Вот то, что я хотел бы знать, и что вы можете сделать, чтобы этого не случилось с вами.
Я пишу это в ночь накануне Дня матери, дня, которого я боюсь каждый год.
Я боюсь этого, потому что моя жена - мать моей 6-летней дочери - ушла.
Каждый год я сдерживаю слезы, когда моя дочь лежит в моей постели и задает вопросы о том, почему ее мама находится на небесах. Откровенно говоря, это вопрос, на который ребенку не дано разумного ответа. Она не может осмыслить это.
Ночные часы обычно полны страха за мою прекрасную дочь Адриану. Сейчас время суток, когда она не обычная шестилетняя девочка.
Каждую ночь после приступов щекотки и смеха в животе Адриана жалуется на боль в животе, горле или головную боль. Она становится беспокойной, и ее дыхание становится тяжелым. Симптомы, которые она испытывает, вызваны тревогой.
Адриана так много потеряла в таком молодом возрасте. Ее мама умерла, когда ей было всего пять с половиной недель. Хождение в школу каждый день, встречи с другими родителями и то, что учителя обращаются к мамам дома, - все это постоянное напоминание о том, чего у нее нет.
Моя дочь боится потерять меня и всех остальных взрослых в своей жизни. Она боится, что останется совсем одна в этом мире - ребенок, заботящийся о себе, скучающий по всем, кого любит. Хотя этот страх может быть иррациональным для большинства детей, для нее он вполне реален.
Но в этом году моя дочь впервые тихо сказала: «Я больше не боюсь. Я чувствую себя более расслабленным, чем когда-либо ». Мое сердце трепетало. Я спросил ее, почему она так спокойна.
«Мое сердце сегодня полно любви и радости. Видишь ли, папа, когда людям грустно, это потому, что их сердце слишком мало, чтобы вместить много любви и радости. Единственный способ сделать сердца других больше - подарить им свои ».
Наша история послеродовой депрессии
30 августа 2013 года у меня родилась красивая, здоровая и умная дочь Адриана. Нам с женой было по 30 лет, и у них было все, о чем молодая пара могла мечтать в этом мире. Мы чувствовали себя непобедимыми и неудержимыми.
Вместе у нас была связь, которая выявляла лучшее друг в друге. Наша любовь дала нам смелость выйти из зоны комфорта и расти как люди и профессионалы.
У нас была такая любовь, которая бывает раз в жизни - любовь, которая никогда не умирает.
8 октября 2013 года наш идеальный мир изменился навсегда. В то октябрьское утро я проснулся и обнаружил свою жену Алексис безжизненной в нашем подвале. Это зрелище до сих пор высасывает воздух из моих легких.
Рождение нашей дочери
Все началось с термина, о котором я никогда не слышал: травматические роды.
В нашем случае Адриана появилась на свет в голубом рождении без врача в палате.
Всего за 12 минут до прибытия Адрианы моя жена кричала, что ей нужно начать толкаться. Врач сухо уволил ее; были другие рождения, которые были более приоритетными, чем наши. Нам сказали, что, поскольку Алексис рожает впервые, потребуется еще как минимум 2 часа.
Двенадцать минут спустя приближалась Адриана, быстрая и яростная. Я помню панику, как будто это было вчера. Единственная медсестра в палате сказала мне схватить одну ногу, а она - другую, и начала обучать Алексис дыхательным упражнениям.
Мы с Алексис в страхе уставились друг на друга, гадая, когда приедет врач. Среди криков и толчков мы поняли, что что-то не так. Ребенок застрял. У нее не было провисания - пуповина была обернута вокруг шеи.
Медсестра пыталась сохранять спокойствие, но вскоре закричала, чтобы кто-нибудь нашел ножницы и перерезал пуповину. Мигали огни и срабатывала сигнализация. Наконец, в комнату ворвалась дюжина или больше докторов.
Я никогда не забуду, как смотрела на синее тело дочери, с нетерпением ожидая крика или вздоха. Когда, наконец, раздался этот крик, это было облегчение, которое я не могу объяснить.
