтуху.
• Инфекция вирусом гепатита С вызывает этот тип воспаления печени.
• Гепатит С передается через контакт крови с человеком, инфицированным ВГС.
• Примерно от 70 до 80 процентов людей с гепатитом С не имеют симптомов.

Читать статью о гепатите С.

Гепатит Е

• Гепатит E - потенциально серьезное острое заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита E.
• Инфекция распространяется при употреблении в пищу или питье зараженной пищи или воды, при переливании крови или передаче от матери ребенку.
• В большинстве случаев инфекция проходит сама по себе через несколько недель, но в редких случаях инфекция может вызвать печеночную недостаточность.
• Возможными симптомами являются пожелтение кожи, темная моча, боли в суставах, потеря аппетита, боли в животе, увеличение печени, тошнота, рвота, усталость и лихорадка.

Читать статью о гепатите E.

Алкогольная болезнь печени

• Это болезненное воспалительное состояние печени вызвано чрезмерным употреблением алкоголя в течение длительного периода времени.
• Симптомы различаются в зависимости от степени поражения печени.
• Легкие кровотечения или синяки, усталость, изменения в вашем психическом состоянии (включая спутанность сознания, желтуха (или пожелтение кожи или глаз), боль или отек в животе, тошнота и рвота, а также потеря веса - все это возможные симптомы.

Прочтите статью об алкогольной болезни печени полностью.

Гепатит D

• Заражение вирусом гепатита B и гепатита D вызывает этот тип воспаления печени.
• Вы можете заразиться гепатитом D, только если у вас уже есть гепатит B.
• Инфекция заразна и распространяется при прямом контакте с жидкостями организма инфицированного человека.
• Симптомы включают пожелтение кожи и глаз, боль в суставах, боль в животе, рвоту, потерю аппетита, потемнение мочи и усталость.

Читать статью о гепатите D.

Камни в желчном пузыре

• Камни в желчном пузыре образуются при высокой концентрации желчи, билирубина или холестерина в жидкости, хранящейся внутри желчного пузыря.
• Камни в желчном пузыре обычно не вызывают симптомов или боли, пока не закупорят отверстие желчного пузыря или желчные протоки.
• Боль в правом верхнем углу живота или животе возникает после употребления в пищу продуктов с высоким содержанием жира.
• Другие симптомы включают боль, сопровождающуюся тошнотой, рвотой, темной мочой, белым стулом, диареей, отрыжкой и несварением желудка.

Прочтите статью о камнях в желчном пузыре.

Гепатит А

• Заражение вирусом гепатита А вызывает этот тип воспаления печени.
• Это очень заразная форма гепатита, которая может передаваться через зараженную пищу или воду.
• Обычно это не является серьезным заболеванием и обычно не вызывает долгосрочных последствий, и его можно предотвратить с помощью иммунизации перед поездкой в ​​эндемичные районы или районы с плохими санитарными услугами.
• Симптомы включают тошноту, рвоту, боль в животе, лихорадку, потерю аппетита и ломоту в теле.
• Темная моча, бледный стул, пожелтение кожи и белков глаз, кожный зуд и увеличение печени могут возникнуть в течение недели после заражения вирусом.

Читать статью о гепатите А.

Цирроз

• Диарея, снижение аппетита и похудание, вздутие живота
• Легкие синяки и кровотечения
• Небольшие кровеносные сосуды в форме пауков, видимые под кожей
• Пожелтение кожи или глаз и кожный зуд

Прочтите статью о циррозе печени полностью.

Обструкция желчных протоков

Это состояние считается неотложной медицинской помощью. Может потребоваться срочная помощь.

• Чаще всего вызывается желчными камнями, но также может быть вызвано повреждением печени или желчного пузыря, воспалением, опухолями, инфекциями, кистами или повреждением печени.
• Пожелтение кожи или глаз, очень зудящая кожа без сыпи, светлый стул, очень темная моча
• Боль в правом верхнем углу живота, тошнота, рвота, жар
• Непроходимость может вызвать серьезную инфекцию, требующую срочной медицинской помощи.

Прочтите статью об обструкции желчных протоков.

Серповидноклеточная анемия

• Серповидно-клеточная анемия - это генетическое заболевание красных кровяных телец, из-за которого они принимают форму полумесяца или серпа.
• Серповидные эритроциты склонны к попаданию в мелкие сосуды, что блокирует попадание крови в разные части тела.
• Серповидные клетки разрушаются быстрее, чем эритроциты нормальной формы, что приводит к анемии.
• Симптомы включают чрезмерную усталость, бледность кожи и десен, пожелтение кожи и глаз, отек и боль в руках и ногах, частые инфекции и эпизоды сильной боли в груди, спине, руках или ногах.

