Беременные родители сталкиваются со многими неизвестными, и по мере того, как вы приближаетесь к концу своей беременности, беспокойство о том, где и когда у вас отойдет вода, может оказаться довольно важным в списке. Слышали о беременной маме, которая таскала с собой стеклянную банку с солеными огурцами, чтобы уронить ее, если у нее на людях прольется вода?
Вопреки вашему кошмарному сценарию, это то беспокойство, которое вы можете развеять: только от 8 до 10 процентов женщин считают, что вода у них отходит до родов. Вы, вероятно, получите много предупреждений.
Как узнать, отошла ли вода или вы помочились?
То, что мамы называют разрывом воды, медицинские работники называют разрывом плодных оболочек.Это означает, что околоплодный мешок, окружающий вашего ребенка, разорвался, выпустив часть околоплодных вод.
Что это вызывает? Вероятно, изменения в составе мембран и ферментов работают в тандеме с давлением головы вашего ребенка.
Если в вашем документе используется термин PROM (преждевременный разрыв плодных оболочек), знайте, что это просто означает, что у вас отошли воды, вы вынашивали ребенка доношенными и собираетесь рожать. Вы можете улыбаться… скоро ваш ребенок будет у вас на руках!
Если отбросить словарный запас, вы почувствовали небольшую струйку или поток, и теперь вы хотите знать, отошла ли у вас вода или у вас проблемы с мочевым пузырем. Вот как можно выполнить быструю проверку самостоятельно.
Количество
Скорее всего, вы заметите, что белье намокло. Небольшое количество жидкости, вероятно, означает, что влажность - это выделения из влагалища или моча (не нужно смущаться - небольшое подтекание мочи - нормальное явление во время беременности).
Но подождите, есть шанс, что это еще и околоплодные воды. Количество вытекающей жидкости при отрыве воды зависит от нескольких факторов:
- сколько околоплодных вод нужно для начала
- где в мешочке расположен разрыв
- находится ли голова вашего ребенка достаточно низко в тазу, чтобы действовать как пробка
В зависимости от этих факторов вы можете испытать струйку околоплодных вод вместо того, что вы ожидаете от фильмов, - ощущение хлопка и прилив жидкости. Если сумма не дает вам четкого представления, переходите к цвету.
Цвет
Видите желтоватый цвет? Затем вы можете уменьшить влажность нижнего белья до недержания мочи. И это неудивительно - голова вашего ребенка оказывает огромное давление на ваш бедный мочевой пузырь.
От прозрачного до белого и немного кремового? Тогда вы, вероятно, имеете дело с выделениями из влагалища. Когда он выходит, он может казаться очень жидким, но когда он собирается, он будет казаться более густым по консистенции.
Но что, если цвет, который вы видите, прозрачный или намного бледнее, чем моча, и полностью жидкий? В этом случае вы, вероятно, видите околоплодные воды.
Зеленый или желто-зеленый цвет означает, что околоплодные воды окрашены меконием. Это происходит, когда у вашего ребенка дефекация. Обязательно сообщите акушеру или акушерке, так как это может повлиять на меры, которые они предпринимают во время родов для обеспечения безопасности вашего ребенка.
Запах
Моча пахнет… мочой. Трудно не заметить этот кисловатый запах, правда? А вот околоплодные воды не имеют запаха или слегка сладковатого запаха.
Прочие индикаторы
Если вы просмотрели приведенный выше контрольный список и все еще не уверены, вот еще три простых способа помочь вам решить, околоплодные воды это или моча.
- Помните упражнения Кегеля, которые вы практиковали? Что ж, пора сделать несколько. Если это изящное упражнение не останавливает струйку, которую вы чувствуете, вероятно, вы имеете дело с отколовшейся водой.
- Попробуйте выжидать несколько часов. Если излияние происходит разово, это, вероятно, моча или выделения из влагалища. Если вы продолжаете кормить протекающую жидкость, скорее всего, это околоплодные воды.
- Наденьте чистое сухое белье, добавьте прокладку и полежите около 30 минут. Заметили скопление жидкости во влагалище? Чувствуете, что поток воды сильнее, когда вы снова встаете? Тогда это, вероятно, околоплодные воды. И вы почти на финише.
Что можно и чего нельзя делать, если вы заметили околоплодные воды
- Отметьте время, когда вы впервые почувствовали влажность и цвет жидкости.