Я посмотрел на Алексис, измученный и испуганный, и понял, что что-то не так. То, что делало ее такой особенной, исчезло. Ее энергия была высосана и заменена замешательством и неуверенностью в себе.
Я не знала, какими будут следующие 5 1/2 недель.
Первые недели дома
Первый признак, который сказал мне, что что-то не так, появился примерно через две с половиной недели после родов. Алексис боролась с изнуряющим беспокойством и позвонила своему акушеру-гинекологу, чтобы выразить свое беспокойство.
Они направили Алексис к лицензированному клиническому социальному работнику со степенью магистра психологии. На первом приеме у Алексис с момента родов диагностировали посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
Посттравматическое стрессовое расстройство привело Алексис к мысли, что ее самый первый акт материнства причинил боль ее ребенку. Она считала, что у Адрианы повреждение мозга, и это была ее вина, потому что она не могла дождаться двух часов, которые сказал врач.
Алексис была настолько убеждена, что у Адрианы повреждение мозга, что мы сделали неврологическое обследование. Тестирование подтвердило, что с Адрианой все в порядке. Алексис отказалась в это верить.
Следующие две недели можно охарактеризовать только как полный и полный хаос.
Это было 13 бессонных ночей с непрестанно плачущим младенцем. Тем временем я наблюдал, как депрессия моей жены выходит из-под контроля так быстро, что это трудно выразить словами.
Каждый день начинался одинаково. Мы звонили в кризисные центры, больницы, ее акушера-гинеколога, нашего педиатра… всем, кто хотел бы услышать, чтобы попытаться получить помощь. Алексис, в отличие от большинства женщин, не страдала молча. Она знала, что попала в беду.
Мы обращались за помощью 7 раз за последние 13 дней ее жизни. На каждом приеме Алексис заполняла скрининговые анкеты. Каждый раз мы уходили ни с чем - ни ресурсов, ни информации для поиска помощи, ни надежды.
Только после того, как она умерла, я смог прочитать некоторые из ее ответов на проверочные вопросы. Они были, мягко говоря, ужасающими. Но из-за законов HIPAA никто не мог сказать мне, насколько ужасной была ситуация.
Признаки и симптомы послеродовой депрессии
- чрезмерная грусть, которая длится более 2 недель
- чрезмерный плач
- чувство безнадежности
- непреодолимая усталость
- потеря аппетита
- чрезмерный страх или беспокойство
- сильная раздражительность, гнев или ярость
- неспособность заснуть
- потеря полового влечения
- чувство стыда, неадекватности или ощущения себя обузой
- изменения в настроении
- уход от семьи и друзей
- проблемы с принятием решений или путаница
- проблемы с отношениями с ребенком
- навязчивые мысли о причинении вреда себе или ребенку
- галлюцинации, слышимость голосов или паранойя (это признаки послеродового психоза и требуют срочного лечения)
Эскалация чрезвычайной ситуации
Я не осознавал, насколько это плохо, пока однажды ночью Алексис не посмотрела мне в глаза и не сказала: «Я знаю, что мы должны делать. Мы должны найти для Адрианы прекрасную семью и отдать ее на усыновление. У нас была самая совершенная жизнь до рождения ребенка. Мы могли бы вернуться к той же идеальной жизни ».
Эта ночь была первой из многочисленных поездок в отделения неотложной психиатрической помощи.
Каждый раз Алексис умоляла принять ее. Ей всегда говорили, что она «не сумасшедшая».
Каждое посещение проводилось в поисках причин, по которым она «не такая, как они», - признавались другие пациенты: у тебя есть степень магистра, ты дочь министра, ты красивая и хорошо говоришь, у тебя финансовая обеспеченность, у тебя есть поддерживающий муж, у тебя есть семья и друзья ...
Никто из них не слушал, как она сказала: «Я не знаю, как остановить тревогу. Я не могу контролировать голоса. Я не ел уже 5 недель. Я не спал больше часа в день. Я не могу перестать плакать. У меня есть план причинить себе вред. Я не заслуживаю своего мужа или ребенка. Я не могу привязаться к своему ребенку. Меня больше ни о чем не волнует. Я не могу принимать даже самые незначительные решения. Я не хочу, чтобы у меня забирали ребенка. Я обуза для всех, кто меня любит. Как мать я неудачница.