Прочтите статью о серповидно-клеточной анемии полностью.

Рак печени

• Первичный рак печени - это тип рака, который возникает, когда клетки печени становятся злокачественными и начинают бесконтрольно расти.
• Различные типы первичного рака печени происходят из различных клеток, составляющих печень.
• Возможными симптомами являются дискомфорт в животе, боль и болезненность, особенно в правом верхнем углу живота.
• Другие симптомы включают пожелтение кожи и белков глаз; белый, меловой стул; тошнота; рвота; синяки или кровотечения легко; слабое место; и усталость

Прочтите статью о раке печени полностью.

Острый панкреатит

Это состояние считается неотложной медицинской помощью. Может потребоваться срочная помощь.

• Это болезненное воспаление поджелудочной железы чаще всего вызвано желчными камнями или злоупотреблением алкоголем.
• Внезапная постоянная сильная боль в верхней части живота может распространяться по всему телу в спину.
• Боль усиливается, когда вы лежите на спине, и облегчается, когда вы садитесь или наклоняетесь вперед.
• Возможны тошнота и рвота.

Прочтите статью об остром панкреатите полностью.

Идиопатическая аутоиммунная гемолитическая анемия

Это состояние считается неотложной медицинской помощью. Может потребоваться срочная помощь.

• Эта группа редких, но серьезных заболеваний крови возникает, когда организм разрушает эритроциты быстрее, чем производит их.
• Эти расстройства могут возникать в любой момент жизни и могут развиваться внезапно или постепенно.
• Разрушение эритроцитов вызывает анемию от умеренной до тяжелой.
• Симптомы включают нарастающую слабость и утомляемость, одышку, бледную или желтую кожу, темную мочу, учащенное сердцебиение, головную боль, боль в мышцах, тошноту, рвоту и боль в животе.

Прочтите статью об идиопатической аутоиммунной гемолитической анемии полностью.

Реакция несовместимости ABO

Это состояние считается неотложной медицинской помощью. Может потребоваться срочная помощь.

• Это редкая, но серьезная и потенциально смертельная реакция на несовместимую кровь после переливания крови.
• Симптомы появляются через несколько минут после переливания.
• К ним относятся жар и озноб, затрудненное дыхание, мышечные боли, тошнота.
• Боль в груди, животе или спине, кровь в моче, желтуха - другие возможные симптомы.

Читайте полную статью о реакции на несовместимость ABO.

Иммунная гемолитическая анемия, вызванная лекарствами

• Это происходит, когда лекарство заставляет иммунную (защитную) систему организма по ошибке атаковать его собственные эритроциты.
• Симптомы могут проявиться через несколько минут или дней после приема лекарств.
• Симптомы включают усталость, темную мочу, бледность кожи и десен, учащенное сердцебиение, одышку, пожелтение кожи или белков глаз.

Прочтите статью о лекарственной иммунной гемолитической анемии полностью.

Желтая лихорадка

• Желтая лихорадка - серьезное, потенциально смертельное вирусное заболевание, похожее на грипп, которое распространяется комарами.
• Это наиболее распространено в некоторых частях Африки и Южной Америки.
• Это можно предотвратить с помощью вакцинации, которая может потребоваться, если вы путешествуете в эндемичные районы.
• Начальные симптомы инфекции аналогичны симптомам вируса гриппа, включая жар, озноб, головную боль, ломоту в теле и потерю аппетита.
• Во время токсической фазы инфекции начальные симптомы могут исчезнуть на срок до 24 часов, а затем вернуться вместе с такими симптомами, как уменьшение мочеиспускания, боли в животе, рвота, проблемы с сердечным ритмом, судороги, делирий и кровотечение изо рта, носа и глаз.

Прочтите статью о желтой лихорадке полностью.

Болезнь Вейля

• Болезнь Вейля - тяжелая форма бактериальной инфекции лептоспироза, поражающей почки, печень, легкие или мозг.
• Им можно заразиться при контакте с зараженной почвой или водой, а также с мочой, кровью или тканями животных, инфицированных бактериями.
• Симптомы болезни Вейля включают тошноту, потерю аппетита, потерю веса, усталость, опухшие лодыжки, ступни или руки, опухшую печень, снижение мочеиспускания, одышку, учащенное сердцебиение и пожелтение кожи и глаз.

Прочтите статью о болезни Вейля полностью.

Симптомы желтухи

Желтуха характеризует желтушность кожи и глаз. В более тяжелых случаях белки глаз могут стать коричневыми или оранжевыми. У вас также может быть темная моча и бледный стул.

Если причиной желтухи является основное заболевание, такое как вирусный гепатит, у вас могут возникнуть другие симптомы, в том числе чрезмерная утомляемость и рвота.