- Сделайте мысленную проверку того, что вам нужно взять с собой в больницу или родильный дом, и приготовьтесь к отъезду. (Или обратитесь к акушерке, если вы планируете домашние роды.)
- Используйте ежедневные прокладки, чтобы впитать влагу.
- Позвоните своему врачу или акушерке, чтобы обсудить возможные варианты.
- Не пользуйтесь тампонами, не принимайте ванну и не занимайтесь сексом. Ваш амниотический мешок защитил вашего ребенка в стерильной среде. Теперь, когда он разорвался, вам нужно защитить ребенка от инфекции.
В связи с этим вы можете обсудить с врачом необходимость вагинальных обследований после того, как у вас отошли воды. В настоящее время исследований нет, но одно исследование 1997 года показало, что пальцевое влагалищное обследование является основным фактором риска инфицирования PROM.
Какие тесты может сделать ваш лечащий врач?
Все еще не уверены, является ли эта струйка мочой или околоплодными водами? В случае сомнений лучше всего обратиться к врачу и обсудить симптомы. Вот три теста, которые могут помочь вашей медицинской бригаде определить, что это за влажность на самом деле:
- Осмотр стерильного зеркала. При этом врач заставляет пациента лечь на некоторое время, а затем вставляет стерильное зеркало, чтобы врач мог проверить, есть ли скопление жидкости в задней части влагалища.
- Лакмусовая бумажка. Иногда это предполагает вагинальный осмотр. Ваш лечащий врач вводит вам во влагалище небольшую полоску лакмусовой бумаги или специальный тампон. Лакмусовая бумага меняет цвет при контакте с околоплодными водами, но не с мочой. Если ваше нижнее белье или прокладка достаточно влажные, ваш врач может использовать эту жидкость для теста без вагинального исследования.
- Фернинг-тест. Изучив небольшой образец жидкости на предметном стекле под микроскопом, ваш лечащий врач может определить, является ли жидкость околоплодными водами или мочой. Сухие околоплодные воды образуют узор, похожий на лист папоротника.
Эти три обследования можно использовать вместе, чтобы определить, отошла ли вода. Другие больницы могут использовать собственные тесты, но они также включают взятие мазка жидкости из влагалища для анализа.
Когда звонить вашему провайдеру
Если вы ни в чем не уверены, обратитесь к акушерке или врачу, чтобы обсудить, что вас беспокоит. Если у вас полный срок, после того, как у вас отошли воды, вы, вероятно, можете ожидать первые схватки в течение 12–24 часов.
Поскольку ваш ребенок больше не находится в стерильной среде, обеспечиваемой неповрежденным амниотическим мешком, если роды не начинаются, ваш поставщик может порекомендовать индукцию родов. Согласно имеющимся исследованиям, ожидание начала родов само по себе также является разумным вариантом.
Что произойдет, если у вас отойдут воды до 37 недель? Теперь вы услышите, как ваш практикующий врач использует слова преждевременный разрыв плодных оболочек или PPROM. Эта дополнительная буква «P» имеет значение.
Если у вас PPROM и ваша беременность составляет не менее 34 недель, врач может порекомендовать роды. Ага, чтобы избежать заражения. Если вы еще не достигли этого срока (между 24 и 34 неделями), ваш акушер может приостановить роды до тех пор, пока ваш ребенок не станет лучше развиваться. Они также порекомендуют сделать вам инъекции стероидов, чтобы помочь легким вашего ребенка созреть.
Если вы заметили меконий в жидкости (помните этот желто-зеленый цвет?) Или если ваш тест на стрептококк группы B (GBS) положительный, позвоните своей акушерке или врачу.
В очень редких случаях, когда вы можете почувствовать что-то во влагалище или заметить что-то у входа во влагалище, звоните 911.
Хотя это маловероятно, пуповина может войти во влагалище раньше ребенка и может быть сжата, уменьшая кислород для ребенка. На медицинском жаргоне это называется выпадением пуповины и требует немедленной неотложной помощи.
Забрать
Скорее всего, если ваша вода прорвется, это будет небольшая струйка жидкости, а не та струйка, которую вы видели в фильмах.
Готовы пойти в магазин за последним комбинезоном, прежде чем у вас начнутся роды? Дерзайте - вам нечего бояться и все, чего стоит ждать.