Представьте себе, как тяжело страдать от психического заболевания, обращаться за помощью, находить в себе смелость признать все эти вещи и при этом каждый раз отказываться от них.
Ее отчаянные мольбы о помощи были встречены словами: «С тобой все в порядке, ты не собираешься навредить себе».
После каждой встречи Алексис садилась в машину и говорила: «Никто мне не поможет. Никто не заботится обо мне ».
В нашу 4-ю годовщину свадьбы мы сидели в психушке, в стеклянной комнате, запертой снаружи. Пока моя жена умоляла социального работника принять меня, я отвел психиатра отделения неотложной помощи в сторону и со слезами на глазах спросил его, как я должен защищать ее.
Он ответил, что женщинам нравится ее никогда не пытайтесь покончить с собой небрежно. Такие женщины, как она, никогда бы не захотели, чтобы их запомнили не самой лучшей внешностью. Такие женщины, как она, делают это двумя способами: задыхаются в гараже транспортным средством или принимают передозировку таблетками.
Я ушла с инструкциями вынести из нашего дома ключи от машины и рецептурные таблетки.
«Не для материнства»
Главной проблемой моей жены были мысли о самоубийстве, которые у нее возникли после того, как акушер-гинеколог прописал ей Золофт.
Примерно через неделю после того, как она начала золофт и сказала своему акушеру, что у нее навязчивые мысли, врач (тот же врач, который посоветовал Алексис не давить во время родов) удвоил ее дозу.
Алексис начала изучать альтернативные варианты лечения и договорилась о встрече, чтобы обсудить их со своим акушером. Она также хотела поговорить с врачом - Алексис хотела сказать, что она чувствовала себя брошенной в родильном зале, и рассказать ей о диагнозе посттравматического стрессового расстройства.
Все пошло не так. Врач была так обижена, что посоветовала Алексис перейти на противозачаточные средства и больше не рожать. Она сказала Алексис: «Ты не годишься для материнства».
Когда Алексис вышла из смотровой, казалось, что все беспокойство и стресс ушли. Я спросил Алексис, почему она так расслабилась. Она сказала, что знает, что ей нужно делать.
Алексис сказала мне, что ей нужно принимать все по одному разу. Той ночью я сфотографировал ее, смотрящую на нашу идеальную девочку. Они смотрели друг другу в глаза. Алексис улыбалась своей идеальной улыбкой.
Я отправил фотографию ее родителям, чтобы сообщить им, что, по моему мнению, она свернула за угол. Я думал, с ней все будет в порядке.
Адриана плакала и плакала той ночью. Я сидел в детской, качал ее и пел ей песни Coldplay. Алексис пришла в детскую около 3:30 утра и сказала: «Папа, ты с ней так хорошо ладишь. Я не знаю, как ты это делаешь. Ты станешь лучшим папой. Когда она уснет, пожалуйста, прижмись ко мне?
Адриана почти сразу заснула. Я прокралась в кровать и прижалась к любви всей своей жизни, думая, что лекарство наконец-то начало действовать. Я был так измотан и прошептал Алексис: «Обещай мне, что не сделаешь ничего, чтобы навредить себе. Я не могу сделать это в одиночку. Ты мне нужен."
Она сказала да." Затем Алексис посмотрела на меня через правое плечо и сказала: «Я люблю тебя, папа».
На следующее утро Алексис покончила с собой.
После того, как я нашел ее, мое сердце стало таким маленьким. Как и сказала Адриана, он казался неспособным чувствовать любовь и радость.
Превращая трагедию в цель
Слава Богу за огромное сердце моей прекрасной дочери, полное любви и радости. Со временем она распространила эту радость, и мое сердце начало заживать.
Я понял, что в самые худшие моменты, когда мне кажется, что улыбаться невозможно, я все еще могу доставлять радость другим людям. В свою очередь, это вызывает у меня улыбку - хотя бы на секунду. Эти маленькие моменты радости медленно восстанавливали меня. Теперь я понимаю, что помогать другим находить радость - это призвание моей жизни.