Некоторые люди ошибочно ставят себе диагноз, когда у них желтая кожа. У людей с желтухой обычно желтая кожа и желтые глаза.

Если у вас только желтая кожа, это может быть связано с тем, что в вашем организме слишком много бета-каротина. Бета-каротин - это антиоксидант, который содержится в таких продуктах, как морковь, тыква и сладкий картофель. Избыток этого антиоксиданта не является причиной желтухи.

Причины желтухи

Старые эритроциты попадают в печень, где расщепляются. Билирубин - это желтый пигмент, образующийся в результате распада этих старых клеток. Желтуха возникает, когда печень не усваивает билирубин должным образом.

Ваша печень может быть повреждена и не может выполнять этот процесс. Иногда билирубин просто не может попасть в пищеварительный тракт, откуда он обычно выводится через стул. В других случаях может быть слишком много билирубина, пытающегося попасть в печень одновременно, или слишком много эритроцитов умирают за один раз.

Желтуха у взрослых свидетельствует о:

• злоупотребление алкоголем
• рак печени
• талассемия
• цирроз (рубцевание печени, обычно из-за алкоголя)
• желчные камни (холестериновые камни из затвердевшего жирового материала или пигментные камни из билирубина)
• гепатит А
• гепатит Б
• гепатит С
• гепатит D
• гепатит Е
• панкреатический рак
• Дефицит G6PD
• непроходимость желчных путей (желчных протоков)
• серповидноклеточная анемия
• острый панкреатит
• Реакция несовместимости ABO
• лекарственная иммунная гемолитическая анемия
• желтая лихорадка
• Болезнь Вейля
• другие заболевания крови, такие как гемолитическая анемия (разрыв или разрушение эритроцитов, что приводит к уменьшению количества эритроцитов в вашем кровообращении, что приводит к усталости и слабости)
• побочная реакция или передозировка лекарства, такого как ацетаминофен (тайленол)

Желтуха также часто встречается у новорожденных, особенно у недоношенных. У новорожденных может развиться избыток билирубина, потому что их печень еще не полностью развита. Это состояние известно как желтуха грудного молока.

Обследования и диагностика

Ваш лечащий врач сначала проведет анализы крови, чтобы определить причину вашей желтухи. Анализ крови может не только определить общее количество билирубина в вашем организме, но также помочь обнаружить индикаторы других заболеваний, таких как гепатит.

Могут использоваться другие диагностические тесты, в том числе:

• функциональные тесты печени, серия анализов крови, которые измеряют уровни определенных белков и ферментов, которые печень производит, когда она здорова и когда она повреждена.
• полный анализ крови (CBC), чтобы узнать, есть ли у вас какие-либо доказательства гемолитической анемии
• визуализирующие исследования, которые могут включать ультразвуковое исследование брюшной полости (с использованием высокочастотных звуковых волн для создания изображений ваших внутренних органов) или компьютерную томографию
• биопсия печени, которая включает в себя удаление небольших образцов ткани печени для тестирования и микроскопического исследования

Тяжесть желтухи у новорожденных обычно диагностируется с помощью анализа крови. Небольшой образец крови берется путем укола пальца ноги младенца. Ваш педиатр порекомендует лечение, если результаты указывают на умеренную или тяжелую желтуху.

Лечение желтухи

Опять же, желтуха сама по себе не болезнь, а симптом нескольких возможных основных заболеваний. Тип лечения желтухи, рекомендованный вашим лечащим врачом, зависит от ее причины. Ваш лечащий врач устранит причину желтухи, а не сам симптом. После начала лечения ваша желтая кожа, скорее всего, вернется в нормальное состояние.

По данным Американского фонда печени, в большинстве случаев желтуха у младенцев проходит в течение одной-двух недель.

Умеренную желтуху обычно лечат фототерапией в больнице или дома, чтобы удалить избыток билирубина.

Световые волны, используемые в фототерапии, поглощаются кожей и кровью вашего ребенка. Свет помогает организму вашего ребенка превращать билирубин в продукты жизнедеятельности, которые необходимо удалить. Частые испражнения с зеленоватым стулом - частый побочный эффект этой терапии. Это просто выходящий из организма билирубин. Фототерапия может включать использование освещенной подушки, которая имитирует естественный солнечный свет и помещается на кожу вашего ребенка.

В тяжелых случаях желтухи лечат переливание крови для удаления билирубина.

Прогноз при желтухе

Желтуха обычно проходит после лечения основной причины. Прогноз зависит от вашего общего состояния. Немедленно обратитесь к врачу, так как желтуха может быть признаком серьезного заболевания. Легкие случаи желтухи у новорожденных, как правило, проходят сами по себе без лечения и не вызывают длительных проблем с печенью.