Что такое стеноз позвоночного канала?
Позвоночник - это столбик костей, называемый позвонками, который обеспечивает стабильность и поддержку верхней части тела. Это позволяет вам поворачиваться и скручиваться.
Спинномозговые нервы проходят через отверстия в позвонках и проводят сигналы от мозга к остальному телу. Эти нервы образуют спинной мозг.
Окружающие кость и ткани защищают нервы спинного мозга. Если они повреждены или повреждены, это может повлиять на такие функции, как ходьба, равновесие и чувствительность.
Стеноз позвоночника - это состояние, при котором промежутки в позвоночнике сужаются, сдавливая спинной мозг. Этот процесс обычно постепенный. Это может произойти в любом месте позвоночника.
Стеноз позвоночного канала еще называют:
- псевдохлаза
- центральный стеноз позвоночного канала
- фораминальный стеноз позвоночного канала
Если сужение минимальное, никаких симптомов не возникнет. Слишком сильное сужение может сдавить нервы и вызвать проблемы.
Каковы симптомы стеноза позвоночного канала?
Симптомы стеноза позвоночного канала обычно прогрессируют со временем, так как нервы становятся более сдавленными.
Если у вас стеноз позвоночного канала, у вас могут возникнуть:
- слабость в ногах или руках
- боль в пояснице при стоянии или ходьбе
- онемение в ногах или ягодицах
- проблемы с балансом
Сидение в кресле обычно помогает облегчить эти симптомы. Однако симптомы могут возвращаться во время стояния или ходьбы.
Каковы причины стеноза позвоночного канала?
Самая частая причина стеноза позвоночника - старение. С возрастом ткани позвоночника могут начать утолщаться, а кости увеличиваться в размерах, сдавливая нервы.
Определенные состояния здоровья также могут способствовать стенозу позвоночника, в том числе:
- Ахондроплазия. Это наследственное заболевание препятствует образованию костей в позвоночнике, а также в других частях тела.
- Анкилозирующий спондилоартрит. Это тип артрита, который вызывает хроническое воспаление позвоночника, которое может привести к росту костных шпор.
- Врожденный стеноз позвоночного канала. Это врожденный дефект, при котором позвоночный канал по своей природе узок.
- Оссификация задней продольной связки (OPLL). В этом состоянии отложения кальция образуются на связке, проходящей через позвоночный канал.
- Остеоартроз. При этом типе артрита разрушается хрящ, смягчающий суставы. Это может повлиять на хрящ между позвонками, а также может вызвать рост костных шпор в позвоночнике.
- Костная болезнь Педжета. Это хроническое заболевание приводит к тому, что кости становятся слабее и крупнее, чем обычно.
- Ревматоидный артрит. Этот тип артрита включает хроническое воспаление, которое может вызвать повреждение костей и развитие костных шпор.
- Сколиоз. Это ненормальное искривление позвоночника может быть результатом определенных генетических состояний, неврологических аномалий или неизвестных причин.
- Травмы позвоночника. Скольжение межпозвоночных дисков или переломы костей могут привести к тому, что позвонки или фрагменты кости окажут давление на нервы в позвоночнике.
- Опухоли позвоночника. Эти аномальные тканевые разрастания могут развиваться в позвоночном канале, вызывать воспаление и вызывать изменения в окружающей кости.
Как диагностируется стеноз позвоночного канала?
Если у вас есть симптомы стеноза позвоночного канала, врач начнет с изучения истории болезни, проведения медицинского осмотра и наблюдения за вашими движениями.
Ваш врач может также назначить анализы для выявления признаков стеноза, таких как:
- Рентген, МРТ или КТ для просмотра изображений позвоночника
- электромиелограмма для проверки здоровья спинномозговых нервов
- сканирование костей для поиска повреждений или новообразований в позвоночнике
Каковы варианты лечения стеноза позвоночного канала?
Лечение первой линии
Для лечения стеноза позвоночника ваш врач, скорее всего, начнет с назначения лекарств.
Инъекции кортизона в позвоночник могут уменьшить отек. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчить боль.
Ваш врач может также порекомендовать физиотерапию, чтобы укрепить и растянуть мышцы.
Хирургия
Если у вас сильная боль или слабость, ваш врач может порекомендовать операцию для лечения стеноза позвоночника.
Они также могут назначить операцию, если состояние влияет на вашу способность ходить, контролировать работу кишечника или мочевого пузыря или выполнять другие повседневные действия.
Для лечения стеноза позвоночного канала используются несколько видов хирургического вмешательства:
- Ламинэктомия - самый распространенный вид хирургического вмешательства. Хирург удаляет часть позвонков, чтобы освободить место для нервов.
- Фораминотомия используется для расширения части позвоночника, в которой выходят нервы.
- Спондилодез обычно выполняется в более тяжелых случаях, особенно при поражении нескольких уровней позвоночника. Костные трансплантаты или металлические имплантаты используются для соединения пораженных костей позвоночника.
Есть ли другие способы справиться со стенозом позвоночника?
Вы можете облегчить симптомы стеноза позвоночника с помощью одного или нескольких из этих домашних средств или дополнительных методов лечения:
- тепловая терапия, при которой вы используете грелку, теплое полотенце, теплую ванну или другой источник тепла для расслабления жестких мышц
- холодная терапия, при которой вы прикладываете обернутый полотенцем холодный компресс или лед к опухшим участкам, чтобы снять отек и боль
- упражнения на растяжку и укрепление
- иглоукалывание
- массаж
Узнайте больше о домашних средствах от боли в спине.
Каковы долгосрочные перспективы у людей со стенозом позвоночника?
Многие люди со стенозом позвоночного канала ведут полноценный и активный образ жизни.
Однако вам может потребоваться скорректировать режим упражнений или другие повседневные занятия, чтобы помочь справиться с симптомами стеноза позвоночника.
Ваш врач может назначить лекарства, физиотерапию или хирургическое лечение для облегчения боли и других симптомов. После лечения вы можете испытывать остаточную боль.
Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о вариантах лечения и перспективах при стенозе позвоночника.