После смерти Алексис я решила, что мне нужно что-то сделать, чтобы этого не случилось с другими матерями. Я хотел увековечить память моей жены наследием, которым могла бы гордиться моя дочь.
Я основал Фонд Алексис Джой Д’Акиль с помощью семьи, друзей, Allegheny Health Network и страховой компании Highmark Health - двух из самых отзывчивых медицинских организаций, действующих сегодня.
Я с гордостью сообщаю, что в декабре 2018 года наш фонд открыл современный центр охраны психического здоровья матерей площадью 7300 квадратных футов в больнице Вест-Пенн в Питтсбурге, штат Пенсильвания.
В 2019 году более 3000 женщин прошли курс лечения в Центре перинатального психического здоровья Alexis Joy D’Achille.
Мы хотим, чтобы мамы никогда не чувствовали себя одинокими, поэтому мы призываем мам и семьи во всем мире делиться своими историями с помощью хэштега #mywishformoms.
Кампания представляет собой социальную инициативу, направленную на то, чтобы нарушить тишину вокруг послеродовой депрессии, и была не чем иным, как потрясающим. В нем приняли участие более 19 миллионов человек почти из всех стран мира.
Что я хочу, чтобы знали папы и партнеры
Как и большинство отцов в этой стране, я был плохо подготовлен к реальности родов и беременности. Я хочу поделиться тем, что я знаю сейчас, поэтому, надеюсь, ни одна мать, отец или ребенок не будут ходить на моем месте.
Партнеры должны присутствовать на приемах к врачу.
Нам нужно показать любимым женщинам, что мы их поддерживаем. Кроме того, очень важно установить отношения с командой акушеров-гинекологов до рождения ребенка.
Отношения, построенные с врачами в течение 40 недель, дают партнерам точку контакта, с которой можно связаться, если что-то не так с мамой во время беременности и в послеродовой период.
Получите образование и почувствуйте себя уверенно, задавая вопросы
Будьте защитником мамы. Как партнеры, это меньшее, что мы можем сделать, учитывая, что мы не переносим роды и не отталкиваем ребенка.
Никто, даже врач, никогда не узнает вашего партнера так, как вы
Если что-то не так, говорите. Я бы хотел иметь.
Обратите внимание на пищевые привычки мамы
Алексис потеряла почти 50 фунтов всего за 5 1/2 недель после родов. Она была на 10 фунтов меньше веса до беременности. Потеря аппетита была большим тревожным сигналом.
Составьте послеродовой план
Послеродовая депрессия - это недиагностированное осложнение родов номер один в нашей стране. Составление плана поддержки может быть чрезвычайно эффективным для минимизации риска.
Не бойтесь спросить друзей и семью, готовы ли они помочь, когда появится ребенок.
Любой, у кого есть ребенок и у него есть время, с радостью поможет. «Требуется деревня» - это правда, так что найди свою до рождения ребенка.
Дай маме знать, что она нужна
Всегда сообщайте маме, насколько она ценится и в чем нуждается. Я всегда говорю, что брак - это 100/100, а не 50/50. Если вы оба будете выкладываться на 100% постоянно, все будет хорошо.
После родов мама может на все 100% выйти из-под контроля. Вот когда мы, как партнеры, должны действовать и отдавать ей все, что в наших силах.
Сообщите ей, как много она значит для вас и ребенка. Убедитесь, что она знает, что вам никогда не будет лучше без нее. Хотя в это время ей может потребоваться дополнительная помощь, скажите ей, что она никогда не будет обузой.
Сытый ребенок - здоровый ребенок
Пожалуйста, пожалуйста, подчеркни это ей. Для некоторых женщин давление, связанное с грудным вскармливанием, является огромным триггером.
Грудное вскармливание может быть идеальным для ребенка, но не в том случае, если оно ставит под угрозу психическое здоровье мамы.
Обратите внимание на то, что она говорит и делает
Если она говорит о криках фантомного ребенка или слышании голосов, не отмахивайтесь.
Алексис испугалась вытаскивать ребенка в темноте. Летними ночами она поднимала температуру до 85 градусов, опасаясь, что будет слишком холодно. Она стала одержима разговорами о том, что нужно изменить нашу диету.
