Обзор
Бартолиновый абсцесс может возникнуть, когда в одной из бартолиновых желез, расположенных по обе стороны от входа во влагалище, развивается инфекция. Когда железа заблокирована, обычно образуется киста. Если киста инфицирована, это может привести к бартолиновому абсцессу.
Бартолиновый абсцесс может быть больше дюйма в диаметре. Обычно это вызывает сильную боль. Хотя большинство людей с бартолиновым абсцессом полностью выздоравливают, в некоторых случаях киста возвращается и снова заражается.
Больше всего страдают женщины детородного возраста. Бартолиновый абсцесс встречается у 2% женщин в течение жизни.
Что вызывает бартолиновый абсцесс?
Есть две бартолиновые железы, каждая размером с горошину. Железы располагаются по обе стороны от входа во влагалище. Они обеспечивают смазку слизистой влагалища.
Врачи считают, что бактерии, такие как Кишечная палочка, а также заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), такие как хламидиоз или гонорея, могут вызывать инфекции, которые могут привести к бартолиновому абсцессу. Если бактерии попадают в железу, может возникнуть опухоль, инфекция и непроходимость.
Когда жидкость накапливается в железе, давление на нее увеличивается. Могут потребоваться годы, чтобы жидкость накапливалась в количестве, достаточном для образования кисты, но вскоре может образоваться абсцесс.
Если инфекция и опухоль прогрессируют, на железе может образоваться абсцесс, при котором кожа разрывается. Бартолиновый абсцесс бывает очень болезненным. Обычно это происходит только на одной стороне влагалища за раз.
Какие симптомы?
Бартолиновый абсцесс обычно вызывает образование шишки под кожей на одной стороне влагалища. Бартолиновый абсцесс часто вызывает боль во время любой деятельности, которая оказывает давление на эту область, например при ходьбе, сидении или половом акте.
Лихорадка также может сопровождать абсцесс. Область абсцесса, скорее всего, будет красной, опухшей и теплой на ощупь.
Как диагностируется бартолиновый абсцесс?
Чтобы определить, есть ли у вас бартолиновый абсцесс, врач проведет медицинский осмотр. Они проверит наличие комков во влагалище, которые могут указывать на абсцесс. Они также могут взять образец в этом районе, чтобы проверить наличие ЗППП. Наряду с абсцессом необходимо будет лечить ЗППП.
Если вам больше 40 лет или вы уже пережили менопаузу, врач может провести биопсию любых образований во влагалище, чтобы исключить другие возможные заболевания. В редких случаях бартолиновый абсцесс может указывать на рак.
Варианты лечения бартолинового абсцесса в домашних условиях
На ранних стадиях бартолиновый абсцесс иногда можно лечить в домашних условиях с помощью сидячей ванны. Сидячая ванна - это теплая неглубокая ванна, которую можно принять в ванне или с комплектом сидячей ванны. Замачивание может не вылечить абсцесс, но поможет облегчить боль и дискомфорт.
Для лечения бартолиновой кисты, которая может привести к абсцессу, клиника Майо рекомендует принимать три или четыре сидячих ванны в день не менее 10-15 минут каждая.
Для лечения абсцесса может потребоваться несколько дней сидячих ванн, потому что отверстие бартолиновой железы очень маленькое и может закрываться до того, как дренаж закончится.
Другие домашние средства по уходу за кистой могут помочь абсцессу дренировать и зажить самостоятельно. Использование смеси чайного дерева и касторового масла в качестве местной мази на абсцессе может способствовать дренажу. Масло чайного дерева известно своими антибактериальными свойствами, которые могут помочь избавиться от инфекции. Считается, что касторовое масло улучшает кровообращение в пораженной области, что может уменьшить воспаление.
Вы можете нанести чайное дерево и касторовое масло на кусок марли. Добавление горячего компресса поверх марли может сделать это средство еще более эффективным.
Когда обратиться к врачу
Если вы подозреваете, что у вас бартолиновый абсцесс, обратитесь к врачу. Вы можете попробовать сидячие ванны и лечение кисты дома, но это состояние вряд ли исчезнет без лечения.
Обычно абсцесс необходимо дренировать хирургическим путем. В большинстве случаев эту процедуру можно пройти в кабинете врача под местной анестезией. Также возможен общий наркоз в больнице. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас варианте.
Во время операции ваш врач сделает разрез в абсцессе и поместит внутрь катетер для слива жидкости. Катетер может оставаться на месте несколько недель. Как только абсцесс заживет, врач удалит катетер или позволит ему выпасть самостоятельно.
Поскольку абсцесс, скорее всего, возник в результате инфекции, врач может назначить антибиотики. Однако антибиотики могут не потребоваться, если абсцесс дренируется должным образом.
Бартолиновые абсцессы часто повторяются. Если после лечения бартолиновый абсцесс повторяется повторно, врач может порекомендовать процедуру, называемую марсупиализацией.
Марсупиализация - это операция, похожая на другие процедуры дренирования. Но вместо того, чтобы позволить разрезу закрыться, ваш врач зашивает его открытым, чтобы обеспечить максимальный дренаж. Они могут использовать катетер или наклеить абсцесс специальной марлей, которую затем удалят на следующий день. Во время марсупиализации можно использовать местную анестезию. Процедуру также можно проводить под общим наркозом. Ваш врач вылечит любую инфекцию с помощью антибиотиков перед операцией.
Если эти методы лечения не останавливают рецидив бартолинового абсцесса, ваш врач может порекомендовать удаление бартолиновых желез. Эта операция выполняется редко и требует общей анестезии в условиях больницы.
Как это предотвратить?
Не существует однозначного способа предотвратить бартолиновый абсцесс. Но такие практики, как безопасный секс, использование презервативов и соблюдение правил гигиены, помогут предотвратить попадание бактерий в область, что может помочь предотвратить заражение. Также важно выяснить, есть ли у вас ЗППП, и обратиться за необходимым лечением.
Поддержание здоровья мочевыводящих путей также может помочь предотвратить развитие бартолиновых кист и абсцессов. Пейте много жидкости в течение дня и не ждите долгого мочеиспускания. Добавки клюквы могут помочь поддержать хорошее здоровье мочевыводящих путей.
Осложнения и неотложные симптомы
Если бартолиновый абсцесс разовьется и не вылечить, инфекция может распространиться на другие органы вашего тела. Инфекция может попасть в ваш кровоток - состояние, называемое септицемией. Это опасное состояние, поскольку инфекция может передаваться по всему телу.
Если у вас температура выше 103 ° F, важно обратиться за медицинской помощью. Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если абсцесс резко разорвался или боль не утихает.
Исход и выздоровление
Если вы подозреваете, что у вас бартолиновый абсцесс, обратитесь к врачу. Особенно важно обратиться за медицинской помощью, если у вас поднялась температура или если боль начинает мешать вашей повседневной деятельности.
После того, как абсцесс дренирован, время восстановления минимально. Большинство женщин чувствуют себя лучше в течение 24 часов после дренирования бартолинового абсцесса.
Если абсцесс требует хирургического удаления, время восстановления будет зависеть от деталей процедуры. Ожидайте, что первые несколько дней после операции вы проведете как можно больше в полулежа. Обязательно отдохните и следуйте указаниям врача. Важно, чтобы все разрезы полностью зажили, и принимайте антибиотики, которые прописывает врач.
После успешного лечения абсцесса не должно иметь длительных последствий, за исключением возможных рубцов на коже, связанных с процедурой лечения.