Все эти страхи и компульсии были признаками ее послеродового беспокойства.
Узнавайте, когда простые решения изнуряют
Если вашему партнеру сложно принимать простейшие решения, вероятно, что-то не так.
Самые простые задачи могут оказаться обременительными. Например, Алексис сказала бы: «Я не знаю, как мне прийти на прием сегодня днем. Мне нужно встать с постели, почистить зубы, умыться, причесаться, сменить ребенка, одеть ребенка, отрыгнуть ребенка, надеть носки, надеть обувь, завязать обувь, посадить ребенка в машину сиденье…"
Вы уловили суть. Она просматривала список всего, что ей нужно было сделать, до мельчайших деталей. Это стало парализующим.
Обратите внимание на ее сон
Если она недостаточно спит, слишком много спит, у нее проблемы с засыпанием или засыпанием, ей может потребоваться помощь.
Слушайте ее, когда она говорит о причинении вреда себе или ребенку.
Если она говорит такие вещи, отнеситесь к этому серьезно. Женщины более склонны к самоубийству в послеродовой период, чем в любое другое время в своей жизни.
По оценкам, самоубийства и передозировка наркотиков могут быть причиной до 30 процентов материнской смертности. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), суицид является основной причиной смерти белых женщин иностранного происхождения в послеродовой период.
Помните, что послеродовая депрессия - не единственная проблема, на которую нужно обращать внимание.
Многие женщины испытывают другие симптомы или состояния, например:
- послеродовое беспокойство
- обсессивно-компульсивное расстройство
- ярость
- биполярное расстройство
- Посттравматическое стрессовое расстройство
- послеродовой психоз
Знайте, что папы тоже в опасности
Важно отметить, что послеродовая депрессия бывает не только у женщин.
Послеродовая депрессия также может развиться у 10 процентов пап. Если папа имеет дело с матерью, у которой нелечена послеродовая депрессия, часто они сами в конечном итоге тоже испытывают приступ психического здоровья.
Наблюдение за быстрыми изменениями в этой области медицины за последние 6 с половиной лет вдохновило меня на дальнейшую борьбу за здоровье семьи. Даст Бог, я планирую использовать свою историю, чтобы помочь женщинам и семьям получить должную заботу.
Я не остановлюсь, пока женщины повсюду в этой стране не получат доступ к той же помощи, которую мы оказали женщинам в Питтсбурге.
Помощь при послеродовых расстройствах настроения
- Международная служба послеродовой поддержки (PSI) предлагает телефонную линию экстренной помощи (800-944-4773) и текстовую поддержку (503-894-9453), а также направления к местным поставщикам медицинских услуг.
- Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств предлагает бесплатные круглосуточные телефоны доверия для людей, находящихся в кризисной ситуации, которые, возможно, собираются покончить с собой. Позвоните по телефону 800-273-8255 или отправьте текстовое сообщение «HELLO» на номер 741741.
- Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI) - это ресурс, в котором есть как телефонная линия для оказания экстренной помощи (800-950-6264), так и линия для отправки текстовых сообщений («NAMI» на номер 741741) для всех, кто нуждается в немедленной помощи.
- Motherhood Understanding - это онлайн-сообщество, созданное пережившей послеродовую депрессию, предлагающее электронные ресурсы и групповые обсуждения через мобильное приложение.
- Группа поддержки Mom предлагает бесплатную одноранговую поддержку по звонкам Zoom под руководством обученных фасилитаторов.
Стивен Д’Акиль - основатель и президент Фонда помощи послеродовой депрессии Алексиса Джой Д’Акиля. Он активно сотрудничает с другими женскими организациями по охране психического здоровья, входит в совет директоров Postpartum Support International, а также выступал на мероприятиях и конференциях по всему миру, чтобы поделиться своей историей. Стивен - гордый уроженец Питтсбургера, родом из городка МакКэндлесс. Он и его семья владеют и управляют итальянскими ресторанами Pizza Roma и Pomodoro на Северных холмах, и он часто тепло приветствует клиентов в обоих заведениях.
